Formblatt E-07
Eigenerklärung zu IDBT-Projekten (EMV open Loop)
Im Folgenden sind Referenzprojekte, ggf. auch Pilotprojekte im ÖPNV über Leistungen anzugeben, die als IDBT-Projekte (EMV open Loop) zu qualifizieren sind. Bei diesen Projekten kann es sich um dieselben Referenzprojekte handeln, die bereits in dem Formblatt E-06 angegeben worden sind.
| 1. Referenzprojekt – Bezeichnung: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Referenzprojekt von [ ] dem/der Bewerber/in [ ] einem Mitglied der Bewerbergemeinschaft, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. [ ] einem eignungsverleihenden Drittunternehmen, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Beschreibung der Maßnahmen und Leistungen des Referenzauftrages betreffend die Errichtung und den Betrieb eines Systems, welches ein IDBT-Projekt (EMV open Loop) darstellt: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Der Referenzauftrag wurde als: [ ] Eigenleistung [ ] mit Nachunternehmereinsatz erbracht. Der Einsatz des Nachunternehmers betraf folgende Leistungsteile: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Ausführungszeit der Maßnahme: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Zeitraum des durchgehenden Betriebes: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Abnahme erfolgte am: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Netto- Auftragswert: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Angaben für Rückfragen: Auftraggeber: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Kontaktstelle: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefonnummer: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| 2. Referenzprojekt – Bezeichnung: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Referenzprojekt von [ ] dem/der Bewerber/in [ ] einem Mitglied der Bewerbergemeinschaft, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. [ ] einem eignungsverleihenden Drittunternehmen, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Beschreibung der Maßnahmen und Leistungen des Referenzauftrages betreffend die Errichtung und den Betrieb eines Systems, welches ein IDBT-Projekt (EMV open Loop) darstellt: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Der Referenzauftrag wurde als: [ ] Eigenleistung [ ] mit Nachunternehmereinsatz erbracht. Der Einsatz des Nachunternehmers betraf folgende Leistungsteile: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Ausführungszeit der Maßnahme: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Zeitraum des durchgehenden Betriebes: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Abnahme erfolgte am: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Netto- Auftragswert: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Angaben für Rückfragen: Auftraggeber: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Kontaktstelle: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefonnummer: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| 3. Referenzprojekt – Bezeichnung: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Referenzprojekt von [ ] dem/der Bewerber/in [ ] einem Mitglied der Bewerbergemeinschaft, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. [ ] einem eignungsverleihenden Drittunternehmen, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Beschreibung der Maßnahmen und Leistungen des Referenzauftrages betreffend die Errichtung und den Betrieb eines Systems, welches ein IDBT-Projekt (EMV open Loop) darstellt: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Der Referenzauftrag wurde als: [ ] Eigenleistung [ ] mit Nachunternehmereinsatz erbracht. Der Einsatz des Nachunternehmers betraf folgende Leistungsteile: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Ausführungszeit der Maßnahme: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Zeitraum des durchgehenden Betriebes: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Abnahme erfolgte am: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Netto- Auftragswert: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Angaben für Rückfragen: Auftraggeber: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Kontaktstelle: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefonnummer: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| 4. Referenzprojekt – Bezeichnung: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Referenzprojekt von [ ] dem/der Bewerber/in [ ] einem Mitglied der Bewerbergemeinschaft, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. [ ] einem eignungsverleihenden Drittunternehmen, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Beschreibung der Maßnahmen und Leistungen des Referenzauftrages betreffend die Errichtung und den Betrieb eines Systems, welches ein IDBT-Projekt (EMV open Loop) darstellt: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Der Referenzauftrag wurde als: [ ] Eigenleistung [ ] mit Nachunternehmereinsatz erbracht. Der Einsatz des Nachunternehmers betraf folgende Leistungsteile: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Ausführungszeit der Maßnahme: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Zeitraum des durchgehenden Betriebes: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Abnahme erfolgte am: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Netto- Auftragswert: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Angaben für Rückfragen: Auftraggeber: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Kontaktstelle: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefonnummer: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| 5. Referenzprojekt – Bezeichnung: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Referenzprojekt von [ ] dem/der Bewerber/in [ ] einem Mitglied der Bewerbergemeinschaft, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. [ ] einem eignungsverleihenden Drittunternehmen, namentlich: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Beschreibung der Maßnahmen und Leistungen des Referenzauftrages betreffend die Errichtung und den Betrieb eines Systems, welches ein IDBT-Projekt (EMV open Loop) darstellt: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Der Referenzauftrag wurde als: [ ] Eigenleistung [ ] mit Nachunternehmereinsatz erbracht. Der Einsatz des Nachunternehmers betraf folgende Leistungsteile: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Ausführungszeit der Maßnahme: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Zeitraum des durchgehenden Betriebes: von: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] bis: …………….. [Monat] ……………… [Jahr] |
| Abnahme erfolgte am: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Netto- Auftragswert: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Angaben für Rückfragen: Auftraggeber: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Kontaktstelle: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefonnummer: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
Soll eine größere Zahl von Referenzen angegeben werden, so ist dieses Formblatt zu kopieren und sind die weiteren Referenzen auf der Kopie einzutragen.