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Name und vollständige Anschrift des Bieters
An das Landesamt für innere Verwaltung M-V
| Ort, Datum | |
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| zuständige(r) Bearbeiter(in) des Bieters | |
| Telefon | Telefax |
| E-Mail Adresse des Bieters | |
| Geschäftszeichen des Bieters |
Landesamt für innere Verwaltung M-V Abteilung Beschaffung, Dienstleistungen Kennziffer der Vergabestelle Lübecker Straße 289 19059 Schwerin Vergabeart
Angebot
Hauptangebot
___ Nebenangebot(e) mit Darstellung der Änderungen bzw. Ergänzungen
Betrifft: Lieferung / Leistung von
Anlagen: (bitte angeben – vgl. Bewerbungsbedingungen)
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Die Ausführung der beschriebenen Leistung wird hiermit zu den im Leistungsverzeichnis eingesetzten Preisen angeboten. Der Bieter hält sich bis zum Ablauf der Bindefrist laut Angebotsaufforderung an dieses Angebot gebunden.
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Dem Angebot liegen die allgemeinen Vertragsbedingungen für die Ausführung von Leistungen (VOL/B) sowie die Anlagen der Angebotsaufforderung wie Bewerbungsbedingungen, Vertragsentwürfe, Entwürfe von Rahmenvereinbarungen und/oder Besonderen Vertragsbedingungen zugrunde.
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Bei Ermittlung und Vereinbarung von Preisen wurden die Preisvorschriften der Verordnung PR Nr. 30/53 über die Preise bei öffentlichen Aufträgen (VPöA) beachtet. Sofern sich der angebotene Preis auf Grund einer Prüfung nach der Verordnung PR Nr. 30/53 als unzulässig erweist, gilt für einen Auftrag der preisrechtlich zulässige Preis.
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Bietergemeinschaft Es wird erklärt, dass mehrere Unternehmen eine Bietergemeinschaft bilden.
ja nein
wenn ja: Die Mitglieder der Bietergemeinschaft sind:
| Name, Anschrift | |||
|---|---|---|---|
| 1 | (bevollmächtigter Vertreter für den Abschluss und die Durchführung des Vertrages) | ||
| 2 | |||
| 3 | |||
| 4 | |||
| 5 |
(ggf. gesondertes Blatt verwenden)
Die Mitglieder der Bietergemeinschaft erklären hiermit ihre Absicht, dass sie sich bei Auftragserteilung zu einer Arbeitsgemeinschaft zusammenschließen. Die gesamtschuldnerische Haftung jedes Mitglieds wird hiermit erklärt und bestätigt. Der bevollmächtigte Vertreter ist berechtigt, Zahlungen mit befreiender Wirkung für den Auftragnehmer anzunehmen oder Zahlungen nach dessen Weisung zu leisten. Von jedem benannten Mitglied der Bietergemeinschaft ist der Vordruck „Erklärung zum Nichtvorliegen von Ausschlussgründen“ entsprechend ausgefüllt dem Angebot beizufügen.
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- Unterauftragnehmer Es wird erklärt, dass bei Auftragserteilung Teile des Auftrags im Wege der Unterauftragsvergabe an Dritte vergeben werden.
ja nein
wenn ja: Die folgenden Leistungen werden bei Auftragserteilung durch Unterauftragnehmer erbracht:
(ggf. gesondertes Blatt verwenden) Die verbindliche namentliche Benennung der vorgesehenen Unterauftragnehmer erfolgt vor Zuschlagserteilung auf Verlangen des Auftraggebers.
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Der Bieter erklärt, dass er die im Angebot angegebenen Mitarbeiter, Unterauftragnehmer und Referenzgeber bezüglich der Verwendung ihrer benannten Daten gemäß den Datenschutzhinweisen des LAiV M-V entsprechend informiert hat.
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Der Bieter erklärt, dass er die gewerberechtlichen Voraussetzungen für die Ausführung der angebotenen Leistungen erfüllt.
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Der Bieter ist sich bewusst, dass eine wissentlich falsche Erklärung den Ausschluss seines Unternehmens von diesem und weiteren Vergabeverfahren zur Folge haben kann.
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Der Bieter erklärt sich einverstanden, dass die von ihm mitgeteilten personenbezogenen Daten für das Vergabeverfahren verarbeitet und gespeichert werden können.
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- Der Bieter* entspricht nach Größe und Unternehmensstruktur einem Kleinstunternehmen, einem kleinen oder mittleren Unternehmen (gemäß Definition der Europäischen Kommission, KMU-Definition 2003/361/EG).
ja nein wenn ja: Entsprechend den folgenden Kenndaten entspricht das Unternehmen der folgenden Unternehmensklasse: Mittleres Unternehmen, welches weniger als 250 Personen beschäftigt und entweder einen Jahresumsatz von höchstens 50 Mio. € erzielt oder deren Jahresbilanzsumme sich auf höchstens 43 Mio. € beläuft, Kleines Unternehmen, welches weniger als 50 Personen beschäftigt und dessen Jahresumsatz bzw. Jahresbilanz 10 Mio. € nicht übersteigt, Kleinstunternehmen, welches weniger als 10 Personen beschäftigt und dessen Jahresumsatz bzw. Jahresbilanz 2 Mio. € nicht überschreitet.
- Bei Bildung einer Bietergemeinschaft ist diese Erklärung nur von dem bevollmächtigten Vertreter der Bietergemeinschaft anzugeben. Von vorgesehenen Unterauftragnehmern ist diese Erklärung nicht erforderlich.
- Angaben zum Unternehmen:
a) Das Unternehmen des Bieters beschäftigt im Inland mehr als 3.000 Mitarbeiter? ja nein
b) Ist das Unternehmen börsennotiert? ja nein
c) Falls b) „nein“ geben Sie bitte die Staatsangehörigkeit des Eigentümers / der Eigentümer an:
- Raum für Erläuterungen (ggf. gesondertes Blatt verwenden)
Ort / Datum:
Nennung der erklärenden Person in Textform:
oder
Unterschrift:
oder
elektronische Signatur:
Mit der Nennung der erklärenden Person in Textform, der Unterschrift oder der fortgeschrittenen oder qualifizierten elektronischen Signatur (vgl. § 53 VgV) werden alle Erklärungen des Bieters verbindlich. Fehlt die Nennung der erklärenden Person in Textform, die Unterschrift oder die elektronische Signatur ist das Angebot nicht formgerecht eingegangen und wird daher gemäß § 57 Abs. 1 Nr. 1 VgV von der Wertung ausgeschlossen.
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