05.4 Formblatt Übergabeverhandlung.docx

Fachplanung Elektrotechnik und Gebäudeleittechnik für die Sanierung am Campus Essen

Extrahierter Dokumenttext · Stand: 14.09.2026, 15:01 (Europe/Berlin)

Herkunft: evergabe.blb.nrw.de

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Muster 14 – Niederschrift der Übergabeverhandlung

Zur Übergabe der mit Erlass / Verfügung der Fachaufsicht führenden Ebene
vom:.Az.:.
genehmigten Baumaßnahme:
fand amumUhr der Übergabetermin statt.
Die Übergabe erfolgte
durchBLB NL DU - PV -
(Baudurchführende Ebene)
anBLB NL DU - OM HS -und von dieser
(Eigentümer/ Bauherr)
anUDE - Dez.5 -
(Hausverwaltende Dienststelle / Bedarfsträger)
Erschienen waren:
für die Fachaufsicht führende Ebene:./.
für die Baudurchführende Ebene:BLB NL DU - PV -
für den Eigentümer:BLB NL DU - OM HS -
und für die hausverwaltende Dienstelle:UDE - Dezenat 5 -
Das Bauwerk / die bauliche Anlage wurde gemeinsam am       besichtigt. Die Baudurchführende Ebene erklärte, dass das Bauwerk / die bauliche Anlage – wie genehmigt – ausgeführt worden ist.
Die nach Abschnitt H RBBau zu übergebenden Unterlagen und die Angaben zu Einweisungsterminen sind in den nachfolgend genannten Anlagen aufgelistet.
Die aufgelisteten Unterlagen wurden am       übergeben.
Die für die Übernahme Zeichnenden erklären, dass:
[ ]keine /[ ]folgende auf Seite 3 bis       genannte/n Restarbeiten und/oder Sachmängel festgestellt wurden.
Für den Betreiber und für die Fachkräfte für den Arbeitsschutz und Unfallverhütung sind noch folgende Einweisungen durchzuführen:
Zur Sicherstellung der Aktualität der digitalen Bestandsdokumentation nach Abschnitt H RBBau haben sich der Bedarfsträger und die Baudurchführende Ebene auf folgendes verständigt:
-Standort des Primärnachweises Bauwerk / bauliche Anlage ist:
-Standort des Primärnachweises Aussenanlagen ist:
-Primärnachweisführende Stelle ist:[ ]der Eigentümer / die hausverwaltende Dienststelle.
[ ]die Baudurchführende Ebene / LISA-Leitstelle.
[ ]bauliche Veränderungen der Außenanlagen:Die LISA-Leitstelle wurde am       hierüber informiert.
Die Verhandlung wurde um       Uhr geschlossen. Die Verhandlungsniederschrift ist in 3 -facher Ausfertigung ausgestellt.
Essenden
(Ort)(Datum)
für die Übergabe:
(Baudurchführende Ebene)
für die Übernahme:
(Eigentümer)(Hausverwaltende Dienststelle)
Anlagen:
[ ] AnlageListe der zeichnerischen Unterlagen und Berechnungen (Bestandsdokumentation)
[ ] AnlageAuflistung der Abnahmebescheinigungen (Formblatt 441, gemäß VHB), die die Angaben zu Verjährungsfristen für Mängelansprüche beinhaltet (Übersicht Verjährungsfristen für Mängelansprüche)
[ ] AnlageListe der öffentlich-rechtlichen Abnahmebescheinigungen
[ ] AnlageListe der gesetzlich erforderlichen Erlaubnis- und Genehmigungsbescheide
[ ] AnlageAusrüstungs-, Inventar- und Geräteverzeichnisse
[ ] AnlageEnergiebedarfsausweis (gem. EnEV § 16 Abs. 1)
[ ] AnlageUnterlagen über Auflagen, Rechte und Pflichten (Nr. 1.3.1 Abs. H RBBau)
[ ] AnlageAnlagen- und Funktionsbeschreibungen
[ ] AnlagePrüfbücher mit Abnahme- und Inbetriebnahmetestaten
[ ] AnlageBetriebsanweisungen, Bedienungs- und Instandhaltungsanleitungen der Hersteller
[ ] AnlageAuflistung der überwachungspflichtigen Anlagen, die öffentlich-rechtlichen Vorschriften unterliegen einschließlich der vorgesehenen Prüftermine
[ ] AnlageAuflistung der technischen Anlagen
[ ] AnlageAuflistung wartungsrelevanter Bauteile und Bauelemente einschließlich Fristenplänen (RÜV)
[ ] AnlageListe der Bauteile, die der Wartung bedürfen
[ ] AnlageAuflistung der ausgeschriebenen/abgeschlossenen Wartungs- oder Instandhaltungsverträge
[ ] AnlageListe der zu übergebenden Arbeitsschutz- und Unfallverhütungsvorschriften sowie der Unterlagen für spätere Arbeiten an der baulichen Anlage (gemäß § 3 Abs. 2 Nr. 3 BaustellV)
[ ] AnlageListe der zu übergebenden Arbeitsschutz- und Unfallverhütungsvorschriften sowie der Unterlagen für spätere Arbeiten an der baulichen Anlage (gemäß § 3 Abs. 2 Nr. 3 BaustellV)
[ ] AnlageUnterlagen zum Raum- und Gebäudebuch
[ ] AnlageListe der Einweisungstermine in die Funktion der Technischen Anlagen
[ ] AnlageZusammenstellung der Unterlagen entsprechend der Gliederung des ChecklistenMasters[1]
[ ] AnlageBescheinigung (-en) der Übergabereife
[ ] Anlage
[ ] Anlage
Restarbeiten:
.
Sachmängel:
Fehlende Unterlagen:
.
  1. Erlass des BMVg vom 30.03.2009 - WV III 4 Az 68-03-03
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