Bewerbungsbogen
| Unnamed: 0 | Unnamed: 1 | Unnamed: 2 | Unnamed: 3 | Unnamed: 4 | Unnamed: 5 | Unnamed: 6 | Unnamed: 7 | Unnamed: 8 | Unnamed: 9 | Unnamed: 10 | Unnamed: 11 | Unnamed: 12 | Unnamed: 13 | Unnamed: 14 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Die grau markierten Felder sind durch den Bewerber auszufüllen. | ||||||||||||||
| B E W E R B U N G S B O G E N zur Teilnahme am Verhandlungsverfahren nach VgV | ||||||||||||||
| Auftraggeber: | Wohnungsgesellschaft Erkner mbH | |||||||||||||
| Projekt: | Umbau und Sanierung des Wohnblocks Friedrichstraße 14-18 in 15537 Erkner | |||||||||||||
| Leistungsbild: | Generalplanerleistungen | |||||||||||||
| Büroangaben bzw. Angaben zur Bietergemeinschaft | ||||||||||||||
| Name des Büros: | ||||||||||||||
| Anschrift (Str., Hausnr., PLZ, Ort): | ||||||||||||||
| Jahr der Bürogründung: | ||||||||||||||
| Rechtsform: | ||||||||||||||
| Name des Erklärenden: (Büroinhaber oder bei juristischen Personen bevollmächtigter Vertreter): | ||||||||||||||
| Kammer-Nr. / Eintragungsort: | ||||||||||||||
| Ansprechpartner: | ||||||||||||||
| Tel. / E-Mail: | ||||||||||||||
| in Bietergemeinschaft mit: | ||||||||||||||
| Leistungserbringer: | ||||||||||||||
| Freianlagen: | ||||||||||||||
| Tragwerksplaner: | ||||||||||||||
| Technische Ausrüstung HLS: | ||||||||||||||
| Technische Ausrüstung ELT: | ||||||||||||||
| vorgesehene Nachunternehmer: | ||||||||||||||
| 1. Einzureichende Unterlagen | beiliegend | |||||||||||||
| Der vorliegende Bewerbungsbogen ist innerhalb der Bewerbungsfrist vollständig ausgefüllt auf der e-Vergabeplattform hochzuladen. Es ist möglich, die mit der Richtlinie 2014/24/EU eingeführte Europäische Eigenerklärung (EEE) zu verwenden. | ||||||||||||||
| 1. Bewerbungsbogen (vollständig ausgefüllt und mit Namen des Erklärenden versehen): | Bitte auswählen | |||||||||||||
| 2. Nachweis des Architekturbüros/ Entwurfsverfassers zur Bauvorlageberechtigung | / beiliegend: | Bitte auswählen | ||||||||||||
| 3. Nachweise der Leistungserbringer zum Eintrag in eine Architekten-, Ingenieurkammer oder vergleichbares Register | / beiliegend: | Bitte auswählen | ||||||||||||
| 4. Eigenerklärung: Informationen zum Bewerber/Bieter (Anlage 1) | / beiliegend: | Bitte auswählen | ||||||||||||
| 5. Eigenerklärung bezüglich Russlandsanktionen (Anlage 2) | / beiliegend: | Bitte auswählen | ||||||||||||
| 6. Eigenerklärung zu §§ 123, 124 GWB (Anlage 3) | / beiliegend: | Bitte auswählen | ||||||||||||
| 7. Angabe zu Auftragsanteilen (Anlage 4) | / beiliegend (falls erforderlich): | Bitte auswählen | ||||||||||||
| 8. Bevollmächtigung des Vertreters bei Bietergemeinschaften (Anlage 5) | / beiliegend (falls erforderlich): | Bitte auswählen | ||||||||||||
| 9. Verpflichtungserklärung Nachunternehmer (Anlage 6) | / beiliegend (falls erforderlich): | Bitte auswählen | ||||||||||||
| 2. | Mindestanforderungen | |||||||||||||
| Es werden nur die Bewerbungen berücksichtigt, die die folgenden Mindestanforderungen erfüllen. | ||||||||||||||
| ● Jahresumsatz im Bereich Objektplanung Gebäude im Durchschnitt der letzten 3 Jahre ≥ 260.000 € netto | ||||||||||||||
| ● Jahresumsatz im Bereich Fachplanung Technische Ausrüstung HLS im Durchschnitt der letzten 3 Jahre ≥ 140.000 € netto | ||||||||||||||
| ● Jahresumsatz im Bereich Fachplanung Technische Ausrüstung ELT im Durchschnitt der letzten 3 Jahre ≥ 60.000 € netto | ||||||||||||||
| ● Es können 3 mit der Planungs- und Bauaufgabe vergleichbare Referenzprojekte (REF1, REF2, REF3) vorgestellt werden, welche die nachfolgenden Mindestanforderungen erfüllen: | ||||||||||||||
| - Alle Referenzprojekte müssen im Zeitraum ab dem 01.01.2016 und bis zum Tag der Veröffentlichung realisiert worden sein (LPH 5, 6, 7 und die überwiegenden Leistungen der LPH 8). Davon: | ||||||||||||||
| - Mindestens ein Projekt aus dem Bereich energetische Sanierung von Wohnobjekten mit gleich/mehr als 20 Wohneinheiten (mind. Honorarzone III gem. Anlage 10.2 HOAI Objektliste Gebäude) in dem die LPH 3-8 erbracht wurden. | ||||||||||||||
| - Mindestens ein Projekt aus dem Bereich energetische Sanierung von Wohnobjekten, in der der Bewerber als Generalplaner mindestens die Planungsleistungen Objektplanung, Fachplanung Technische Ausrüstung HLS sowie Fachplanung Technische Ausrüstung ELT koordiniert hat. | ||||||||||||||
| - Mindestens ein Projekt aus dem Bereich energetische Sanierung von Wohnobjekten mit Bauen im laufenden Betrieb/ bei Vollvermietung. | ||||||||||||||
| - Mindestens ein Projekt aus dem Bereich energetische Sanierung von Wohnobjekten mit Projektkosten von mindestens größer/gleich 4.000.000 EUR netto der KG 300-400 nach DIN 276. | ||||||||||||||
| 2.1 Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit (gem. Auftragsbekanntmachung) | ||||||||||||||
| Umsatz | ||||||||||||||
| Jahresumsatz im Bereich Objektplanung bei Gebäuden (LPH 1-9) ∅ der letzten 3 Jahren ≥ 500.000 € netto | ||||||||||||||
| Bewerber/ Bietergemeinschaft Durchschnitt der letzten 3 Jahre | ||||||||||||||
| 2023 | 2024 | 2025 | ||||||||||||
| Fachplanung Technische Ausrüstung HLS Durchschnitt der letzten 3 Jahre | ||||||||||||||
| 2023 | 2024 | 2025 | ||||||||||||
| Fachplanung Technische Ausrüstung ELT Durchschnitt der letzten 3 Jahre | ||||||||||||||
| 2023 | 2024 | 2025 | ||||||||||||
| 3. | Referenzen | |||||||||||||
| Die Referenzprojekte müssen dem Bewerber eindeutig zuzuordnen sein. Im Falle einer Bietergemeinschaft können die Referenzprojekte von jedem Partner der Bietergemeinschaft eingereicht werden. Referenzprojekte des Nachunternehmers sind nicht zugelassen. | ||||||||||||||
| Mindestanforderungen bezüglich der Referenzen siehe Ziffer 2. | ||||||||||||||
| Referenzprojekt 1 | ||||||||||||||
| Referenzprojekt 1 (REF1) | Bewertung | |||||||||||||
| Referenzprojekt 1 (REF1) | Projektbezeichnung: | Max Punkte | ||||||||||||
| Ort: | ||||||||||||||
| Bauherr/Auftraggeber: | ||||||||||||||
| Ansprechpartner/ Tel.-Nr.: | ||||||||||||||
| Generalplaner: | ||||||||||||||
| Objektplaner: | ||||||||||||||
| Freianlagenplaner: | ||||||||||||||
| Tragwerksplaner: | ||||||||||||||
| Fachplanung Technische Ausrüstung HLS: | ||||||||||||||
| Fachplanung Technische Ausrüstung ELT: | ||||||||||||||
| Bearbeitungszeitraum: | LPH: | 1-4 | 5 | 6-8 | ||||||||||
| MM/JJ (von/bis): | ||||||||||||||
| Gebäudenutzung | Wohngebäude ≥ 20 Wohneinheiten | Bitte auswählen | 30 | |||||||||||
| Wohngebäude < 20 Wohneinheiten | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Sonstige Nutzung (mind. Honorarzone III, HOAI) | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Art der Baumaßnahme: | Energetische Sanierung der Gebäudehülle | Bitte auswählen | 90 | |||||||||||
| Modernisierung/ Sanierung HLS | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Modernisierung/ Sanierung ELT | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Bauen im laufenden Betrieb/ bei Vollvermietung | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Öffentlicher Auftraggeber/ städtische Wohnungsgesellschaft | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Grundlagen der Baumaßnahme: | Gebäudebestand Systembauweise aus Betonelementen | Bitte auswählen | 40 | |||||||||||
| Gebäudebestand aus den 1960er bis 1980er Jahren | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Projektkosten (KG 300-400 nach DIN 276) netto | ≥ 4 Mio. € | Bitte auswählen | 40 | |||||||||||
| ≥ 1,5 bis < 4 Mio € | Bitte auswählen | |||||||||||||
| < 1,5 Mio. € | Bitte auswählen | |||||||||||||
| bearbeitete Leistungsphasen gem. HOAI: | LPH: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 60 | |||
| erbracht | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | |||||
| als Generalplaner koordinierte Planungsleistungen: | Objektplanung | Bitte auswählen | 60 | |||||||||||
| Tragwerksplanung | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Bauphysik | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Brandschutz | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Technische Ausrüstung HLS | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Technische Ausrüstung ELT | Bitte auswählen | |||||||||||||
| und davon in Zusammenarbeit mit Planern: | mindestens 4 der vorgesehenen Planer | Bitte auswählen | 30 | |||||||||||
| mindestens 3 der vorgesehenen Planer | Bitte auswählen | |||||||||||||
| mindestens 2 der vorgesehenen Planer | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Besondere und sonstige Leistungen | Umsetzung Schadstoffsanierung | Bitte auswählen | 10 | |||||||||||
| Umsetzung von brandschutztechnischen Anforderungen | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Referenzschreiben | Bitte auswählen | 10 | ||||||||||||
| Gesamtpunktzahl Referenzprojekt 1 (REF1) | 370 | |||||||||||||
| Referenzprojekt 2 | ||||||||||||||
| Referenzprojekt 2 (REF2) | Bewertung | |||||||||||||
| Referenzprojekt 2 (REF2) | Projektbezeichnung: | Max Punkte | ||||||||||||
| Ort: | ||||||||||||||
| Bauherr/Auftraggeber: | ||||||||||||||
| Ansprechpartner/ Tel.-Nr.: | ||||||||||||||
| Generalplaner: | ||||||||||||||
| Objektplaner: | ||||||||||||||
| Freianlagenplaner: | ||||||||||||||
| Tragwerksplaner: | ||||||||||||||
| Fachplanung Technische Ausrüstung HLS: | ||||||||||||||
| Fachplanung Technische Ausrüstung ELT: | ||||||||||||||
| Bearbeitungszeitraum: | LPH: | 1-4 | 5 | 6-8 | ||||||||||
| MM/JJ (von/bis): | ||||||||||||||
| Gebäudenutzung | Wohngebäude ≥ 20 Wohneinheiten | Bitte auswählen | 30 | |||||||||||
| Wohngebäude < 20 Wohneinheiten | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Sonstige Nutzung (mind. Honorarzone III, HOAI) | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Art der Baumaßnahme: | Energetische Sanierung der Gebäudehülle | Bitte auswählen | 90 | |||||||||||
| Modernisierung/ Sanierung HLS | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Modernisierung/ Sanierung ELT | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Bauen im laufenden Betrieb/ bei Vollvermietung | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Öffentlicher Auftraggeber/ städtische Wohnungsgesellschaft | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Grundlagen der Baumaßnahme: | Gebäudebestand Systembauweise aus Betonelementen | Bitte auswählen | 40 | |||||||||||
| Gebäudebestand aus den 1960er bis 1980er Jahren | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Projektkosten (KG 300-400 nach DIN 276) netto | ≥ 4 Mio. € | Bitte auswählen | 40 | |||||||||||
| ≥ 1,5 bis < 4 Mio € | Bitte auswählen | |||||||||||||
| < 1,5 Mio. € | Bitte auswählen | |||||||||||||
| bearbeitete Leistungsphasen gem. HOAI: | LPH: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 60 | |||
| erbracht | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | |||||
| als Generalplaner koordinierte Planungsleistungen: | Objektplanung | Bitte auswählen | 60 | |||||||||||
| Tragwerksplanung | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Bauphysik | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Brandschutz | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Technische Ausrüstung HLS | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Technische Ausrüstung ELT | Bitte auswählen | |||||||||||||
| und davon in Zusammenarbeit mit Planern: | mindestens 4 der vorgesehenen Planer | Bitte auswählen | 30 | |||||||||||
| mindestens 3 der vorgesehenen Planer | Bitte auswählen | |||||||||||||
| mindestens 2 der vorgesehenen Planer | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Besondere und sonstige Leistungen | Umsetzung Schadstoffsanierung | Bitte auswählen | 10 | |||||||||||
| Umsetzung von brandschutztechnischen Anforderungen | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Referenzschreiben | Bitte auswählen | 10 | ||||||||||||
| Gesamtpunktzahl Referenzprojekt 2 (REF2) | 370 | |||||||||||||
| Referenzprojekt 3 | ||||||||||||||
| Referenzprojekt 3 (REF3) | Bewertung | |||||||||||||
| Referenzprojekt 3 (REF3) | Projektbezeichnung: | Max Punkte | ||||||||||||
| Ort: | ||||||||||||||
| Bauherr/Auftraggeber: | ||||||||||||||
| Ansprechpartner/ Tel.-Nr.: | ||||||||||||||
| Generalplaner: | ||||||||||||||
| Objektplaner: | ||||||||||||||
| Freianlagenplaner: | ||||||||||||||
| Tragwerksplaner: | ||||||||||||||
| Fachplanung Technische Ausrüstung HLS: | ||||||||||||||
| Fachplanung Technische Ausrüstung ELT: | ||||||||||||||
| Bearbeitungszeitraum: | LPH: | 1-4 | 5 | 6-8 | ||||||||||
| MM/JJ (von/bis): | ||||||||||||||
| Gebäudenutzung | Wohngebäude ≥ 20 Wohneinheiten | Bitte auswählen | 30 | |||||||||||
| Wohngebäude < 20 Wohneinheiten | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Sonstige Nutzung (mind. Honorarzone III, HOAI) | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Art der Baumaßnahme: | Energetische Sanierung der Gebäudehülle | Bitte auswählen | 90 | |||||||||||
| Modernisierung/ Sanierung HLS | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Modernisierung/ Sanierung ELT | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Bauen im laufenden Betrieb/ bei Vollvermietung | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Öffentlicher Auftraggeber/ städtische Wohnungsgesellschaft | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Grundlagen der Baumaßnahme: | Gebäudebestand Systembauweise aus Betonelementen | Bitte auswählen | 40 | |||||||||||
| Gebäudebestand aus den 1960er bis 1980er Jahren | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Projektkosten (KG 300-400 nach DIN 276) netto | ≥ 4 Mio. € | Bitte auswählen | 40 | |||||||||||
| ≥ 1,5 bis < 4 Mio € | Bitte auswählen | |||||||||||||
| < 1,5 Mio. € | Bitte auswählen | |||||||||||||
| bearbeitete Leistungsphasen gem. HOAI: | LPH: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 60 | |||
| erbracht | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | auswählen | |||||
| als Generalplaner koordinierte Planungsleistungen: | Objektplanung | Bitte auswählen | 60 | |||||||||||
| Tragwerksplanung | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Bauphysik | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Brandschutz | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Technische Ausrüstung HLS | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Technische Ausrüstung ELT | Bitte auswählen | |||||||||||||
| und davon in Zusammenarbeit mit Planern: | mindestens 4 der vorgesehenen Planer | Bitte auswählen | 30 | |||||||||||
| mindestens 3 der vorgesehenen Planer | Bitte auswählen | |||||||||||||
| mindestens 2 der vorgesehenen Planer | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Besondere und sonstige Leistungen | Umsetzung Schadstoffsanierung | Bitte auswählen | 10 | |||||||||||
| Umsetzung von brandschutztechnischen Anforderungen | Bitte auswählen | |||||||||||||
| Referenzschreiben | Bitte auswählen | 10 | ||||||||||||
| Gesamtpunktzahl Referenzprojekt 3 (REF3) | 370 | |||||||||||||
| Gesamtpunktzahl Referenzprojekte 1 + 2 + 3 | 1110 |