QF - Anlage 1_Unternehmensreferenzen_QS116_eFORM_v1.1.pdf

Bauoberleitung und Bauüberwachung für den Rohbau der U-Bahnlinie U5 in Hamburg

Extrahierter Dokumenttext · Stand: 02.10.2026, 20:22 (Europe/Berlin)

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QS116

HOCHBAHN U5 Projekt GmbH

EUROPAWEITES QUALIFIZIERUNGSSYSTEM NACH GWB UND SEKTVO

– § 48 SEKTVO –

ALS GRUNDLAGE FÜR VERGABEVERFAHREN ZUR BESCHAFFUNG VON

DIENSTLEISTUNGEN ZUR BAUOBERLEITUNG UND BAUÜBERWACHUNG VON TIEFEN

BAUGRUBEN, TUNNEL- UND HALTESTELLENBAUWERKEN (ROHBAU)

IN BEZUG AUF DIE PLANUNG UND DEN BAU DER U-BAHNLINIE U5 IN HAMBURG

(U5 MITTE)

Q

UALIFIZIERUNGSFORMULAR

ANLAGE 1: UNTERNEHMENSREFERENZEN

Dieses Formular ist von dem Unternehmen auszufüllen, das Referenzauftragnehmer war

Anzugeben ist daher auf der nächsten Seite zunächst, wer Auftragnehmer der Referenz war.

Es darf im Rahmen des Qualifizierungsantrags eines (Einzel)Antragstellers/einer Antragstellergemeinschaft keine Unklarheit darüber bestehen

➢ ob der (Einzel)Antragstellers den Referenzauftrag ausgeführt hat

oder

ob und welches Mitglied einer Antragstellergemeinschaft den Referenzauftrag ausgeführt hat

oder

➢ ob und welcher Eignungsverleiher den Referenzauftrag ausgeführt, hat auf den sich ein (Einzel)Antragstellers oder eine Antragstellergemeinschaft zum Nachweis der Eignung zu stützen beabsichtigt

Dokumentenstand: 20.01.2026

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Europaweites Qualifizierungssystem nach GWB und SektVO – § 48 SektVO – als Grundlage für Vergabeverfahren zur Beschaffung von Dienstleistungen zur Bauoberleitung und Bauüberwachung von tiefen Baugruben, Tunnel- und Haltestellenbauwerken (Rohbau) in Bezug auf die Planung für den Bau der U-Bahnlinie U5 in Hamburg (U5 Mitte) HOCHBAHN U5 Projekt GmbH QS 116 Qualifizierungsformular – Anlage 1: Unternehmensreferenzen

Zeile
Ich/wir
______________________________________
Name des Unternehmens (Firma mit Rechtsformzusatz)
gebe(n) die Referenz gemäß Angaben in
untenstehender Tabelle in diesem
Qualifizierungsverfahren als
(Einzel) Antragsteller an *)
Ich/wir
______________________________________
Name des Unternehmens (Firma mit Rechtsformzusatz)
gebe(n) die Referenz gemäß Angaben in
untenstehender Tabelle in diesem
Qualifizierungsverfahren als
Mitglied einer Antragstellergemeinschaft
an *)
und zwar für die Antragstellergemeinschaft:
______________________________________
(Kurzbezeichnung der Antragstellergemeinschaft)

für folgenden Antragsteller

(Angabe der Firma des Antragstellers mit Rechtsformzusatz und Sitz)

für die Antragstellergemeinschaft mit folgender Kurzbezeichnung

Ich/wir
______________________________________
Name des Unternehmens (Firma mit Rechtsformzusatz)
gebe(n) die Referenz gemäß Angaben in
untenstehender Tabelle in diesem
Qualifizierungsverfahren als
Eignungsverleiher an *), und zwar für

*) Die Angabe der Referenz erfolgt hier zunächst unabhängig davon, ob Sie ➢ selbst Vertragspartner des Referenzaufraggebers waren ➢ Mitglied einer ARGE waren, die Vertragspartner des Referenzauftraggebers war ➢ Unterauftragnehmer des Vertragspartners des Referenzauftraggebers waren. Zu dem Vertragspartner des Referenzauftraggebers und Ihrer Rolle sind in nachfolgender Tabelle in den Zeilen 6 bis 7 zu machen.

Dokumentenstand: 20.01.2026

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Europaweites Qualifizierungssystem nach GWB und SektVO – § 48 SektVO – als Grundlage für Vergabeverfahren zur Beschaffung von Dienstleistungen zur Bauoberleitung und Bauüberwachung von tiefen Baugruben, Tunnel- und Haltestellenbauwerken (Rohbau) in Bezug auf die Planung für den Bau der U-Bahnlinie U5 in Hamburg (U5 Mitte) HOCHBAHN U5 Projekt GmbH QS 116 Qualifizierungsformular – Anlage 1: Unternehmensreferenzen

EIGENERKLÄRUNG ZU UNTERNEHMENSREFERENZEN

Dieses Formular dient der Angabe von Unternehmensreferenzen sowohl in Bezug auf die Kriterien nach Ziffer 5.1.9, FR.1, FR.2, FR.3 EU-Auftragsbekanntmachung.

Alle Angaben in nachfolgender Tabelle (einschließlich der Fortsetzung auf den Folgeseiten) sind Pflichtangaben. Eine Berufung auf datenschutz-rechtliche Aspekte ist nicht zulässig. Es besteht ein berechtigtes Interesse i.S.v. Art. 6 DSGVO.

Damit eine Referenz berücksichtigt wird, muss der Qualifizierungsantrag sämtliche der nachfolgenden Angaben enthalten. Es wird insbesondere darauf hingewiesen, dass „Referenzen von unbekannt“ / ohne Angabe von Kontaktdaten beim Referenzauftraggeber grundsätzlich nicht bei der Bewertung berücksichtigt werden. Die Vergabestelle muss aufgrund der Angaben in der Lage sein, die Referenzen erforderlichenfalls verifizieren zu können!

ZeileGeforderte Angabe
Eintragungen Ausfüllender
2Vorhaben-/Projektbezeichnung der Referenz (Kurzbezeichnung)
3Bei welchem Kriterium gemäß EU- Auftragsbekanntmachung soll diese Referenz zum Nachweis / zur Vergabe von Punkten berücksichtigt werden (Mehrfachauswahl möglich = = Ein Referenzauftrag → Ein Formular Unternehmensreferenzen = Durch denselben Referenzauftrag / dasselbe Formular können Referenzanforderungen gemäß Ziffern 5.1.9 EU-Auftragsbekanntmachung, dort FR.1 und/oder FR.2 und/oder FR.3 nachgewiesen werden)☐ Ziffer 5.1.9, FR.1) Unternehmensreferenzen:
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf
Tunnelbau in offener Bauweise mittels
Schlitzwandarbeiten
(Wenn hier ein Kreuz gesetzt wird, sind zwingend die Zeilen 1 bis
13 und Zeilen sowie die Zeilen 16 bis 42 auszufüllen. Die Zeilen 43
bis 79 müssen nicht ausgefüllt werden)
☐ Ziffer 5.1.9, FR.2) Unternehmensreferenzen:
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf
Tunnelbau in offener Bauweise mittels
Bohrpfahlarbeiten
(Wenn hier ein Kreuz gesetzt wird, sind zwingend die Zeilen 1 bis
12, 14, 16 bis 23 sowie 43 bis 60. Die Zeilen 24 bis 42 und die
Zeilen 61 bis 79 müssen nicht ausgefüllt werden)
☐ Ziffer 5.1.9, FR.3) Unternehmensreferenzen:
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf
Tunnelbau in geschlossener Bauweise mittels
maschinellem Schildvortrieb
(Wenn hier ein Kreuz gesetzt wird, sind zwingend die Zeilen 1 bis
12, 15 bis 18 sowie die 21 und die Zeilen 61 bis 79. Die Zeilen 24
bis 60 müssen nicht ausgefüllt werden)

Dokumentenstand: 20.01.2026

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d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
ZeileGeforderte AngabeEintragungen Ausfüllender
Angaben zum Referenzgeber / Auftraggeber des Referenzauftrags
4Auftraggeber/ ReferenzgeberName Referenzgeber
Anschrift Referenzgeber
5Ansprechperson beim Referenzgeber für RückfragenName
Telefondurchwahl
E-Mailadresse
Angaben zur Funktion meines / unseres Unternehmens im Rahmen des Referenzauftrags
6Auftragnehmer der Referenz (= Vertragspartner des Auftraggebers) Sofern der Vertragspartner des Referenzauftraggebers eine ARGE war, sind alle Mitglieder der ARGE anzugeben (vollständige Firma mit Rechtsformzusatz und Sitz)☐ Ich/wir waren selbst Vertragspartner des
Referenzauftraggebers
☐ Vertragspartner des Referenzauftraggebers war:
7Falls Sie nicht selbst Vertragspartner des Referenzauftraggebers waren: Angabe zur Funktion meines / unseres Unternehmens im Rahmen des Referenzauftrags☐ Unterauftragnehmer des Auftragnehmers laut Zeile 6.
Zwingend erforderlich sind vor allem in diesem Fall
Angaben in Zeile 8.
☐ Mitglied der Arbeitsgemeinschaft laut Zeile 6.
Zwingend erforderlich sind vor allem in diesem Fall
Angaben in Zeile 8.

Dokumentenstand: 20.01.2026

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d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
ZeileGeforderte AngabeEintragungen Ausfüllender
Angaben zum Vorhaben / Projekt des Referenzauftrags und Kurzbeschreibung des eigenen Leistungsumfangs
8Kurze Vorhaben-
/Projektbeschreibung
☐ Eine detaillierte Projektbeschreibung / weitere Informationen habe ich
als gesonderten Anhang / gesonderte Datei beigefügt:
__________________________________________
9Kurzbeschreibung des
Leistungsumfanges meines
Unternehmens *).
Für den Fall, dass der
Referenzauftrag zusammen mit
anderen Unternehmen in einer
ARGE oder mit Unterauftrag-
nehmern erbracht wurde:
Abgrenzung zu Leistungen
anderer Unternehmen, die an
der Auftragsausführung noch
beteiligt waren.
*) Das Unternehmen, dass laut
dem Vorblatt zu dieser Tabelle☐ Eine detaillierte Beschreibung meines / unseres Leistungsumfangs in
angegeben wurde.
Abgrenzung zu den übrigen Unternehmen habe ich als gesonderten
Anhang / gesonderte Datei beigefügt:
__________________________________________

Hinweis: Auch wenn auf diese Seite Verweise auf Anhänge ermöglicht werden, wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass ein Anhang nicht erforderlich ist. Alle erforderlichen Angaben werden auf den nachfolgenden Seiten der Tabelle abgefragt. Bitte achten Sie in eigenem Interesse darauf, dass Angaben in freiwilligen separaten Anhängen nicht im Widerspruch zu Ihren in diesem Formular gemachten Angaben stehen, um Nachforderungen, Aufklärungen oder eine Ablehnung des Qualifizierungsantrags zu vermeiden.

Dokumentenstand: 20.01.2026

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d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
ZeileGeforderte AngabeEintragungen Ausfüllender
Detailangaben zu dem Projekt/Referenzauftrag
(erbrachte Leistungen sind weiter unten anzugeben)
zur Prüfung der Anforderungen gemäß
Ziffer 5.1.9FR.1EU-Auftragsbekanntmachung
(Unternehmensreferenzen: Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener Bauweise mittels
Schlitzwandarbeiten
und Ziffer 5.1.9FR.2EU-Auftragsbekanntmachung
(Unternehmensreferenzen: Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener Bauweise mittels
Baupfahlarbeiten
und Ziffer 5.1.9FR.3EU-Auftragsbekanntmachung
(Unternehmensreferenzen: Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener Bauweise
mittels maschinellem Schildvortrieb)
Die von mir gemäß Zeilen 9 und 24 bis 79 erbrachte Leistungen (nur die mit „Ja“ angekreuzten Leistungen) haben ein
Projekt betroffen, was folgende Eigenschaften erfüllt:
10Innerstädtisches Infrastrukturprojekt☐ ja☐ nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
undFR.3EU-Auftragsbekanntmachung
11In Bezug auf eine Stadt mit mindesten 500.000 Einwohnern.☐ Ja, in Bezug eine Stadt mit mindesten 500.000 Einwohnern UND / ODER ☐ Ja, in Bezug auf einen „Ballungsraum“ mit kombiniert mindestens 500.000 Einwohnern.☐ nein
ODER
in Bezug auf einen „Ballungsraum“ mit kombiniert mindestens 500.000
Einwohnern. Ein „Ballungsraum“ bedeutet, dass die zusammenhängende
Bebauung zweier oder mehrerer Städte ohne signifikante Baulücken aneinander
angrenzen – und die derart zusammenhängenden Städte die Anforderungen
„mindestens 500.000 Einwohner“ aufweisen.
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
undFR.3EU-Auftragsbekanntmachung

Dokumentenstand: 20.01.2026

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d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
12Bauvolumen mindestens 100 Mio. netto☐ ja☐
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.3 EU-Auftragsbekanntmachung
13Es fand Tunnelbau in offener Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten mit☐ ja☐
einer Mindestlänge von 35 m statt.
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
14Es fand Tunnelbau in offener Bauweise mittels Bohrpfählen mit einer☐ ja☐
Mindestlänge von 30 m statt.
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
15Es fand maschineller Schildvortrieb - Hydro- oder EPB- Vortrieb Ø ≥ 6 m)☐ ja☐
mit einer Mindesttunnellänge von 2 km statt.
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.3 EU-Auftragsbekanntmachung
16Es fand Tunnelbau im Baugrund, der Besonderheiten der norddeutsche☐ ja☐
Baugrundverhältnisse oder vergleichbarer Baugrundverhältnisse aufwies,
statt.nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.3 EU-Auftragsbekanntmachung
17Betroffen war ein /waren Ingenieurbauwerk(e) nach ZTV-Ing.☐ ja☐
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.3 EU-Auftragsbekanntmachung
18Es fanden Bauarbeiten an oder in der Nähe von Schienenverkehrsanlagen☐ ja☐
unter „rollendem Rad" statt.
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung

Dokumentenstand: 20.01.2026

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d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.3 EU-Auftragsbekanntmachung
19Es fanden Unterwasserbetonarbeiten statt.☐ ja☐
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
20Es fand Unterwasseraushub statt.☐ ja☐
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
21Es fand Boden-Schlammkonditionierung statt.☐ ja☐
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.3 EU-Auftragsbekanntmachung
22Das Compensation-Grouting-Verfahren wurde angewandt.☐ ja☐
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung
23Das Düsenstrahlverfahren bzw. Hochdruckinjektionsverfahren wurde☐ ja☐
angewandt
nein
MINDESTSTANDARD
für Ziffer 5.1.9, FR.1 EU-Auftragsbekanntmachung
und FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung

Dokumentenstand: 20.01.2026

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Europaweites Qualifizierungssystem nach GWB und SektVO – § 48 SektVO – als Grundlage für Vergabeverfahren zur Beschaffung von Dienstleistungen zur Bauoberleitung und Bauüberwachung von tiefen Baugruben, Tunnel- und Haltestellenbauwerken (Rohbau) in Bezug auf die Planung für den Bau der U-Bahnlinie U5 in Hamburg (U5 Mitte) HOCHBAHN U5 Projekt GmbH QS 116 Qualifizierungsformular – Anlage 1: Unternehmensreferenzen

Zeile
Geforderte AngabeEintragungen Ausfüllender
Detailangaben zu den von mir/uns selbst im Rahmen des Referenzauftrags
erbachten Leistungen
zur Prüfung der Anforderungen gemäß
Ziffer 5.1.9FR.1EU-Auftragsbekanntmachung
(Unternehmensreferenzen: Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf
Tunnelbau in offener Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten)
Ein identischer Referenzauftrag kann zum Nachweis der Mindeststandards in den Kriterien FR.1, FR.2 und
FR.3 eingereicht werden.
Im Rahmen des Referenzauftrags/Projekts gemäß Zeilen 2 bis 23 (ausgenommen Zeile 14 und 15) habe ich / haben wir
im eigenen Unternehmen selbst folgende Leistungen erbracht:
24Mitwirkung/Prüfung bei der Vergabe der Ausführungsleistung☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.1)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
25Bauoberleitung☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.2)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
26Bauüberwachung für „Ingenieurbauwerke“ entsprechend HOAI Anlage 12☐ ja☐
Nr. 12.1; LPH 7-8
nein
MINDESTSTANDARD
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.3)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
27Fachtechnische Überwachung der bauvertraglichen Leistungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.4)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten

Dokumentenstand: 20.01.2026

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d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
28Aufmaß- und Rechnungsprüfungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.5)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
29Prüfung von Gleitungsrechnungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.6)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
30Planprüfungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.7)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
31Prüfung von Revisionsunterlagen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.8)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
32Prüfung von Bestandsunterlagen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.9)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
33Prüfung von Bauwerksbüchern☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.10)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
34Planungs- und Dokumentenmanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.11)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten

Dokumentenstand: 20.01.2026

[Seite 11]

d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
35Mängelmanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.12)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
36Berichtswesen☐ ja ☐ ja☐
(2.13.1) Technisch
nein
(2.13.2) Kaufmännisch
☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.13)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
37Vertrags- und Nachtragsmanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.14)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
38Unterstützung des Auftraggebers beim Risikomanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.15)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
39Prüfung von Bauzeiten und Bauabläufen des GUs.☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.16)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in
Zu Beginn und Ende der Leistungen gemäß Zeilen 24 bis 39 mache(n) ich / wir folgende Angaben:
40Der Beginn der Leistungen gemäß Zeilen 24 bis 39 liegt nach dem☐ ja☐
01.01.2010.
nein
MINDESTSTANDARD
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (4)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten
41Leistungszeitraum für die Leistungen gem. Zeilen 24 bis 39Von: ___________ Bis: ___________ (Format: TT/MM/JJJJ)
PFLICHTANGABE

Dokumentenstand: 20.01.2026

[Seite 12]

d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
42Die Leistungen nach Zeilen 24 bis 39 sind zum Zeitpunkt der Einreichung des☐☐ nein
Qualifizierungsantrags abgeschlossen.
Ja,
(5.1) Als Abschluss gilt der Abschluss sämtlicher Leistungen
sämtliche Leistungen
sind abgeschlossen.
Der Abschluss war:
___________
Angabe im Format
MM/JJJJ
ODERODER
(5.2) In Bezug auf das Referenzprojekt für mindestens drei Jahre erbracht
worden sein.
Ja,
MINDESTSTANDARD
die Leistung wurde für
für 5.1.9,FR.1EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (5)):
mind. 3 Jahre
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
erbracht.
Bauweise mittels Schlitzwandarbeiten

Dokumentenstand: 20.01.2026

[Seite 13]

Europaweites Qualifizierungssystem nach GWB und SektVO – § 48 SektVO – als Grundlage für Vergabeverfahren zur Beschaffung von Dienstleistungen zur Bauoberleitung und Bauüberwachung von tiefen Baugruben, Tunnel- und Haltestellenbauwerken (Rohbau) in Bezug auf die Planung für den Bau der U-Bahnlinie U5 in Hamburg (U5 Mitte) HOCHBAHN U5 Projekt GmbH QS 116 Qualifizierungsformular – Anlage 1: Unternehmensreferenzen

Zeile
Geforderte AngabeEintragungen Ausfüllender
Detailangaben zu den von mir/uns selbst im Rahmen des Referenzauftrags
erbachten Leistungen
zur Prüfung der Anforderungen gemäß
Ziffer 5.1.9FR.2EU-Auftragsbekanntmachung
(Unternehmensreferenzen: Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf
Tunnelbau in offener Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten)
FR.2 ist nur relevant für Qualifizierungsanträge für den Leistungsbereich 1 (Festzeitsteuerung /
verkehrsabhängige Steuerung)
Im Rahmen des Referenzauftrags/Projekts gemäß Zeilen 2 bis 23 (ausgenommen Zeile 13 und 15) habe ich / haben wir
im eigenen Unternehmen selbst folgende Leistungen erbracht:
43Mitwirkung/Prüfung bei der Vergabe der Ausführungsleistungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.1)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
44Bauoberleitung☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.2)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
45Bauüberwachung für „Ingenieurbauwerke“ entsprechend HOAI Anlage 12☐ ja☐
Nr. 12.1.; LPH 7-8
nein
MINDESTSTANDARD
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.3)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
46Fachtechnische Überwachung der bauvertraglichen Leistungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.4)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten

Dokumentenstand: 20.01.2026

[Seite 14]

d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
47Aufmaß- und Rechnungsprüfungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.5)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
48Prüfung von Gleitungsrechnungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.6)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
49Planprüfung☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.7)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
50Prüfung von Revisionsunterlagen☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.8)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
51Prüfung von Bestandsunterlagen☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.9)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
52Prüfung von Bauwerksbüchern☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.10)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
53Planungs- und Dokumentenmanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.11):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten

Dokumentenstand: 20.01.2026

[Seite 15]

d HOCHBAHN U5 Projekt GmbH
54Män gelmanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.12):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
55Ber ichtswesen☐ ja ☐ ja☐
(2.13.1) Technisch
nein
(2.13.2) Kaufmännisch
☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.14):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
56Unt erstützung des Auftraggebers beim Risikomanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.14):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
57Prü fung von Bauzeiten und Bauabläufen des GUs.☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.15):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
Zu Beginn und Ende der Leistungen gemäß Zeilen 43 bis 57 mache(n) ich / wir folgende Angaben:
58Der Beginn der Leistungen gemäß Zeilen 43 bis 57 liegt nach dem☐ ja☐
01.01.2010.
nein
MINDESTSTANDARD
für 5.1.9,FR.2EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (4)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
59Lei stungszeitraum für die Leistungen gem. Zeilen 43 bis 57Von: ___________ Bis: ___________ (Format: TT/MM/JJJJ)
PFLICHTANGABE
60Die Leistungen nach Zeilen 43 bis 57 sind zum Zeitpunkt der Einreichung des☐☐
Qualifizierungsantrags abgeschlossen.
nein

Dokumentenstand: 20.01.2026

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(5.1) Als Abschluss gilt der Abschluss sämtlicher Leistungen ODER (5.2) In Bezug auf das Referenzprojekt für mindestens drei Jahre erbracht worden sein. MINDESTSTANDARD für 5.1.9, FR.2 EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (5)): Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in offener Bauweise mittels BohrpfahlarbeitenJa,
sämtliche Leistungen
sind abgeschlossen.
Der Abschluss war:
___________
Angabe im Format
MM/JJJJ
ODER
☐
Ja,
die Leistung wurde für
mind. 3 Jahre
erbracht.

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ZeileGeforderte AngabeEintragungen Ausfüllender
Detailangaben zu den von mir/uns selbst im Rahmen des Referenzauftrags
erbachten Leistungen
zur Prüfung der Anforderungen gemäß
Ziffer 5.1.9FR.3EU-Auftragsbekanntmachung
(Unternehmensreferenzen: Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf
Tunnelbau in geschlossener Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb)
FR.3 ist nur relevant für Qualifizierungsanträge für den Leistungsbereich 2 (Ausführungsunterlagen)
Im Rahmen des Referenzauftrags/Projekts gemäß Zeilen 2 bis 21 (ausgenommen sind die Zeilen 13, 14, 19, 20) habe
ich / haben wir im eigenen Unternehmen selbst folgende Leistungen erbracht:
61Mit wirkung/Prüfung bei der Vergabe der Ausführungsleistungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.1)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
62Bau oberleitung☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.2)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossene
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
63Bau überwachung für „Ingenieurbauwerke“ entsprechend HOAI Anlage 12☐ ja☐
Nr. 12.1.; LPH 7-8
nein
MINDESTSTANDARD
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.3)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
64Fac htechnische Überwachung der bauvertraglichen Leistungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.4)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
65Auf maß- und Rechnungsprüfungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.5)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb

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66Prüfung von Gleitungsrechnungen☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.6)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
67Planprüfung☐ ja☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.7)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
68Prüfung von Revisionsunterlagen☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.8)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
69Prüfung von Bestandsunterlagen☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.9)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
70Prüfung von Bauwerksbüchern☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.10)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels Bohrpfahlarbeiten
71Planungs- und Dokumentenmanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.11):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
72Mängelmanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.12):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb

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73Ber ichtswesen☐ ja ☐ ja☐
(2.13.1) Technisch
nein
(2.13.2) Kaufmännisch
☐
MINDESTSTANDARD
nein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.13)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
74Ver trags- und Nachtragsmanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.14):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
75Unt erstützung des Auftraggebers beim Risikomanagement☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.15):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
76Prü fung von Bauzeiten und Bauabläufen des GUs.☐ ja☐
MINDESTSTANDARDnein
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (2.16):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
Zu Beginn und Ende der Leistungen gemäß Zeilen 61 bis 76 mache(n) ich / wir folgende Angaben:
77Der Beginn der Leistungen gemäß Zeilen 61 bis 76 liegt nach dem☐ ja☐
01.01.2010.
nein
MINDESTSTANDARD
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (4)):
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb
78Lei stungszeitraum für die Leistungen gem. Zeilen 61 bis 76Von: ___________ Bis: ___________ (Format: TT/MM/JJJJ)
PFLICHTANGABE

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79Die Leistungen nach Zeilen 61 bis 76 sind zum Zeitpunkt der Einreichung des☐☐ nein
Qualifizierungsantrags abgeschlossen.
Ja,
(5.1) Als Abschluss gilt der Abschluss sämtlicher Leistungen
sämtliche Leistungen
sind abgeschlossen.
Der Abschluss war:
___________
Angabe im Format
MM/JJJJ
ODERODER
(5.2) In Bezug auf das Referenzprojekt für mindestens drei Jahre erbracht☐
worden sein.
Ja,
MINDESTSTANDARD
die Leistung wurde für
für 5.1.9,FR.3EU-Auftragsbekanntmachung (vgl. dort c) (5)):
mind. 3 Jahre
Bauoberleitung und Bauüberwachung in Bezug auf Tunnelbau in geschlossener
erbracht.
Bauweise mittels maschinellem Schildvortrieb

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