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Formblatt B-10 | Eigenerklärung der Bewerber-/Bieter-/Arbeitsgemeinschaft
| Vergabenummer | 55/2026/EU/E16 |
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| Vorhaben | Integration eines Vollkommissionierautomaten für Arzneimittel |
Auftraggeber: Bewerber/Bieter: Universitätsklinikum Magdeburg A.ö.R. Leipziger Straße 44 39120 Magdeburg
Sehr geehrte Vergabestelle,
wir, die nachstehend aufgeführten Unternehmen einer Bewerber-/Bietergemeinschaft
| Mitglied (Firmenname und Anschrift) | |
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| Mitglied (Firmenname und Anschrift) | |
| Mitglied (Firmenname und Anschrift) | |
| Mitglied (Firmenname und Anschrift) | |
| Mitglied (Firmenname und Anschrift) | |
| Mitglied (Firmenname und Anschrift) |
beschließen, im Falle der Teilnahme am weiteren Vergabeverfahren bzw. Verhandlungsverfahren eine Bewerber-/Bietergemeinschaft und im Falle der Auftragserteilung eine Arbeitsgemeinschaft zu bilden.
Bevollmächtigter Vertreter
Wir erklären, dass
▪ der bevollmächtige Vertreter die Mitglieder gegenüber der Vergabestelle/ dem Auftraggeber rechtsverbindlich vertritt, und
Im Falle der Auftragserteilung
▪ der bevollmächtige Vertreter mit uneingeschränkter Wirkung berechtigt ist, für jedes Mitglied Zahlungen anzunehmen ▪ alle Mitglieder als Gesamtschuldner haften.
©Universitätsmedizin Magdeburg – Version 2.1 – Stand 01.2026 Seite 1 von 2 Dokument: B-10_Formblatt Erklärung zur BG.docx
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Unterschrift
Die Erklärung ist von allen Mietgliedern der Bewerber-/Bietergemeinschaft in Textform gemäß § 126b BGB zu leisten.
Ort Vor- und Nachname der natürlichen Person, die die Erklärung gibt
Datum
Ort Vor- und Nachname der natürlichen Person, die die Erklärung gibt
Datum
Ort Vor- und Nachname der natürlichen Person, die die Erklärung gibt
Datum
Ort Vor- und Nachname der natürlichen Person, die die Erklärung gibt
Datum
Ort Vor- und Nachname der natürlichen Person, die die Erklärung gibt
Datum
Ort Vor- und Nachname der natürlichen Person, die die Erklärung gibt
Datum
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