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Konzeption, Realisierung und Betreuung einer barrierefreien, geräteübergreifenden Web-Plattform mit nativer App-User-Experience
Vergabenummer: 2026-00107
(Anlage V11)
Bietergemeinschaftserklärung
Zum Verhandlungsverfahren mit Teilnahmewettbewerb Über die Konzeption, Realisierung und Betreuung einer barrierefreien, geräteübergreifenden Web-Plattform mit nativer App- User-Experience
Hinweis: Dieses Dokument ist von jedem Mitglied der Bietergemeinschaft auszufüllen.
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Vergabenummer: 2026-00107
1 Erklärung zur Bietergemeinschaft
Wir:
erklären, dass wir Mitglied der folgenden Bietergemeinschaft sind:
Wir erklären, dass die Bietergemeinschaft aus folgenden Mitgliedern besteht:
| Mitglied Nr. | Name des Bietergemeinschaftsmitglieds | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 |
Bitte ggf. Tabelle fortsetzen.
Das Mitglied Nr. der Bietergemeinschaft ist bevollmächtigt, die Bietergemeinschaft während des Vergabeverfahrens „Ausschreibung über die Konzeption, Realisierung und Betreuung einer barrierefreien, geräteübergreifenden Web-Plattform mit nativer App-User-Experience" und der Vertragsdurchführung zu vertreten.
Im Auftragsfall wird die Bietergemeinschaft eine Rechtsform annehmen, bei der eine gesamtschuldnerische Haftung der einzelnen Bietergemeinschaftsmitglieder für die Erfüllung der vertraglichen Pflichten besteht.
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Vergabenummer: 2026-00107
2 Erklärung zu Ausschlussgründen
☐ Bei uns führt keine rechtskräftige Verurteilung innerhalb der letzten 5 Jahren zu einem Ausschlussgrund nach § 123 GWB. Darüber hinaus führt auch kein Ereignis innerhalb der letzten 3 Jahre zu einem Ausschlussgrund nach § 124 GWB.
Ferner sind wir in den letzten 5 Jahren vor dem Datum der Auftragsbekanntmachung nicht mit einer Freiheitsstrafe von mehr als drei Monaten oder einer Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von wenigstens 2.500 Euro belegt worden, insbesondere nicht aufgrund eines Verstoßes gegen folgende Vorschriften, der zu einem Eintrag im Gewerbezentralregister geführt hat:
• § 23 Abs. 1 und 2 des Arbeitnehmer-Entsendegesetzes, • § 5 Abs. 1 oder 2 des Arbeitnehmer-Entsendegesetzes in der bis zum 23. April 2009 geltenden Fassung, • § 404 Abs. 2 Nr. 3 des Dritten Buches Sozialgesetzbuch • § 81 Abs. 1 bis 3 des Gesetzes gegen Wettbewerbsbeschränkungen • § 21 Abs. 1 und 2 des Mindestlohngesetzes, • §§ 10, 10a, 11 oder 21 Abs. 1 des Schwarzarbeitsbekämpfungsgesetzes.
☐ Wir können die Erklärung, dass die Ausschlussgründe nach § 123 GWB und § 124 GWB bei uns nicht vorliegen, nicht uneingeschränkt abgeben.
In diesem Fall geben Sie bitte an, warum Sie trotz Vorliegens eines Ausschlussgrundes im Sinne von §§ 123, 124 GWB aus Ihrer Sicht nicht von der Teilnahme an dem Vergabeverfahren auszuschließen sind, vgl. auch § 125 GWB:
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3 Unterzeichnung in Textform nach § 126 b BGB
Hinweis: Bitte füllen Sie die folgenden Felder aus. Für die Unterzeichnung Ihrer Erklärung reicht dies aus. Es bedarf keiner eigenhändigen Unterschrift.
| Name und Rechtsform des Unternehmens | |||
|---|---|---|---|
| Name der erklärenden Person | |||
| Erforderliche Angaben für GZR- Auszug: | |||
| Sitz des Unternehmens (Straße, Postleitzahl, Ort) | |||
| Nur bei juristischen Personen: Registergericht / Genehmigungsbehörde und Register- / Geschäftsnummer | |||
| Nur bei natürlichen Personen: Name, Vorname, Geburtsdatum und -ort (bei Personengesellschaften des/der Vertretungsberechtigten) |
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