[Seite 1]
Auftraggeber: Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg Vergabe: Postdienstleistungen Vergabenummer: KVBW_2026_01 Formblatt „Nachunternehmerverpflichtungserklärung“
Nachunternehmerverpflichtungserklärung
- Diese Erklärung ist nur auszufüllen sofern Nachunternehmer eingesetzt werden sollen! -
Gültig für (unbedingt angeben):
Los 1 Los 3 Los 5
Los 2 Los 4
Wir, (Name und Anschrift des Nachunternehmers)
verpflichten uns im Falle der oben genannten Auftragsvergabe an die (Name des Bieters / der Bietergemeinschaft)
die nachstehend beschriebenen Leistungen für diese zu erbringen:
Beschreibung der Teilleistungen:
Wir erklären, dass uns die technischen, personellen und wirtschaftlichen Mittel zur vertragsgerechten Erbringung der Leistungen zur Verfügung stehen.
Nur für den Fall der Eignungsleihe (§ 47 VgV)
Eignungsleihe technische und berufliche Leistungsfähigkeit (Soweit einschlägig bitte ankreuzen) Wir erklären hiermit, dass für das Unternehmen keine Ausschlussgründe nach §§ 123, 124 GWB vorliegen.
Seite 1 von 2
[Seite 2]
Auftraggeber: Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg Vergabe: Postdienstleistungen Vergabenummer: KVBW_2026_01 Formblatt „Nachunternehmerverpflichtungserklärung“
Eignungsleihe wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit (Soweit einschlägig bitte ankreuzen) Wir erklären hiermit, dass für das Unternehmen keine Ausschlussgründe nach §§ 123, 124 GWB vorliegen. Wir erklären darüber hinaus, dass wir mit dem Bewerber / der Bewerbergemeinschaft gemeinsam entsprechend dem Umfang unserer Eignungsleihe haften (vgl. § 47 Abs. 3 VgV).
(Ort, Datum)
(Stempel/Name des Erklärenden des Nachunternehmers)
Seite 2 von 2