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Verpflichtungserklärung als Nachunternehmer
| Name des Nachunternehmers (inkl. Rechtsformzusatz) | |
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| Name u. Position der unterzeichnenden Person | |
| Straße | |
| Postleitzahl, Ort | |
| Telefon |
Als Vertreter des Nachunternehmers bestätige ich hiermit dem Bewerber, bzw. der Bietergemeinschaft die Verpflichtung als Nachunternehmer für die im Nachunternehmerverzeichnis benannte Leistung auf- zutreten und diese im Falle der Auftragsvergabe zu erbringen. Dafür werden die erforderlichen Kapazi- täten und Mittel bereitgestellt.
| Hinsichtlich der Eignung bestätige ich ebenfalls, | |
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| dass durch Personen deren Verhalten dem Nachunternehmen - gem. § 123 Abs 3 GWB - zuzurechnen ist, keine schwere Verfehlung be- gangen wurde (rechtskräftige Verurteilung o- der rechtskräftige Festsetzung einer Geld- buße nach § 30 OWiG), die in § 123 Abs. 1 GWB aufgezählt ist. | ☐ Ja, es liegen keine Verfehlungen vor ☐ Nein, es liegen Verfehlungen vor. ☐ Eine Verurteilung ist rechtskräftig erfolgt, bzw. ist eine Geldbuße rechtskräftig festgesetzt worden. Je- doch wurden Maßnahmen zur Selbstreinigung im Sinne von § 125 Abs. 1 GWB ergriffen. |
| dass kein sonstiges Fehlverhalten vorliegt, das in § 124 Abs. 1 GWB aufgelistet wird. | ☐ Ja, es liegen keine Verfehlungen vor ☐ Nein, es liegen Verfehlungen vor. ☐ Eine Verurteilung ist rechtskräftig erfolgt, bzw. ist eine Geldbuße rechtskräftig festgesetzt worden. Je- doch wurden Maßnahmen zur Selbstreinigung im Sinne von § 125 Abs. 1 GWB ergriffen. |
| der Verpflichtung zur Zahlung von Steuern, Abgaben und Beiträgen zur Sozialversiche- rung, soweit sie der Pflicht zur Beitragszahlung unterfallen, ordnungsgemäß nachgekommen wurde. Soweit durch rechtskräftige Gerichtsentschei- dung oder bestandskräftige Verwaltungsent- scheidung festgestellt wurde, dass ich meinen Verpflichtungen zur Zahlung von Steuern, Abga- ben und Beiträgen zur Sozialversicherung nicht nachgekommen bin, ich aber die Zahlungen zwi- schenzeitlich vorgenommen bzw. mich zur Zah- lung (inkl. Zinsen, Säumnis- und Strafzuschlä- gen) verpflichtet habe. (Auf Anfrage werden ich entsprechende Unbedenk- lichkeitsbescheinigungen und Nachweise vorlegen). | ☐ Ja, Abgaben, Steuern und Sozialbeiträge wurden stets ordnungsgemäß entrichtet ☐ Nein, Abgaben, Steuern und Sozialbeiträge wur- den nicht ordnungsgemäß entrichtet und stehen der- zeit aus. ☐ Zwar wurden Abgaben, Steuern und Sozialbei- träge nicht ordnungsgemäß entrichtet. Die Zahlung wurde jedoch samt Zinsen, Säumnis- und Strafzu- schlägen nachgeholt. |