| Name bzw. Firmenbezeichnung des Bewerbers | Ort, Datum | |
| , Datum auswählen | ||
| Anschrift | ||
| Kontaktstelle | ||
| Telefon | Telefax | |
| E-Mail-Adresse | ||
| Geschäftszeichen | ||
| Umsatzsteuer-Identifikationsnummer | ||
| Geschäftszeichen der Vergabestelle | ||
| Vergabe-Nr. der Vergabestelle | ||
| VB- - |
Teilnahmeantrag
Lieferung/Leistung von
Aufforderung zur Abgabe eines Teilnahmeantrages vom Datum auswählen
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit bewerbe(n) ich/wir mich/uns um die Teilnahme an dem o. g. Vergabeverfahren.
[ ] Mein/Unser Unternehmen ist in folgender Datenbank präqualifiziert:
[ ] https://amtliches-verzeichnis.ihk.de Angabe des Zugriffscodes:
[ ] Angabe der Registrierungsnummer:
Die im Formular 2.6 EU genannten Teilnahmeunterlagen sind mit Ausnahme der in einer der v. g. Datenbanken hinterlegten Nachweise beigefügt.
[ ] Wir bewerben uns um Teilnahme im Rahmen einer Bewerbergemeinschaft. Die geforderten Eignungskriterien werden von der Bewerbergemeinschaft erfüllt. Das ausgefüllte Formular 4.2 EU ist beigefügt.
[ ] Ich/wir beabsichtige(n) in Bezug auf die erforderliche wirtschaftliche und finanzielle oder technische und berufliche Leistungsfähigkeit die Kapazitäten eines anderen Unternehmens in Anspruch zu nehmen. Die ausgefüllten Formulare 4.3 EU und 4.4 EU sind beigefügt.
Raum für Erläuterungen
Ich/Wir bin/sind mir/uns bewusst, dass wissentlich falsche Erklärungen den Ausschluss von dieser und von weiteren Ausschreibungen zur Folge haben können.
| Unterschrift(en) /ggf. zusätzlich Firmenstempel |
Ist
- bei einem elektronisch übermittelten Teilnahmeantrag in Textform der Bewerber (Firma und Rechtsform) und der Name der handelnden vertretungsberechtigten natürlichen Person, die die Erklärung abgibt, nicht angegeben,
- ein schriftlicher Teilnahmeantrag nicht an dieser Stelle unterschrieben oder
- ein elektronischer Teilnahmeantrag, der signiert/gesiegelt werden muss, nicht wie vorgegeben signiert/gesiegelt,
werden Sie nicht zur Teilnahme zugelassen.