Fragebogen zur Eignungsprüfung

	Bezeichnung	Antwort	Kriteriengewi chtung
1	ZulassungAngebote
A1.1	Ausschreibungsanerkennung (IstAusschlusskriterium) 1.dasserdieseAusschreibungaufihre Vollständigkeithinüberprüfthat, 2.dassderTextinderAusschreibungnicht unverständlichundnichtmehrdeutigist, 3.dassbeievtl.Rückfrageneine ausreichendeKlärungerfolgte, 4.dasserallesonstigen preisbeeinflussendenUmständegeprüft undgewertethat, 5.dasserüberdieBestimmungender VOL/AundVOL/Binformiertist, 6.dassüberdasVermögendes Unternehmenswederein Insolvenzverfahrenodereinvergleichbares gesetzlichesVerfahreneröffnetoderdie Eröffnungbeantragtwordenist, 7.dasssichdasUnternehmennichtin Liquidationbefindetoderineiner gleichartigenSituationgemäßden einzelstaatlichenRechtsvorschriften, 8.dassdasUnternehmenindenletzten zweiJahreninfrüherenVergabeverfahren anPreisabsprachennichtbeteiligtwarund gegendasUnternehmenkeine ErmittlungendesBundeskartellamtes wegeneinesVerstoßesgegendasGesetz gegenWettbewerbsbeschränkungen geführtwerden, 9.dasserseinengesetzlichen VerpflichtungenzurZahlungvonSteuern undAbgabensowiederBeiträgezur Sozialversicherungnachkommt, 10.dassdiegewerberechtlichen VoraussetzungenfürdieAusführungder angebotenenLieferungen/Leistungenerfüllt sind, 11.dasserzurErfüllungderLeistung ausschließlichArbeitnehmerbeschäftigt, dieordnungsgemäßangemeldetund sozialversichertsind, 12.dassdasUnternehmenindenletzten zweiJahrenseinenVerpflichtungenaus demGesetzüberdieBeschäftigung Schwerbehinderterordnungsgemäß

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EU26-009Intranet Mitarbeitendenportal(Intranet) OffenesVerfahren

	Bezeichnung	Antwort	Kriteriengewi chtung
	nachgekommenist, 13.dasserdieseAusschreibungohne EinschränkungdurchseineUnterschriftals maßgeblichenVertragsbestandteil rechtsverbindlichanerkennt, 14.dassihmbewusstist,dasseine wissentlichfalscheAngabeinderErklärung denAusschlussvonderAuftragserteilung sowiezurfristlosenKündigungeinesetwa erteiltenAuftrageswegenVerletzungeiner vertraglichenNebenpflichtauswichtigem GrundeführenundeineMeldungdes AusschlussesundderAusschlussdaueran dieInformationsstelle/dasVergaberegister zurFolgehabenkann. 15.dassseinAngebotdieAnforderungen andieBarrierefreiheitentsprechenddem EuropäischenStandardEN301549erfüllt.
A1.2	Umsatzentwicklung (IstAusschlusskriterium) BittemachenSieAngaben(inEuro(brutto)) überdenUmsatzdesUnternehmensinden letztendreiGeschäftsjahren(2023,2024, 2025),soweitesLeistungenbetrifft,diemit derzuvergebendenLeistungvergleichbar sind,unterEinschlussdesAnteilsbei gemeinsammitanderenUnternehmern ausgeführtenAufträgen.
A1.3	Referenzen (IstAusschlusskriterium) BittemachenSieAngabenüberdie AusführungvonLeistungenindenletzten dreiGeschäftsjahren(2023,2024,2025), diemitderzuvergebendenLeistungin BezugaufdenLeistungsgegenstand,den Leistungsumfang,dieLaufzeitderLeistung unddenAuftragswertvergleichbarsind. DieEinhaltungdergeltendengesetzlichen undunternehmensinternenVorschriftenzu DatenschutzundDatensicherheitistvom BietermitdemReferenzgebervorAbgabe desAngeboteszuklären. AngabenzumindestensdreiReferenzen desUnternehmens mitjeweilsdenfolgendenDaten: -Auftraggeber/Referenzgeber: Name/Bezeichnung,Straße+Haus-Nr., PLZ+Ort,Telefonnummer/E-Mail. -AusführungdervomBietererbrachten Leistung: StichwortartigeBenennungderLeistung unddesLeistungsumfangs,Jahrder Leistungsausführung,AuftragswertinEuro

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	Bezeichnung	Antwort	Kriteriengewi chtung
	(brutto).
A1.4	Russlandgeschäft(nurEU) (IstAusschlusskriterium) EigenerklärungvonallenBewerbern/ Bietern/allenMitgliedernvonBewerber- bzw.Bietergemeinschaften DienachfolgendeErklärunggebe/nich/wir verbindlichab(ggf.zugleichinVertretung fürdielt.Teilnahmeantrag/Angebot Vertretenenauchfürdiese): 1.Der/dieBewerber/Bietergehört/ gehörennichtzuden inArtikel5k)Absatz1derVerordnung(EU) Nr.833/2014inderFassungdesArt.1Ziff. 23derVerordnung(EU)2022/576des Ratesvom8.April2022überrestriktive MaßnahmenangesichtsderHandlungen Russlands,diedieLageinderUkraine destabilisieren,genanntenPersonenoder Unternehmen,dieeinenBezugzu RusslandimSinnederVorschrift aufweisen, a)durchdierussischeStaatsangehörigkeit desBewerbers/Bietersoderdie NiederlassungdesBewerbers/Bietersin Russland, b)durchdieBeteiligungeinernatürlichen PersonodereinesUnternehmens,aufdie einesderKriteriennachBuchstabea zutrifft,amBewerber/BieterüberdasHalten vonAnteilenimUmfangvonmehrals50%, c)durchdasHandelnderBewerber/Bieter imNamenoderaufAnweisungvon PersonenoderUnternehmen,aufdiedie KriterienderBuchstabenaund/oderb zutrifft. 2.DieamAuftragalsUnterauftragnehmer, LieferantenoderUnternehmen,deren KapazitätenimZusammenhangmitder ErbringungdesEignungsnachweisesin Anspruchgenommenwerden,beteiligten Unternehmen,aufdiemehrals10% desAuftragswertsentfällt,gehören ebenfallsnichtzudeminderVorschrift genanntenPersonenkreismiteinemBezug zuRusslandimSinnederVorschrift. 3.Eswirdbestätigtundsichergestellt,dass auchwährendderVertragslaufzeitkeineals Unterauftragnehmer,Lieferantenoder Unternehmen,derenKapazitätenim ZusammenhangmitderErbringungdes

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	Bezeichnung	Antwort	Kriteriengewi chtung
	EignungsnachweisesinAnspruch genommenwerden,beteiligten Unternehmeneingesetztwerden,aufdie mehrals10%desAuftragswertsentfällt.
A1.5	Zertifikate (IstAusschlusskriterium) Nachweiseines Informationssicherheitsmanagementsystem s aufBasisdesBSIIT-GrundschutzoderISO 27001. DasgiltauchfürdieMitgliedervon Bietergemeinschaftenoderandere gemeinschaftlicheBieterund Subunternehmer.

MitUnterzeichnungbestätigtderBieterdieRichtigkeitder vonihmgemachtenAngaben.

Datum,Unterschrift,Firmenstempel

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