Unterlage: [08] Eigenerklärung zur Eignung - Referenzangaben
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| Unternehmen: | |
| Rolle im Verfahren: | [ ] Einzelbieter [ ] Mitglied einer Bietergemeinschaft [ ] Eignungsleiher für Einzelbieter bzw. Bietergemeinschaft |
Hiermit wird das Vorhandensein der technischen und beruflichen Leistungsfähigkeit durch Einreichen der folgenden Referenzaufträge belegt:
(Wichtig: Eine Referenz kann im Zuge der Eignungsprüfung nur herangezogen werden, wenn sie alle abgefragten Angaben enthält und die Mindestanforderungen vollumfänglich (!) erfüllt. Das nachträgliche Austauschen von Referenzen ist nicht zulässig.)
| Referenz 1 | |
| Referenzgeber (Auftraggeber des Referenzauftrags) | Name: |
| Art des Auftraggebers | [ ] Öffentlicher Auftraggeber [ ] Privater Auftraggeber |
| Ansprechpartner des Referenzgebers (mit Kontaktdaten) | Name: E-Mail: |
| Beschreibung des Referenzauftrags (detailliert und umfassend) | |
| Auftragswert des Referenzauftrags | EUR netto |
| Zeitraum des Referenzauftrags (muss zwingend zwischen Januar 2021 und Dezember 2025 begonnen und abgeschlossen worden sein!) | von: [Monat auswählen] [Jahr auswählen] bis: [Monat auswählen] [Jahr auswählen] |
| Stellung im Referenzauftrag | [ ] Auftragnehmer [ ] Unterauftragnehmer [ ] Mitglied einer Bietergemeinschaft |
| Referenz 2 | |
| Referenzgeber (Auftraggeber des Referenzauftrags) | Name: |
| Art des Auftraggebers | [ ] Öffentlicher Auftraggeber [ ] Privater Auftraggeber |
| Ansprechpartner des Referenzgebers (mit Kontaktdaten) | Name: E-Mail: |
| Beschreibung des Referenzauftrags (detailliert und umfassend) | |
| Auftragswert des Referenzauftrags | EUR netto |
| Zeitraum des Referenzauftrags (muss zwingend zwischen Januar 2021 und Dezember 2025 begonnen und abgeschlossen worden sein!) | von: [Monat auswählen] [Jahr auswählen] bis: [Monat auswählen] [Jahr auswählen] |
| Stellung im Referenzauftrag | [ ] Auftragnehmer [ ] Unterauftragnehmer [ ] Mitglied einer Bietergemeinschaft |
| , den | ||
| (Ort, Datum) | (Name des Erklärenden in Textform) [Die Textform (§ 126b BGB) erfordert, dass der Name der natürlichen Person, die die vorliegende Erklärung abgibt, erkennbar ist.] |