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Formblatt Entsorgung: Aufstellung der Verwertungs- und Beseitigungswege
| Bieter: | Vergabenummer: |
| Baumaßnahme: Giebelplatz – Projekt “Platz furs Klima” |
| Nr. | Vorgabe durch AG (Kreuz) | AVV-ASN | Abfallart | Name des Transporteurs1) | Name und Anschrift des Behandlungs-, Verwertungs- oder Beseitigungsunternehmens1) |
| Nicht gefährliche Abfälle: | |||||
| 1 | ☐ | 170101 | Beton | ||
| 2 | ☐ | 170102 | Ziegel | ||
| 3 | ☐ | 170103 | Fliesen, Ziegel und Keramik | ||
| 4 | ☐ | 170107 | Gemische aus Beton, Ziegel, Fliesen u. Keramik | ||
| 5 | ☐ | 170201 | Holz | ||
| 6 | ☐ | 170203 | Kunststoff | ||
| 7 | ☒ | 170302 | Bitumengemische | ||
| 8 | ☒ | 170504 | Boden und Steine | ||
| 9 | ☐ | 170604 | Dämmmaterial | ||
| 10 | ☐ | 170802 | Baustoffe auf Gipsbasis | ||
| 11 | ☐ | 170904 | gemischte Bau- und Abbruchabfälle | ||
| bedarfsweise Ergänzung weiterer Abfälle: | |||||
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| Nr. | Vorgabe durch AG (Kreuz) | AVV-ASN | Abfallart | Name des Transporteurs1) | Name und Anschrift des Behandlungs-, Verwertungs- oder Beseitigungsunternehmens1) |
| Abfälle, die gefährliche Stoffe enthalten: | |||||
| 1 | [ ] | 170106* | Gemische aus oder getrennte Fraktionen von Beton, Ziegeln, Fliesen u. Keramik, die gefährliche Stoffe enthalten | ||
| 2 | [ ] | 170204* | Glas, Kunststoff und Holz, die gefährliche Stoffe enthalten | ||
| 3 | [x] | 170301* | kohlenteerhaltige Bitumengemische | ||
| 4 | [ ] | 170303* | Kohlenteer und teerhaltige Produkte | ||
| 5 | [ ] | 170503* | Boden und Steine, die gefährliche Stoffe enthalten | ||
| 6 | [ ] | 170601* | Dämmmaterial, das Asbest enthält | ||
| 7 | [ ] | 170603* | anderes Dämmmaterial, das aus gefährlichen Stoffen besteht oder solche Stoffe enthält | ||
| 8 | [ ] | 170605* | asbesthaltige Baustoffe | ||
| 9 | [ ] | 170801* | Baustoffe auf Gipsbasis, die durch gefährliche Stoffe verunreinigt sind | ||
| 10 | [ ] | 170903* | sonstige Bau- und Abbruchabfälle (einschließlich gemischte Abfälle), die gefährliche Stoffe enthalten | ||
| bedarfsweise Ergänzung weiterer Abfälle: | |||||
1)Entsorgungsfachbetrieb, Zertifizierungsnachweise für die jeweiligen Tätigkeiten (sammeln, befördern, lagern, behandeln, verwerten, beseitigen)
müssen dem Bieter/der Bietergemeinschaft vorliegen und sind auf gesondertes Verlangen einzureichen.
Die vorgenannten Angaben sind Bestandteil meines/unseres Angebotes.
(Ort, Datum, Name des Bieters/der Bietergemeinschaft)
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