Fragebogen zur Eignungspruefung.pdf

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Extrahierter Dokumenttext · Stand: 23.09.2026, 08:26 (Europe/Berlin)

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EK-L_A-2026-0094 ConfluenceLizenzenAbo OffenesVerfahren

Fragebogen zur Eignungsprüfung

BezeichnungAntwortKriteriengewi chtung
1FragebogenzurEignungsprüfung
1.1FormelleAngebotsprüfung
F1.1.1Nachunternehmer SolltenSiebeabsichtigen,sichbeiderErfüllungeines AuftragesderFähigkeitenandererUnternehmenzu bedienen,müssenSieArtundUmfangderdafür vorgesehenenLeistungsbereicheinIhremAngebot bezeichnen.ZumNachweis,dassdieerforderliche Leistungsfähigkeit(wirtschaftlich-finanziell,technisch, beruflich)deranderenUnternehmentatsächlichzur Verfügungstehen,habenSiezueinemdurchdie VergabestellevorgegebenenZeitpunktdiese Unternehmenzubenennenundentsprechende VerpflichtungserklärungendieserUnternehmen vorzulegen.
F1.1.2ErklärungzuInsolvenzverfahren IstderzeitgegenSieeinInsolvenzverfahreneröffnet, dieEröffnungbeantragtoderdieserAntragmangels MasseabgelehntwordenoderbefindenSiesichin Liquidation?Wennja,dannteilenSieunsbittedas Datummit,andem(Zutreffendesbitteebenfalls angeben):-einInsolvenzverfahrengegenSieeröffnet wurde,-dieEröffnungeinesInsolvenzverfahrens gegenSiebeantragtwurde,-einAntrageines InsolvenzverfahrensgegenSiemangelsMasse abgelehntwurde.-oderSiesichinLiquidation befinden.Insolvenzverwalter/LiquidatorKontaktdaten: NameAnschriftTel.#Nr.E#Mail#AdresseDer AuftraggeberwirdindenzutreffendenFälleneine ermessensgetrageneEinzelfallprüfungder Leistungsfähigkeitvornehmen.
A1.1.3Auftragsdatenverarbeitung BittefüllenSiedasbeigefügteFormular"Vereinbarung Auftragsverarbeitung"aus.SolltekeineVerarbeitung vonpersonenbezogenenDatenerfolgen,istdie Einreichungnichterforderlich.BittevermerkenSiein diesemFallimLeistungsverzeichnis,Fragebogen1, PunktunterdemPunkt1.8Anmerkungen,dassvon IhnenkeineVerarbeitungvonpersonenbezogenen Datenerfolgt. (IstAusschlusskriterium)
A1.1.4Anlage2Auftragsdatenverarbeitung BittefüllenSiedasbeigefügteFormular"Anlage2 VereinbarungAuftragsdatenverarbeitung-technisch- organisatorischeMaßnahmen"ausoderfügenSieIhre Unterlagenfürdietechnisch-organisatorischen Maßnahmenbei.SolltekeineVerarbeitungvon personenbezogenenDatenerfolgen,istdie Einreichungnichterforderlich.BittevermerkenSiein diesemFallimLeistungsverzeichnis,Fragebogen1, PunktunterdemPunkt1.8Anmerkungen,dassvon IhnenkeineVerarbeitungvonpersonenbezogenen Datenerfolgt. (IstAusschlusskriterium)
A1.1.5VereinbarungVertraulichkeit BittefüllenSiedasbeigefügteFormular"Vereinbarung

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BezeichnungAntwortKriteriengewi chtung
Vertraulichkeitexterne"aus. (IstAusschlusskriterium)
A1.1.6AngabenzudenVorgabenzur Informationssicherheit BittefüllenSiedasbeigefügteFormular"Angabenzu denVorgabenzurInformationssicherheit"aus.Diese beziehtsichnuraufdieLeistungendesBieters,nicht aufdieLeistungendesHerstellers. (IstAusschlusskriterium)
1.1.7ErklärungenzuAusschlussgründenund AngabenzumUnternehmen
F1.1.7.1Eigenerklärungenzu Ausschlussgründen DerBieter/TeilnehmerbestätigtdieInhalteder "Eigenerklaerung_Ausschlussgruende_Angaben_EU" undesliegenkeineAusschlussgründevor. BitteAntwortenSiemit"Ja"oder,sofernein Ausschlussgrundvorliegt,weisenSiebitte ggf.ergriffeneSelbstreinigungsmaßnahmen gemäß§125GWBnach.
F1.1.7.2GrößedesWirtschaftsteilnehmers BittegebenSiedieGrößeIhresUnternehmensdurch AuswahleinerdernachfolgendenMöglichkeitenan. Kleinstunternehmen(bis9Beschäftigteundbis2Mio. EuroUmsatz)KleinesUnternehmen(bis49 Beschäftigteundbis10Mio.EuroUmsatz)Mittleres Unternehmen(bis249Beschäftigteundbis50Mio. EuroUmsatz)Großunternehmen(über249 Beschäftigteundüber50Mio.EuroUmsatz) BittekopierenSiedieaufSiezutreffende AuswahlinHinblickaufdie UnternehmensgrößeindasAntwortfeld.
F1.1.7.3AngabedernationalenIdentifikationdes Unternehmens BittegebenSieeinedernachfolgendenMöglichkeiten zurnationalenIdentifikationIhresUnternehmensan: Wirtschafts-Identifikationsnummer:D- U-N-S-Identifikationsnummer:Handelsregisternummer: Umsatzsteuer-Identifikationsnummer:Andere Identifikationsnummer:Keine(nurzulässigbei natürlichenPersonen): BittetragenSieindasAntwortfelddie ausgewählteIdentifikationunddie dazugehörigeNummerein.
F1.1.7.4NationalitätdesEigentümers IstdasUnternehmenoderdieUnternehmensgruppe, deresangehört,börsennotiert? FallsdasUnternehmenoderdie Unternehmensgruppenichtbörsennotiert ist,gebenSiebittedie Staatsangehörigkeit(en)desbzw.der Eigentümer(s)imAntwortfeldan.
1.2Eignungsprüfung(Angebot)
1.2.1PersönlicheLagedes Wirtschaftsteilnehmers

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BezeichnungAntwortKriteriengewi chtung
A1.2.1.1AuszugHandelsregister BittefügenSiedenAngebotsunterlageneinen aktuellenAuszugausdemHandelsregisterbei.Dieser darfnichtälterals6Monatesein. (IstAusschlusskriterium)
A1.2.1.2Haftpflichtversicherung BittefügenSiedenAngebotsunterlageneine BescheinigungdesVersicherungsunternehmensihrer FirmaüberdieabgeschlosseneHaftpflichtversicherung fürdiehierausgeschriebeneLeistungbei.Diesemuss mindestensfolgendeVersicherungsfälleabdecken:- Personen-/SachschädenmiteinerDeckungssumme vonmind.2.000.000€-Vermögensschädenmiteiner Deckungssummevonmind.500.000€ (IstAusschlusskriterium)
1.2.2WirtschaftlicheLeistungsfähigkeit
A1.2.2.1GesamtumsatzderletztendreiJahre BittegebenSiedenGesamtumsatzderletztendrei abgeschlossenenGeschäftsjahreproGeschäftsjahr an.Mindestanforderung:320.000Europro Geschäftsjahr (IstAusschlusskriterium)
1.2.3TechnischeLeistungsfähigkeit
A1.2.3.1Referenzliste3Jahre MindestanzahlReferenzen:3BittefügenSieden AngebotsunterlageneineReferenzliste abgeschlossenerund/oderlaufenderLeistungen bezogenaufdieangefragteLeistungsartfürdieletzten 3Geschäftsjahrebei.AusderReferenzlistemuss folgendeserkennbarsein:-AuftraggebermitAnschrift, AnsprechpartnerundTelefonnummer.- Vertragsbeginn/Vertragsende-Kurzbeschreibungder vomBewerbererbrachtenLeistung-Auftragswert (IstAusschlusskriterium)

MitUnterzeichnungbestätigtderBieterdieRichtigkeitder

vonihmgemachtenAngaben.

Datum,Unterschrift,Firmenstempel

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