Technische Umsetzung des Bereinigungsverfahrens für morbiditätsbedingte Gesamtvergütungen

Was wird ausgeschrieben
Die IKK classic schreibt die technische Umsetzung des Bereinigungsverfahrens für morbiditätsbedingte Gesamtvergütungen gemäß § 73b SGB V aus. Der Auftrag umfasst die Annahme von Teilnehmerdaten der hausarztzentrierten Versorgung sowie die Durchführung der Berechnungen nach den Vorgaben des Bewertungsausschusses. Die Vertragslaufzeit und der genaue Umfang orientieren sich an den regionalen Bereinigungsvereinbarungen der Kassenärztlichen Vereinigungen.
Vollständige Beschreibung anzeigen
Die Auftraggeberin und die Kassenärztlichen Vereinigungen regeln in Bereinigungsvereinbarungen das Verfahren zur Bereinigung des Behandlungsbedarfs aufgrund von Verträgen zur Durchführung einer hausarztzentrierten Versorgung gemäß § 73b SGB V. Hierbei gelten – so weit in diesen Vereinbarungen nichts Abweichendes geregelt ist – die Vorgaben des Beschlusses des Bewertungsausschusses gemäß § 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V. Die Verhandlung und der Abschluss von Bereinigungsvereinbarungen erfolgt bei der Auftraggeberin. Die Auftraggeberin beauftragt die technische Umsetzung des Bereinigungsverfahrens an einen geeigneten Auftragnehmer mit den in Ziffer 5.1 (EU) dargestellten Leistungsgegenständen. Auftraggeberin und Auftragnehmer schließen hierzu einen EVB-IT Dienstleistungsvertrag.
Die IKK classic sucht einen IT-Dienstleister für die technische Abwicklung von Bereinigungsverfahren im Gesundheitswesen. Dabei geht es konkret um die Berechnung von Vergütungsanpassungen, die entstehen, wenn Patienten an einer hausarztzentrierten Versorgung (HzV) teilnehmen. Der Auftragnehmer übernimmt die Datenverarbeitung der Teilnehmerdaten und führt die Berechnungen gemäß den gesetzlichen Vorgaben des Bewertungsausschusses und regionaler Vereinbarungen durch. Die Zusammenarbeit erfolgt auf Basis eines EVB-IT Dienstleistungsvertrags, der speziell für IT-Leistungen in der öffentlichen Verwaltung konzipiert ist.
Aufteilung in Lose
1 LotGegenstand des Vertrages sind Dienstleistungen des Auftragnehmers zur technischen Umsetzung des Bereinigungsverfahrens wie folgt: 1. Annahme von HzV Teilnehmerdaten, 2. Durchführung des Bereinigungsverfahrens unter Beachtung der Vorgaben des Beschlusses des Bewertungsausschusses nach § 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V zu Vorgaben gemäß § 87a Abs. 5 Satz 7 SGB V in seiner jeweils gültigen Fassung sowie der regionalen Bereinigungsvereinbarungen der Kassenärztlichen Vereinigungen, 3. Bereitstellung der Informationen der Bereinigung zur Einsicht und zum Download in einer Online-Anwendung (Webviewer), 4. fristgerechten Übermittlung der Bereinigungsdaten sowie erforderliche Korrekturlieferungen an die Kassenärztlichen Vereinigungen. 5. Übermittlung von Daten zu bereinigungsrelevanten Selektivverträgen über den GKV-Spitzenverband an die Datenstelle des Bewertungsausschusses gemäß § 87 Abs. 3f Satz 1 und 2 SGB V sowie 6. Datenaufbewahrung und Löschung.
Zuschlagskriterien
3 Kriterien- quality30%
Qualität Fragenkatalog Webviewer
- quality10%
Qualität Kurzkonzept Verfahrensbeschreibung
- price60%
Preis
Zeitplan
- 27. Juli 2026Bekanntmachung veröffentlichtAuf TED publiziert
- 28. Aug. 2026EinreichungsfristElektronische Einreichung