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Formblatt C-02 | Angaben zum Bewerber / Bieter
Bewerber Firmenname und Anschrift ☐ Bieter ☐ Mitglied der Bewerber bzw. ☐ Bietergemeinschaft Nachunternehmer ☐ anderes Unternehmen ☐
Angaben zur Beschäftigtenzahl des Unternehmens Die Angaben werden für die Beurteilung Ihrer technischen und beruflichen Leistungsfähigkeit herangezogen, um sicherzustellen, dass die Bewerber oder Bieter über die erforderlichen personellen und technischen Mittel verfügen.
Angabe durchschnittliche jährliche Beschäftigtenzahl des Unternehmens oder der Unternehmensgruppe
Angaben zur Umsatzentwicklung des Unternehmens Die Angaben werden für die Beurteilung Ihrer wirtschaftlichen und finanziellen Leistungsfähigkeit herangezogen, um sicherzustellen, dass die Bewerber oder Bieter über die erforderlichen wirtschaftlichen und finanziellen Kapazitäten für die Ausführung des Auftrags verfügen. Geben Sie den Gesamtumsatz des Unternehmens bzw. der Unternehmensgruppe in dem Tätigkeitsbereich des Auftrages der letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahre an.
| Umsatz abgeschlossenes Geschäftsjahr 1 | |
|---|---|
| Umsatz abgeschlossenes Geschäftsjahr 2 | |
| Umsatz abgeschlossenes Geschäftsjahr 3 |
Eignungsnachweise, die im Rahmen eines Präqualifizierungsverfahrens nachgewiesen wurden, sind zulässig.
Zertifikatsnummer (Amtliches Verzeichnis präqualifizierter Unternehmen) Zertifikat inkl. Zugangscode beilegen
Angaben zur Betriebshaftpflichtversicherung
Versicherer:
Versicherungsumfang und –summen je Versicherungsfall: (bzgl. Sach-, Personen,- Vermögensschäden, bitte einzeln aufführen)
• Sachschäden: • Personenschäden:
• Vermögensschäden:
Ich/Wir erkläre(n), dass im Auftragsfall innerhalb von 7 Kalendertagen eine entsprechende Betriebshaftpflichtversicherung abgeschlossen wird. Falls mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir eine Kopie der Betriebshaftpflichtversicherung vorlegen. Wird der Nachweis nach Aufforderung nicht innerhalb von fünf Werktagen vorgelegt, muss das Angebot des Bestbieters von der Wertung ausgeschlossen werden.
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Bitte tragen Sie die für Sie zutreffenden Daten (juristische Person oder natürliche Person) in die folgenden Felder ein:
Angaben zur juristischen oder natürlichen Person bzw. Personenvereinigung:
| 1 | Unternehmen | |
|---|---|---|
| 1.1 | Firmenname | |
| 1.2 | Sitz der Firma | |
| 1.3 | Straße, Hausnummer | |
| 1.4 | PLZ, Ort | |
| 1.5 | Land | |
| 1.6 | Rechtsform | |
| 2 | Geschäftsführung | |
| 2.1 | Geburtsname | |
| 2.2 | Familienname | |
| 2.3 | Vorname | |
| 2.4 | Geburtsdatum | |
| 2.5 | Geburtsort | |
| 2.6 | Staatsangehörigkeit(en) | |
| 3 | Registergericht oder Genehmigungsbehörde | |
| 3.1 | Registerangaben | |
| 3.2 | Nummer der Eintragung | |
| 3.3 | Registergericht | |
| 3.4 | Genehmigungsnummer | |
| 3.5 | Genehmigungsbehörde (nur eintragungspflichtig, wenn Nr. 3.1 = „Ausländische Rechtsform“) | |
| 4 | Steuernummer (zutreffendes eintragen) | |
| 4.1 | Umsatzsteueridentifikationsnummer | |
| 4.2 | Steuernummer | |
| 4.3 | Steuer-Identifikationsnummer (Steuer-IdNr.) |
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| 5 | Allgemeine Angaben | |
|---|---|---|
| 5.1 | Branchencode (NACE-Code) | |
| 5.2 | Kleine und mittlere Unternehmen (KMU) | |
| 5.3 | Ansprechpartner für das Vergabeverfahren (Vor- und Nachname) | |
| 5.4 | Telefon | |
| 5.5 | ||
| 5.6 | E-Mail Adresse für Bestellungen | |
| 5.7 | Telefonnummer für Kundenservice | Vertrieb | |
| 5.8 | E-Mail Adresse für allgemeine Anfragen | |
| 5.9 | E-Mail Adresse für Zahlungsavise | |
| 5.10 | Bevorzugtes E-Rechnungsformat |
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