260069 Beilagen.pdf

[Seite 1]

Beilagen

Vergabeverfahren: 260069

Version 4.0

RV Hosting & Domainverwaltung

Seite 1 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 2]

260069 Beilagen

Bietererklärung

Angaben zum Bieter (A)

Die Angebotslegung erfolgt im Rahmen einer Bietergemeinschaft: ☐ JA ☐ NEIN

Firma und Adresse des B…ie…te…r…s:… ………………………………………………………………………………………………………………… (inkl. Angabe zur Rechtsform) ………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………

Ansprechpartner: ………………………………………………………………………………………………………………………………

Telefonnummer: ………………………………………………………………………………………………………………………………

Faxnummer: ………………………………………………………………………………………………………………………………

E-Mail: ………………………………………………………………………………………………………………………………

Handelsregisternummer:… ……………………………………………………………………………………………………………………………

Zuständiges Handelsreg…is…te…r: ………………………………………………………………………………………………………………………

Angaben zum Angebot (B)

Ich/ Wir bieten die Ausführung der oben benannten Leistung zu den von mir/uns eingesetzten Preisen an. An das Angebot bin/sind ich/wir bis zum Ablauf der Bindefrist gebunden.

Folgende Unterlagen sind Bestandteil meines/unseres Angebots. Im Sinne einer leichteren Lesbarkeit werden geschlechtsspezifische Bezeichnungen nur in ihrer männlichen Form (z.B. Projektleiter) angeführt. Sie umfassen selbstverständlich auch weibliche Personen. a) beigefügte gemäß Aufforderung erforderliche Unterlagen (bitte ankreuzen):

☐ Bietererklärung ☐ Erklärung zur Eignung ☐ Unternehmensreferenzen ☐ Erklärung gemäß der Frauenförderverordnung ☐ Preisblatt ☐ Angaben zum Schlüsselpersonal ☐ Unternehmensprofil ☐ Betriebshaftpflichtversicherung ☐ Angaben zum Gesamtumsatz ☐ Beschreibung des Mailsystems gem. LB Punkt 2.12 ☐ Angebotskonzepte ☐ Beschreibung der Rechenzentren gem. LB Punkt 3.1 ☐ Technische Beschreibung der redundanten Stromver- sorgung der beiden Rechenzentren gem. LB Punkt 3.2

b) nur bei Bedarf des Bieters erforderlich

☐ Bietergemeinschaftserklärung ☐ Nachunternehmerliste ☐ Nachunternehmererklärung

Version 4.0 Seite 2 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 3]

260069 Beilagen

c) Präqualifizierung

☐ Ich/ Wir bin/sind in einer Präqualifizierungsdatenbank unter folgender Nummer eingetragen:

Datenbank: ……………………………………………………………………………………

Präqualifizierungsnumme…r…: ………………………………………………………………………………

☐ Ich/ Wir bin/sind nicht präqualifiziert und werden geforderte Eignungsnachweise nach gesonderter Auffor- derung in Form von Einzelnachweisen erbringen.

d) KMU-Abfrage für eine Meldung gemäß VergStatVO

☐ Ich/ Wir bestätige/n, dass es sich bei meinem/ unserem Unternehmen um ein Kleines und Mittleres Unterneh- men (KMU) handelt. ☐ Ich/ Wir bestätige/n, dass es sich bei meinem/ unserem Unternehmen nicht um ein Kleines und Mittleres Unternehmen (KMU) handelt.

e) Vertragsbestandteile des Angebotes

Ich/Wir erkenne(n)an, dass meinem/unserem Angebot insbesondere folgende Auskünfte/Bestimmungen zu- grunde liegen: insbesondere etwaige Fragenbeantwortungen, die vorliegenden Vergabeunterlagen samt Beila- gen, beigefügten Unterlagen und die Allgemeinen Vertragsbedingungen für die Ausführung von Leistungen (VOL/B).

Der/Die Bieter erklärt/erklären, die Erbringung der insbesondere in der Leistungsbeschreibung angeführten Leis- tungen unter Berücksichtigung der gesamten Vergabeunterlagen anzubieten. Der/Die Bieter erklärt/erklären aus- drücklich, dem Angebot keine Allgemeinen Geschäftsbedingungen oder anderslautende abweichende Bedin- gungen als die in den Vergabeunterlagen benannten zugrunde zu legen.

f) Schutzrechtshinweis nach § 38 Abs. 11 UVgO ☐ Mir/Uns ist/sind keine den Gegenstand des Angebotes berührende gewerblichen Schutzrechte bekannt. ☐ Für den Gegenstand des Angebotes bestehen gewerbliche Schutzrechte bzw. sind beantragt. ☐ Ich/Wir erwäge/n aus meinem Angebot für die Anmeldung eines gewerblichen Schutzrechtes zu verwerten.

Der/Die Bieter erklärt/erklären, dass dem Angebot keine gesetzlich unzulässigen Abreden mit anderen Unter- nehmen zu Grunde liegen. Dem/Den Bieter/n ist bekannt, dass bei Vorliegen von unzulässigen Abreden die Auf- traggeberin den Rücktritt vom Vertrag erklären kann und der/die Bieter für den Schaden aufzukommen hat/ha- ben, welcher aus der Verletzung dieser Erklärung entsteht.

Der/Die Bieter erklärt/erklären, dass er/sie die festgelegten Eignungskriterien erfüllt/erfüllen und er/sie die unter Nachweise aufgelisteten Kriterien bei Aufforderung unverzüglich einreichen kann/können. Die Abgabe unzutref- fender Erklärungen zur Eignung kann zu einem Ausschluss von der Öffentlichen Auftragsvergabe von bis zu drei Jahren führen.

Der/Die Bieter verpflichtet/n sich, die mit den vorliegenden Unterlagen erlangten Informationen sowie Informati- onen über seine/ihr Angebot vertraulich zu behandeln und nicht an Dritte weiterzugeben.

Version 4.0 Seite 3 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 4]

260069 Beilagen

Die Vergabeunterlagen sind urheberrechtlich geschützt. Die Weitergabe der Vergabeunterlagen im Original oder als Kopie ist nicht zulässig.

Firmenstempel (bei Einreichung per Post)

Unterschrift des Bieters/ des bevollmächtigten Vertreters der Bietergemeinschaft samt Namen in Blockbuchstaben Hinweis für Bieter: Bei Teilnahme am elektronischen Vergabeverfahren ersetzt die elektronische Signatur an dieser Stelle die händische Unterschrift.

Version 4.0 Seite 4 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 5]

260069 Beilagen

Erklärung zur Eignung

Ich erkläre/Wir erklären, dass

▪ mein/unser Unternehmen gewerberechtlich ordnungsgemäß angemeldet ist, bzw. entsprechende gewerbe- rechtliche Erlaubnisse erteilt wurden. (gilt nicht für Freiberufler!)

▪ mein/unser Unternehmen im entsprechenden Register eingetragen ist, sofern dies gesetzlich vorgeschrieben ist. (gilt nicht für Freiberufler!)

▪ über das Vermögen meines/unseres Unternehmens kein Insolvenzverfahren oder ein gleichwertiges gesetz- liches Verfahren eröffnet oder die Eröffnung beantragt oder dieser Antrag mangels Masse abgelehnt worden ist.

▪ sich mein/unser Unternehmen nicht in Liquidation befindet.

▪ ich/wir meinen/unseren Verpflichtungen zur Zahlung von Steuern und Abgaben sowie der Beiträge zur ge- setzlichen Sozialversicherung ordnungsgemäß nachgekommen bin/sind und ermächtigen die Auftraggebe- rin, Auskünfte einzuholen oder legen diese auf Verlangen der Auftraggeberin vor.

▪ ich/wir meinen/unseren Verpflichtungen der Beiträge zu den Berufsgenossenschaften und Krankenversiche- rungen nachgekommen sind und weiterhin nachkommen.

▪ ich/wir die staatlichen Sicherheitsvorschriften und die Sicherheitsvorschriften der Berufsgenossenschaften einhalten.

▪ ich/wir in den letzten zwei Jahren nicht zu einer Geldbuße gemäß § 23 Arbeitnehmer-Entsendegesetz bzw. § 21 Mindestlohngesetz von mehr als 2.500 € belegt worden bin/sind und mir/uns kein aktueller Verstoß gegen die o.a. Vorschriften und kein anstehender Bußgeldbescheid gegen das Unternehmen bzw. die ver- antwortlich handelnde(n) Person(en) betrifft/betreffen oder bekannt ist.

▪ Die Bestimmungen gegen Schwarzarbeit, illegale Arbeitnehmerüberlassung und gegen Leistungsmissbrauch i.S.d. Dritten Sozialgesetzbuches, des Arbeitnehmerüberlassungsgesetzes, bzw. des Gesetzes zur Bekämp- fung der Schwarzarbeit.

▪ keine schweren Verfehlungen begangen wurden, die meine / unsere Zuverlässigkeit als Bewerberin oder Bewerber bzw. Bieterin oder Bieter in Frage stellen.

▪ keine Person, deren Verhalten dem Unternehmen zuzurechnen ist, aufgrund einer in § 31 UVgO i. V. m. §§ 123, 124 GWB in § 123 GWB gelisteten Straftat rechtskräftig verurteilt oder gegen das Unternehmen eine Geldbuße nach § 30 des Gesetzes über Ordnungswidrigkeiten rechtskräftig festgestellt worden ist.

Hinweis: Sofern Sie sich in einer der vorgenannten Situationen befinden, können Sie auch Nachweise dafür erbringen, dass Sie ausreichende Maß- nahmen getroffen haben, um trotz des Vorliegens eines einschlägigen Ausschlussgrundes dieser nicht zur Anwendung kommt. Zu diesem Zweck weisen Sie nach, dass Sie einen Ausgleich für jeglichen durch eine Straftat oder Fehlverhalten verursachten Schaden gezahlt oder sich zur Zahlung eines Ausgleichs verpflichtet haben, die Tatsachen und Umstände umfassend durch eine aktive Zusammenarbeit mit dem Ermittlungsbehörden geklärt und konkrete technische, organisatorische und personelle Maßnahmen ergriffen haben, die geeignet sind, wei- tere Straftaten oder Verfehlungen zu vermeiden oder Sie die Zahlung von Steuern, Abgaben oder Beiträgen zur Sozialversicherung vorge- nommen oder sich zur Zahlung der Steuern, Abgaben und Beiträge zur Sozialversicherung einschließlich Zinsen, Säumnis- und Strafzuschlä- gen verpflichtet haben. Dieser Nachweis ist zusammen mit der Eigenerklärung der Bewerbung bzw. dem Angebot beizufügen.

Version 4.0 Seite 5 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 6]

260069 Beilagen

Tariftreue, Mindestentlohnung und Sozialversicherungsbeiträge gem. § 9 BerlAVG

Ich erkläre/Wir erklären,

▪ mit meiner/unseren Unterschrift/en die beigefügten Besonderen Vertragsbedingungen zu Tariftreue, Mindes- tentlohnung und Sozialversicherungsbeiträgen einzuhalten (siehe Vertragsbedingungen),

▪ meinen/unseren Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmern bei der Ausführung der Leistung bei gleicher oder gleichwertiger Arbeit gleiches Entgelt zu bezahlen (Tarifvertragliche Regelungen bleiben davon unberührt).

▪ Die Verpflichtung gilt nicht bei Dienstleistungen, die von ausländischen Nachunternehmen im Ausland er- bracht werden.

Bevorzugte Vergabe bei gleichwertigen Angeboten gemäß § 10 BerlAVG

☐ Gemäß Berliner Ausschreibungs- und Vergabegesetz handelt es sich bei meinem/unserem Unternehmen um einen Ausbildungsbetrieb. Die dafür auf gesonderte Nachfrage erforderliche Bescheinigung seitens der für die Ausbildung zuständigen Stellen, kann kurzfristig der Auftraggeberin zur Verfügung gestellt werden.

Einhaltung der ILO-Kernarbeitsnormen gemäß § 8 BerlAVG

☐ Ich/Wir erkläre/n, den Auftrag gemäß der Leistungsbeschreibung ausschließlich mit Waren auszuführen, die nachweislich unter bestmöglicher Beachtung der in den ILO-Kernarbeitsnormen festgelegten Mindeststan- dards gewonnen oder hergestellt worden sind. ☐ Die dafür erforderlichen Nachweise können der Auftraggeberin kurzfristig zur Verfügung gestellt werden. ☐ Die Vorlage eines Nachweises ist trotz intensiven Bemühens nicht möglich.

Für die gesamte Laufzeit des Vertrages erklären wir / ich zusätzlich, dass jegliche Veränderung zu den oben aufgeführten Tatbeständen der Auftraggeberin unverzüglich mitgeteilt wird. Sollten die Änderungen der Auftrag- geberin nicht unverzüglich mittgeteilt werden, ist mir / uns bekannt, dass dies zu einer fristlosen Kündigung des Vertrages durch die Auftraggeberin führen kann.

Mir/Uns ist bewusst, dass eine wissentlich falsche Erklärung meinen/unseren Ausschluss vom Vergabeverfahren und von weiteren Auftragserteilungen zu Folge hat und mein/unser Unternehmen bis zur Dauer von drei Jahren von der Vergabe öffentlicher Aufträge ausgeschlossen werden kann.

Unterschrift des Bieters/ des bevollmächtigten Vertreters der Bietergemeinschaft samt Namen in Blockbuchstaben Hinweis für Bieter: Bei Teilnahme am elektronischen Vergabeverfahren ersetzt die elektronische Signatur an dieser Stelle die händische Unterschrift.

Version 4.0 Seite 6 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 7]

260069 Beilagen

Erklärung gemäß der Frauenförderverordnung

Hiermit erkläre(n) ich/ wir Folgendes: 1. Umsetzung eines qualifizierten Frauenförderplans ☐ – Zutreffendes bitte ankreuzen – 2. Verbindliche Zielvorgaben zur Erhöhung des Frau- enanteils an den Beschäftigten in allen Funktionse- ☐ A. Anwendbarkeit von § 13 Absatz 1 LGG benen Im Unternehmen sind in der Regel mehr als 10 Arbeit- 3. Erhöhung des Anteils der weiblichen Beschäftigten ☐ in gehobenen und Leitungspositionen nehmer/-innen1) beschäftigt (ausschließlich der zu ih- 4. Erhöhung des Anteils der Vergabe von rer Berufsbildung Beschäftigten) ☐ Ausbildungsplätzen an Bieterinnen

5. Berücksichtigung von weiblichen Auszubildenden ☐ JA bei der Übernahme in ein Arbeitsverhältnis zumin- ☐ ☐ NEIN (→ keine weiteren Angaben erforderlich) dest entsprechend ihrem Ausbildungsanteil
6. Einsetzung einer Frauenbeauftragten ☐ B. Falls JA, bitte folgende weitere Angaben:
7. Überprüfung der Entgeltgleichheit im Unternehmen ☐ mit Hilfe anerkannter und geeigneter Instrumente . I. Beschäftigtenzahl 1) 8. Angebot von Praktikumsplätzen für Mädchen und Im Unternehmen sind in der Regel beschäftigt: junge Frauen, insbesondere in Berufen, in denen ☐ Frauen unterrepräsentiert sind

über 500 Beschäftigte 9. Teilnahme an anerkannten und geeigneten Maß- ( gemäß § 3 Absatz 1 FFV sind drei der in § 2 FFV ge- nahmen und Initiativen, die Mädchen und junge ☐ nannten Maßnahmen zur Förderung von Frauen und/oder Frauen für männliche dominierte Berufe interessie- der Vereinbarkeit von Beruf und Familie auszuwählen, da- ☐ ren sollen von mindestens eine Maßnahme der Nummern 1 bis 6) 10. Spezielle Bildungsmaßnahmen nur für Frauen, die zur Erreichung qualifizierter Positionen befähi- ☐ gen sollen über 250 bis 500 Beschäftigte 11. Bereitstellung der Plätze bei sonstigen betrieblichen ( gemäß § 3 Absatz 2 FFV sind drei der in § 2 FFV ge- Bildungsmaßnahmen für Frauen zumindest entspre- ☐ nannten Maßnahmen zur Förderung von Frauen und/oder ☐ chend ihrem Anteil an den Beschäftigten der Vereinbarkeit von Beruf und Familie auszuwählen) 12. Bereitstellung der Plätze außerbetrieblicher, vom Betrieb finanzierter Bildungsmaßnahmen für Frauen über 20 bis 250 Beschäftigte ☐ zumindest entsprechend ihrem Anteil an den Be- ( gemäß § 3 Absatz 3 FFV sind zwei der in § 2 FFV ge- schäftigten nannten Maßnahmen zur Förderung von Frauen und/oder ☐ 13. Bevorzugte Berücksichtigung von Frauen beim be- der Vereinbarkeit von Beruf und Familie auszuwählen) ruflichen Aufstieg nach erfolgreichem Abschluss ei- ☐ ner inner- oder außerbetrieblichen Bildungsmaß- über 10 bis 20 Beschäftigte nahme ( gemäß § 3 Absatz 4 FFV ist eine der in § 2 Nummer 1 14. Angebot flexibler, den individuellen Bedürfnissen bis 20 FFV genannten Maßnahmen zur Förderung von ☐ ☐ entsprechender Gestaltung der Arbeitszeit Frauen und/oder der Vereinbarkeit von Beruf und Familie auszuwählen) 15. Angebot alternierender Telearbeit ☐ 1)Bei der Feststellung der Beschäftigtenzahl ist § 23 Absatz 1 Satz 4 16. Möglichkeit befristeter Teilzeitarbeit, vorzugsweise des Kündigungsschutzgesetzes zu berücksichtigen. vollzeitnah, mit Rückkehroption in eine Vollzeitarbeit ☐ auch in Führungspositionen II. II. Maßnahmen zur Frauenförderung und/oder 17. Kontakthalteangebote, Möglichkeit zur Teilnahme zur Förderung der Vereinbarkeit von Beruf und an betrieblicher Fortbildung, zu Vertretungseinsät- ☐ zen und Rückkehrvereinbarungen für Beschäftigte in Familie Elternzeit In meinem/unserem Unternehmen wird/werden wäh- 18. Bereitstellung betrieblicher oder externer Kinderbe- treuung, auch für Arbeitszeiten außerhalb der übli- ☐ rend der Durchführung des Auftrags folgende Maß- chen Öffnungszeiten der regulären Kinderbetreuung nahme(n) gemäß § 2 FFV durchgeführt oder eingelei- 19. Bereitstellung geeigneter Unterstützung und Flexibi- ☐ tet: lität am Arbeitsplatz für Beschäftigte, die Erzie- hungs- und Pflegeaufgaben wahrnehmen

Version 4.0 Seite 7 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 8]

260069 Beilagen

III. Weitere vertragliche Verpflichtungen 20. Umwandlung geringfügiger Beschäftigungsverhält- ☐ nisse in mindestens Teilzeitarbeitsplätze Ich/Wir erkläre(n) mich/uns darüber hinaus mit folgen- 21. Vermeidung einer überproportionalen Verringerung ☐ den Verpflichtungen gemäß § 4 FFV einverstanden: des Frauenanteils an der Gesamtzahl der Beschäf- tigten bei Personalabbaumaßnahmen

1. Die Auftragnehmenden haben das geltende Gleichbehandlungsrecht zu beachten.
2. Sofern sich die Auftragnehmenden zur Ver- tragserfüllung anderer bedienen, haben sie si- cherzustellen, dass die Nachunternehmenden sich nach Maßgabe des § 3 FFV zur Durchführung IV. (Erforderlichenfalls anzugeben) Rechtliches von Maßnahmen gemäß § 2 FFV und zur Einhal- Hindernis tung der Verpflichtungen nach § 4 FFV bereit er- klären. Eine schuldhafte Verletzung dieser Ver- An der Durchführung folgender Maßnahmen unter II. pflichtung durch die Nachunternehmenden wird bzw. an der Übernahme folgender Verpflichtungen den Auftragnehmenden zugerechnet. nach III. bin ich/sind wir gemäß § 5 Absatz 2 FFV
3. Auf Verlangen der Vergabestelle haben die Auf- aus rechtlichen Gründen gehindert: tragnehmenden die Einhaltung der übernomme- nen vertraglichen Verpflichtungen nach der Frau- ……………………………………………………………………………………………………. enförderverordnung in geeigneter Form nachzu- weisen. …………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………….

Begründung:

…………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………….

Mir/Uns ist bekannt, dass Falschangaben im Rahmen dieser Erklärung oder Verstöße gegen darin über- nommene Verpflichtungen zu Sanktionen gemäß § 7 FFV führen können.

Unterschrift des Bieters/ des bevollmächtigten Vertreters der Bietergemeinschaft samt Namen in Blockbuchstaben Hinweis für Bieter: Bei Teilnahme am elektronischen Vergabeverfahren ersetzt die elektronische Signatur an dieser Stelle die händische Unterschrift.

Version 4.0 Seite 8 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 9]

260069 Beilagen

Unternehmensreferenzen – Nr. 1

(Für jede Unternehmensreferenz ist eine Kopie dieses Formulars auszufüllen!)

Der Bieter/die Bietergemeinschaft hat nachstehend für die Eignungsprüfung gemäß den Bewerbungsbedingun- gen nachzuweisen, dass er/sie zumindest über die geforderte Anzahl an Referenzprojekten gemäß Aufforde- rungsschreiben, die mit dem gegenständlichen Auftrag vergleichbar sind, verfügt.

Referenz-Nr.: ☒ 1 ☐ 2 ☐ 3

Projekt-Titel:

Projekt-Kurzbeschreibung:

Leistungszeitraum:

Auftragnehmer (Firma/ARGE):

Auftraggeber des Projektes (Name/Sitz):

Kontaktdaten der Auskunftsperson beim Referenzauftraggeber (Telefonnummer und E-Mail-Adresse):

Bitte beachten Sie das Informationsschreiben nach DSGVO!

Erklärung des Bieters:

Ich bestätige als Bieter/als bevollmächtigter Vertreter der Bietergemeinschaft durch meine Unterschrift, dass der oben angeführte Referenzauftrag nach meinem Wissensstand die angegebenen Kennzahlen erfüllt und darüber hinaus die Leistungen fachgerecht und ordnungsgemäß erbracht wurden.

Unterschrift des Bieters/ des bevollmächtigten Vertreters der Bietergemeinschaft samt Namen in Blockbuchstaben Hinweis für Bieter: Bei Teilnahme am elektronischen Vergabeverfahren ersetzt die elektronische Signatur an dieser Stelle die händische Unterschrift.

Version 4.0 Seite 9 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 10]

260069 Beilagen

Unternehmensreferenzen – Nr. 2

(Für jede Unternehmensreferenz ist eine Kopie dieses Formulars auszufüllen!)

Der Bieter/die Bietergemeinschaft hat nachstehend für die Eignungsprüfung gemäß den Bewerbungsbedingun- gen nachzuweisen, dass er/sie zumindest über die geforderte Anzahl an Referenzprojekten gemäß Aufforde- rungsschreiben, die mit dem gegenständlichen Auftrag vergleichbar sind, verfügt.

Referenz-Nr.: ☐ 1 ☒ 2 ☐ 3

Projekt-Titel:

Projekt-Kurzbeschreibung:

Leistungszeitraum:

Auftragnehmer (Firma/ARGE):

Auftraggeber des Projektes (Name/Sitz):

Kontaktdaten der Auskunftsperson beim Referenzauftraggeber (Telefonnummer und E-Mail-Adresse):

Bitte beachten Sie das Informationsschreiben nach DSGVO!

Erklärung des Bieters:

Ich bestätige als Bieter/als bevollmächtigter Vertreter der Bietergemeinschaft durch meine Unterschrift, dass der oben angeführte Referenzauftrag nach meinem Wissensstand die angegebenen Kennzahlen erfüllt und darüber hinaus die Leistungen fachgerecht und ordnungsgemäß erbracht wurden.

Unterschrift des Bieters/ des bevollmächtigten Vertreters der Bietergemeinschaft samt Namen in Blockbuchstaben Hinweis für Bieter: Bei Teilnahme am elektronischen Vergabeverfahren ersetzt die elektronische Signatur an dieser Stelle die händische Unterschrift.

Version 4.0 Seite 10 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 11]

260069 Beilagen

Unternehmensreferenzen – Nr. 3

(Für jede Unternehmensreferenz ist eine Kopie dieses Formulars auszufüllen!)

Der Bieter/die Bietergemeinschaft hat nachstehend für die Eignungsprüfung gemäß den Bewerbungsbedingun- gen nachzuweisen, dass er/sie zumindest über die geforderte Anzahl an Referenzprojekten gemäß Aufforde- rungsschreiben, die mit dem gegenständlichen Auftrag vergleichbar sind, verfügt.

Referenz-Nr.: ☐ 1 ☐ 2 ☒ 3

Projekt-Titel:

Projekt-Kurzbeschreibung:

Leistungszeitraum:

Auftragnehmer (Firma/ARGE):

Auftraggeber des Projektes (Name/Sitz):

Kontaktdaten der Auskunftsperson beim Referenzauftraggeber (Telefonnummer und E-Mail-Adresse):

Bitte beachten Sie das Informationsschreiben nach DSGVO!

Erklärung des Bieters:

Ich bestätige als Bieter/als bevollmächtigter Vertreter der Bietergemeinschaft durch meine Unterschrift, dass der oben angeführte Referenzauftrag nach meinem Wissensstand die angegebenen Kennzahlen erfüllt und darüber hinaus die Leistungen fachgerecht und ordnungsgemäß erbracht wurden.

Unterschrift des Bieters/ des bevollmächtigten Vertreters der Bietergemeinschaft samt Namen in Blockbuchstaben Hinweis für Bieter: Bei Teilnahme am elektronischen Vergabeverfahren ersetzt die elektronische Signatur an dieser Stelle die händische Unterschrift.

Version 4.0 Seite 11 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 12]

260069 Beilagen

Angaben zum Schlüsselpersonal: Projektleiter

Der Bieter/die Bietergemeinschaft wird im Auftragsfall für die Leistungsabwicklung folgenden Projektleiter einset- zen:

Version 4.0 Seite 12 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 13]

260069 Beilagen

Angaben zum Schlüsselpersonal: Projektleiter-Stellvertreter

Der Bieter/die Bietergemeinschaft wird im Auftragsfall für die Leistungsabwicklung folgenden Projektleiter-Stell- vertreter einsetzen:

Version 4.0 Seite 13 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 14]

260069 Beilagen

Angaben zum Gesamtumsatz

Nachweis des Bieters / der Bietergemeinschaft über seine Umsatzerlöse in den letzten drei Geschäftsjah- ren (2023 bis 2025). Bei Bietergemeinschaften gilt der kumulierte Umsatz. Im Fall von verbundenen Unterneh- men sind die Umsätze zu konsolidieren. Sofern ein Unternehmen eines Bewerbers weniger als drei Jahre be- steht, gilt das 12–fache des durchschnittlichen Monatsumsatzes seit Bestand des Unternehmens.

Erklärung des Bewerbers

Version 4.0 Seite 14 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 15]

260069 Beilagen

Erklärung der Bewerbergemeinschaft

Nachstehende Tabellen sind nur von einer Bewerbergemeinschaft auszufüllen; die dabei von jedem Einzelmit- glied angegebenen Umsatzerlöse müssen in Summe den Umsatzerlösen entsprechen.

Version 4.0 Seite 15 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 16]

260069 Beilagen

Sonstige vom Bieter vorzulegende Erklärungen und Unterlagen

Zusätzlich zu den von der Auftraggeberin gestellten und auszufüllenden Beilagen, sind wie in der Aufforderung genannt folgende Angebotsbestandteile gesondert vom Bieter einzureichen:

☐ Unternehmensprofil

☐ Betriebshaftpflichtversicherung

☐ Angebotskonzepte

☐ Sonstiges:

-Beschreibung des Mailsystems gem. LB Punkt 2.12 -Beschreibung der Rechenzentren gem. LB Punkt 3.1 -technische Beschreibung der redundanten Stromversorgung der beiden Rechenzentren gem. LB Punkt 3.2

Version 4.0 Seite 16 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 17]

260069 Beilagen

Bietergemeinschaftserklärung

(Nur für den Fall der Bildung einer Bietergemeinschaft auszufüllen.)

Wir erklären als Mitglieder der Bietergemeinschaft:

▪ dass die Bietergemeinschaft aus den unten aufgeführten Mitgliedern besteht.

▪ dass wir im Falle der Auftragserteilung eine Arbeitsgemeinschaft bilden.

▪ dass die bezeichneten Mitglieder der Bietergemeinschaft für die Vertragserfüllung als Gesamtschuldner haften.

Folgendes geschäftsführendes Unternehmen die Bietergemeinschaft gegenüber der Auftraggeberin rechtsverbindlich vertritt, dies schließt Erklärungen im Vergabeverfahren mit ein:

Name des Geschäftsführenden Unternehmens inklusive Unternehmensrechtsform, Anschrift

Wir erklären, dass das geschäftsführende Unternehmen berechtigt ist, mit uneingeschränkter Wirkung, Zahlungen anzunehmen. Sämtliche Zahlungen der Auftraggeberin können mit befreiender Wirkung ggü. anderen Mitgliedern auf folgendes Konto geleistet werden:

IBAN: ___________________________________________ BIC: _________________________________________________

Version 4.0 Seite 17 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 18]

260069 Beilagen

Liste etwaiger Nachunternehmer

(Nur für den Fall einer Heranziehung von Nachunternehmern auszufüllen!)

Version 4.0 Seite 18 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 19]

260069 Beilagen

Nachunternehmererklärung

(Nur für den Fall einer Heranziehung von Nachunternehmern auszufüllen und zu unterschreiben!)

Nummer gemäß Nachunternehmerliste: ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 (vom Bieter auszufüllen)

Name des Geschäftsführenden Unternehmens inklusive Unternehmensrechtsform, Anschrift

Ich/Wir erkläre/n hiermit der Auftraggeberin für das gegenständliche Vergabeverfahren verbindlich, dass ich/wir im Falle der Zuschlagserteilung als Nachunternehmer für den/die nachstehende/n Tätigkeitsbereich/e zur Verfü- gung stehe/n:

Ich/Wir erkläre/n mit Unterzeichnung dieser Nachunternehmererklärung verbindlich, dass die Ausschlussgründe gemäß § 31 UVgO nicht vorliegen. Darüber hinaus erkläre/n ich/wir, dass ich/wir für die Ausführung der oben aufgeführten Tätigkeitsbereiche über die erforderliche Eignung verfüge/n.

Datum und Unterschrift des Nachunternehmer, samt Name(n) in Blockbuchstaben

Version 4.0 Seite 19 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH

[Seite 20]

260069 Beilagen

Patronatserklärung

(Nur für den Fall einer Bezugnahme auf ein verbundenes Unternehmen bzw. einen Dritten bei der Leistungsfähig- keit auszufüllen und zu unterschreiben!)

Name inklusive Unternehmensrechtsform und Anschrift des verbundenen Unternehmens/Dritter

Wir haben als verbundenes Unternehmen/Dritter Kenntnis davon genommen, dass sich der Bieter

Name inklusive Unternehmensrechtsform und Anschrift des Bieters

als Bieter/Mitglied der Bietergemeinschaft im Rahmen des gegenständlichen Vergabeverfahrens ein Angebot abgibt und zum Nachweis seiner fachlichen und technischen bzw. finanziellen und wirtschaftlichen Leistungsfä- higkeit bzw. Fachkunde gemäß der Bestimmungen der Bewerbungsbedingungen auf die fachliche und techni- sche bzw. die finanzielle und wirtschaftliche Leistungsfähigkeit bzw. Fachkunde unseres Unternehmens verweist. Wir bestätigen, dass diese Patronatserklärung als Voraussetzung für eine wirksame Beteiligung am gegenständ- lichen Vergabeverfahren gilt.

Wir verpflichten uns hiermit gegenüber der Auftraggeberin unwiderruflich und uneingeschränkt dafür Sorge zu tragen, dass dem Bieter für den Fall der Zuschlagserteilung an ihn, die für die Erbringung des im gegenständlichen Vergabeverfahrens ausgeschriebenen Leistung erforderlichen Mittel bei der Erfüllung des Auftrags zur Verfügung stehen, sodass er jederzeit in der Lage ist, alle ihm aus dem Vorhaben erwachsenden Verpflichtungen vollständig und pünktlich zu erfüllen.

Datum und Unterschrift des verbundenen Unternehmens/Dritten samt Name(n) in Blockbuchstaben

Version 4.0 Seite 20 von 20 Berlin Partner für Wirtschaft und Technologie GmbH