| Hinweis: dieses Formblatt ist ausgefüllt mit dem Angebot einzureichen von: jeder Bietergemeinschaft. |
| Die Bietergemeinschaft: |
| erklärt im Vergabeverfahren: |
Im Falle der Auftragserteilung wird eine Arbeitsgemeinschaft gebildet, die alleinige Vertragspartnerin wird und aus den folgenden Mitgliedern besteht:
| 1. Mitglied (Name) | |
| Rechtsform: | |
| Registernummer: | |
| Registergericht: | |
| Registertyp: | |
| Straße, Hausnr.: | |
| PLZ, Ort: | |
| Land: | |
| USt-IdNr.: | |
| Wird folgende Leistung erbringen: |
| 1. Mitglied (Name) | |
| Rechtsform: | |
| Registernummer: | |
| Registergericht: | |
| Registertyp: | |
| Straße, Hausnr.: | |
| PLZ, Ort: | |
| Land: | |
| USt-IdNr.: | |
| Wird folgende Leistung erbringen: |
| 1. Mitglied (Name) | |
| Rechtsform: | |
| Registernummer: | |
| Registergericht: | |
| Registertyp: | |
| Straße, Hausnr.: | |
| PLZ, Ort: | |
| Land: | |
| USt-IdNr.: | |
| Wird folgende Leistung erbringen: |
(Tabelle ggf. vervielfältigen)
| Der bevollmächtigte Vertreter der Bietergemeinschaft ist (Name): |
Darüber hinaus erklären wir:
- der o.g. Bevollmächtigte vertritt rechtsverbindlich die o.g. Mitglieder in allen Phasen des Vergabeverfahrens und während der Auftragsdurchführung gegenüber dem Auftraggeber und
- die o.g. Mitglieder haften als Gesamtschuldner gemäß § 421 BGB.