Formblatt zum Teilnahmeantrag.docx

Konzeption und Entwicklung einer mehrsprachigen webbasierten Kinderschutz-App

Extrahierter Dokumenttext · Stand: 24.09.2026, 13:27 (Europe/Berlin)

Herkunft: www.evergabe-online.de

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Formblatt zum Teilnahmeantrag

Darstellung der Eignung für die Entwicklung einer webbasierten Kinderschutz-App

Angaben zum Vergabeverfahren

AuftraggeberKindersprachbrücke Jena e.V.
VergabegegenstandKonzeption, Entwicklung und Weiterentwicklung einer webbasierten Kinderschutz-App
VergabeverfahrenVerhandlungsvergabe mit Teilnahmewettbewerb gemäß § 8 Abs. 4 Nr. 1 UVgO

Angaben zum Bewerber

Name des UnternehmensKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
RechtsformKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
AnschriftKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
InternetauftrittKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
TelefonKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Allgemeine E-Mail-AdresseKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Vertretungsberechtigte Person/enKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Ansprechperson für das VergabeverfahrenKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
E-Mail der AnsprechpersonKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Form der Bewerbung

[ ] Einzelbewerber

[ ] Bewerbergemeinschaft

[ ] Eignungsleihe unter Inanspruchnahme der Kapazitäten anderer Unternehmen

[ ] Einsatz von Unterauftragnehmern vorgesehen

Falls zutreffend: Bei einer Bewerbergemeinschaft, Eignungsleihe oder dem vorgesehenen Einsatz von Unterauftragnehmern sind die beteiligten Unternehmen und deren Leistungsanteile in einer Anlage eindeutig zu benennen. Erforderliche Eigenerklärungen und Verpflichtungserklärungen sind beizufügen.
Beteiligtes UnternehmenRolle / vorgesehener LeistungsanteilBeigefügte Erklärung
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Kurze Unternehmensdarstellung

Bitte stellen Sie Ihr Unternehmen mit Tätigkeitsfeldern, fachlichen Schwerpunkten, Beschäftigtenzahl und für den Auftrag relevanten Kompetenzen kurz dar. Richtwert: maximal eine Seite.

Referenzprojekte

Nachzuweisen sind mindestens zwei vergleichbare Referenzprojekte aus dem Bereich App- bzw. Softwareentwicklung innerhalb der letzten fünf Jahre. Mindestens eines der angegebenen Referenzprojekte muss aus einem sozialen, pädagogischen oder vergleichbaren gemeinwohlorientierten Kontext stammen.

Referenzprojekt 1

ProjektbezeichnungKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
AuftraggeberKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
LeistungszeitraumKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Status[ ] abgeschlossen [ ] laufend
Eigene Rolle und eigener LeistungsanteilKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Kurzbeschreibung des ProjektsKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Art der Anwendung bzw. technischen LösungKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Wesentliche Leistungsbestandteile und FunktionenKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
ZielgruppeKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Sozialer, pädagogischer oder vergleichbarer gemeinwohlorientierter Kontext[ ] ja [ ] nein Falls ja, bitte kurz Kontext erläutern:
Einsatz nutzerzentrierter Methoden[ ] ja [ ] nein Falls ja, bitte Methoden kurz benennen:
Iterativer Entwicklungsprozess[ ] ja [ ] nein Falls ja, bitte Vorgehensweise kurz benennen:
Vergleichbare Merkmale zur ausgeschriebenen LeistungKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Referenzprojekt 2

ProjektbezeichnungKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
AuftraggeberKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
LeistungszeitraumKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Status[ ] abgeschlossen [ ] laufend
Eigene Rolle und eigener LeistungsanteilKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Kurzbeschreibung des ProjektsKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Art der Anwendung bzw. technischen LösungKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Wesentliche Leistungsbestandteile und FunktionenKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
ZielgruppeKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Sozialer, pädagogischer oder vergleichbarer gemeinwohlorientierter Kontext[ ] ja [ ] nein Falls ja, bitte kurz Kontext erläutern:
Einsatz nutzerzentrierter Methoden[ ] ja [ ] nein Falls ja, bitte Methoden kurz benennen:
Iterativer Entwicklungsprozess[ ] ja [ ] nein Falls ja, bitte Vorgehensweise kurz benennen:
Vergleichbare Merkmale zur ausgeschriebenen LeistungKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Referenzprojekt 3 (optional)

ProjektbezeichnungKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
AuftraggeberKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
LeistungszeitraumKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Status[ ] abgeschlossen [ ] laufend
Eigene Rolle und eigener LeistungsanteilKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Kurzbeschreibung des ProjektsKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Art der Anwendung bzw. technischen LösungKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Wesentliche Leistungsbestandteile und FunktionenKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
ZielgruppeKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Sozialer, pädagogischer oder vergleichbarer gemeinwohlorientierter Kontext[ ] ja [ ] nein Falls ja, bitte kurz Kontext erläutern:
Einsatz nutzerzentrierter Methoden[ ] ja [ ] nein Falls ja, bitte Methoden kurz benennen:
Iterativer Entwicklungsprozess[ ] ja [ ] nein Falls ja, bitte Vorgehensweise kurz benennen:
Vergleichbare Merkmale zur ausgeschriebenen LeistungKlicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Erfahrung in der Entwicklung nutzerzentrierter Anwendungen

Bitte beschreiben Sie kurz Ihre Erfahrungen und Vorgehensweisen bei der Entwicklung nutzerzentrierter Anwendungen. Gehen Sie insbesondere auf angewandte Methoden ein, beispielsweise Nutzeranalysen, Prototyping oder Usability-Tests. Stellen Sie den Bezug zu den unter Abschnitt 5 genannten Referenzprojekten her. Richtwert: maximal eine Seite.

Erfahrung mit iterativen Entwicklungsprozessen

Bitte beschreiben Sie kurz Ihre Erfahrungen mit schrittweiser Umsetzung, kontinuierlicher Verbesserung und der systematischen Einbindung von Rückmeldungen. Stellen Sie den Bezug zu den unter Abschnitt 5 genannten Referenzprojekten her. Richtwert: maximal eine Seite.

Personelle Leistungsfähigkeit und vorgesehenes Projektteam

Bitte benennen Sie die für die Leistung vorgesehenen Rollen und die hierfür verfügbaren fachlichen Kompetenzen.

Vorgesehene RolleName, sofern bereits festgelegtQualifikation/ relevante Erfahrung
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Erklärung des Bewerbers

Der Bewerber erklärt, dass die in diesem Teilnahmeantrag und den beigefügten Unterlagen enthaltenen Angaben vollständig und zutreffend sind.

Der Bewerber bestätigt, dass die dargestellten Referenzprojekte und Erfahrungen durch ihn selbst beziehungsweise durch die ausdrücklich benannten Mitglieder einer Bewerbergemeinschaft oder eignungsgebenden Unternehmen erbracht wurden.

Der Bewerber bestätigt ferner, dass die zur Ausführung des Auftrags erforderlichen personellen Kapazitäten und fachlichen Kompetenzen im vorgesehenen Leistungszeitraum grundsätzlich zur Verfügung stehen beziehungsweise im Auftragsfall rechtzeitig bereitgestellt werden können.

Der Bewerber verpflichtet sich, den Auftraggeber unverzüglich zu informieren, wenn sich während des Vergabeverfahrens wesentliche Änderungen hinsichtlich der in diesem Teilnahmeantrag gemachten Angaben ergeben.

Dem Bewerber ist bekannt, dass unzutreffende oder unvollständige Angaben zum Ausschluss vom weiteren Vergabeverfahren führen können.

Mit der Einreichung dieses Teilnahmeantrags wird noch kein Angebot abgegeben. Ein Anspruch auf Aufforderung zur Angebotsabgabe oder auf Erteilung des Zuschlags entsteht dadurch nicht.

Ort, DatumName und Funktion der erklärenden PersonUnterschrift / Bestätigung in Textform
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Einreichung: Das Formblatt ist zusammen mit sämtlichen geforderten Nachweisen innerhalb der Teilnahmefrist über den in der Bekanntmachung festgelegten Einreichungsweg zu übermitteln. Allgemeine Links auf Unternehmenswebseiten ersetzen die verlangten Angaben nicht. Verweise auf Anlagen sind zulässig, wenn Anlage und Fundstelle eindeutig bezeichnet werden.

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