Formblatt E-10
Bewerbergemeinschaftserklärung
a) Es ist nachfolgend anzukreuzen, ob eine Bewerbung als Bewerbergemeinschaft erfolgt oder nicht.
[ ] Die Bewerbung erfolgt nicht als Bewerbergemeinschaft.
[ ] Die Bewerbung erfolgt als Bewerbergemeinschaft.
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Ort | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Datum |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Firmenbezeichnung Firmenbezeichnung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Name des Erklärenden |
b) Falls eine Bewerbung als Bewerbergemeinschaft erfolgt, ist zusätzlich nachfolgende Erklärung abzugeben.
Erklärung der Bewerbergemeinschaft
Wir, die nachstehend aufgeführten Unternehmen, geben im gegenständlichen Vergabeverfahren einen Teilnahmeantrag als Bewerbergemeinschaft ab.
Unsere Bewerbergemeinschaft besteht aus den folgenden Mitgliedern:
Mitglied 1
| Name (Firma) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Postanschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Fax |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | |
| Ansprechpartner | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
Mitglied 2
| Name (Firma) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Postanschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Fax |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | |
| Ansprechpartner | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
Mitglied 3
| Name (Firma) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Postanschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Fax |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | |
| Ansprechpartner | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
Mitglied 4
| Name (Firma) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Postanschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Fax |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | |
| Ansprechpartner | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
(ggfs. zusätzliches Blatt verwenden)
Bevollmächtigter Vertreter unserer Bewerbergemeinschaft:
| Mit dieser Vollmacht beauftragen wir das Mitglied Name (Firma) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Postanschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Fax |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | |
| Ansprechpartner | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
als bevollmächtigten Vertreter der Bewerbergemeinschaft namens und im Auftrag dieser Bewerbergemeinschaft mit
- der Unterzeichnung und Abgabe des Teilnahmeantrages sowie von Angeboten,
- der Abgabe von verbindlichen Erklärungen mit Wirkung für und gegen die Bewerbergemeinschaft
- dem Abschluss von Verträgen
in Bezug auf diese Ausschreibung.
Wir erklären, dass
- wir im Falle der Auswahl für die 2. Stufe des Vergabeverfahrens (Verhandlungsverfahren) eine Bietergemeinschaft und im Falle der Auftragserteilung eine Arbeitsgemeinschaft bilden werden,
- alle Mitglieder als Gesamtschuldner haften,
- der bevollmächtigte Vertreter die Mitglieder gegenüber dem Auftraggeber rechtsverbindlich vertritt.
Unterschrift aller Mitglieder der Bewerbergemeinschaft in elektronischer Textform nach § 126 b BGB.
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Ort | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Datum |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Firmenbezeichnung Firmenbezeichnung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Name des Erklärenden |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Ort | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Datum |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Firmenbezeichnung Firmenbezeichnung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Name des Erklärenden |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Ort | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Datum |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Firmenbezeichnung Firmenbezeichnung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Name des Erklärenden |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Ort | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Datum |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Firmenbezeichnung Firmenbezeichnung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Name des Erklärenden |