Hessische Zentrale für Datenverarbeitung
Name und Anschrift der Bietergemeinschaft:
Vergabenummer:
Bietergemeinschaftserklärung
Die Bietergemeinschaft erklärt, dass
-
im Fall der Zuschlagserteilung auf ihr Angebot/Auftragserteilung eine Arbeitsgemeinschaft gebildet wird,
-
die nachstehend genannte Person oder Gesellschaft bevollmächtigter Vertreter der Bietergemeinschaft ist (anzugeben sind vollständige Firma und Adresse):
Bevollmächtigter Vertreter und Mitglied der Bietergemeinschaft
- die Bietergemeinschaft aus folgenden Mitgliedern besteht (anzugeben sind vollständige Firma und Adresse):
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
- der bevollmächtigte Vertreter die Mitglieder gegenüber dem Auftraggeber rechtsverbindlich vertritt,
Stand: 08/2018 Seite 1 von 3
-
alle Mitglieder als Gesamtschuldner haften,
-
die Aufgabenaufteilung zwischen den Mitgliedern der Bietergemeinschaft wie folgt geplant ist:
a. Aufgaben 1. Mitglied der Bietergemeinschaft
b. Aufgaben 2. Mitglied der Bietergemeinschaft
c. Aufgaben 3. Mitglied der Bietergemeinschaft
d. Aufgaben 4. Mitglied der Bietergemeinschaft
e. Aufgaben 5. Mitglied der Bietergemeinschaft
Name des Erklärenden (mit Ort/Datum) jedes einzelnen Bietergemeinschafts-
mitgliedes
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
-
Mitglied der Bietergemeinschaft
Stand: 08/2018 Seite 2 von 3
Ort, Datum Name des Erklärenden des bevollmächtigten Vertreters
Stand: 08/2018 Seite 3 von 3