Vergabe-Nr: 2026-1042-00039
Kurzbezeichnung: RV Transport- und Sortierleistungen für die Bibliotheken der Landeshauptstadt Dresden
Um das Vergabeverfahren durchführen und die Eignung Ihres Unternehmens prüfen zu können, reichen Sie dieses Formular ausgefüllt mit dem Angebot ein. Ihre Eintragungen gelten als Eigenerklärung. Bzgl. der einzureichenden Nachweise verweisen wir auf die Auftragsbekanntmachung bzw. auf die „Übersicht einzureichender Unterlagen“.
Hinweis für ausländische Unternehmen:
Die nachfolgend aufgeführten Eigenerklärungen sind wie im jeweiligem Punkt benannt oder gleichwertig entsprechend dem Herkunftsland des Unternehmens abzugeben.
Um die Eintragungsfelder zu aktivieren, kann es sein, dass Sie auf „Makros aktivieren“ klicken müssen.
Angaben zum Unternehmen
Firmenname Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Anschrift
Straße, Hausnummer Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
PLZ Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Ort Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Angaben zur Präqualifizierung
Geben Sie an, falls sich Ihr Unternehmen in einem Präqualifizierungsverzeichnis (PQ VZ) angemeldet hat:
[ ] PQ VZ Name des PQ VZ: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Nummer PQ VZ: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Code für PQ VZ: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Mit dieser Eigenerklärung versichere/n ich/ wir für die ausgeschriebene Leistung geeignet zu sein.
Füllen Sie nachfolgend alle geforderten Angaben aus.
Falls Sie präqualifiziert sind, entfallen sämtliche Angaben zum Punkt 3.
Ggf. verlangt der Auftraggeber Aufklärung zu den im PQ-Verzeichnis eingestellten Unterlagen im Vergabeverfahren.
Befähigung und Erlaubnis zur Berufsausübung
Aktuelle Erklärung zur Gewerbean- bzw. Gewerbeummeldung
Ich erkläre/Wir erklären, dass eine aktuelle Gewerbean- bzw. Ummeldung vorliegt.
Erklärung zur Eintragung in Handelsregister
Ich bin/Wir sind bei:
Registergericht Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Nummer Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
eingetragen.
Falls Sie nicht zur Eintragung verpflichtet sind:
[ ] Ich bin/Wir sind nicht zur Eintragung in das Handelsregister verpflichtet.
Begründung: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit
Erklärung zu Umsätzen
Geben Sie die Umsätze Ihres Unternehmens in den letzten 3 abgeschlossenen Geschäftsjahren an, soweit sie Leistungen betreffen, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind:
Jahr: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Umsatz: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. €
Jahr: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Umsatz: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. €
Jahr: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Umsatz: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. €
Erläuterungen zum Umsatz (falls notwendig): Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Angaben zur Transportversicherung
Transportversicherung in geforderter Höhe, mindestens über:
20.000 EUR je Schadensfall
Falls Sie mehrere Arten des Versicherungsschutzes (Personenschäden etc.) versichert haben, geben Sie alle an (bitte nicht Zutreffendes mit „-“ kennzeichnen):
- Versicherungsträger: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Art: Wählen Sie ein Element aus.
Deckungssumme: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
- Versicherungsträger: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Art: Wählen Sie ein Element aus.
Deckungssumme: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
- Versicherungsträger: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Art: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Deckungssumme: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Eigenerklärung, falls die geforderte Transportversicherung zum Zeitpunkt der Angebotsabgabe noch nicht vorliegt:
[ ] Ich erkläre/ Wir erklären, dass die Transportversicherung in der geforderten Höhe bis spätestens zum Vertragsbeginn beim Auftraggeber vorliegt.
Technische und berufliche Leistungsfähigkeit
Angaben zu geeigneten Referenzen
Reichen Sie mindestens 2 Referenzen zu erbrachten Lieferungen bzw. Dienstleistungen aus den letzten 3 Jahren ein, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind. Dazu können Sie folgende Eintragungsfelder nutzen:
Angaben zu Referenz 1:
Bezeichnung der Leistung Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Auftraggeber Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Kontaktdaten (Name,Tel.) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Leistungszeitraum Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Auftragswert Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. €
Angaben zu Referenz 2:
Bezeichnung der Leistung Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Auftraggeber Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Kontaktdaten (Name,Tel.) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Leistungszeitraum Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Auftragswert Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. €
Angaben zu Referenz 3:
Bezeichnung der Leistung Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Auftraggeber Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Kontaktdaten (Name,Tel.) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Leistungszeitraum Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Auftragswert Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. €
Angabe zu Arbeitskräften
[ ] Ich erkläre/ Wir erklären, dass ich/ wir die berufliche Befähigung zur Ausführung der benannten Leistungen wie gefordert besitzen.
Angaben zur technischen Ausrüstung
[ ] Ich erkläre/Wir erklären, dass mir/ uns die für die Ausführung der zu vergebenden Leistung erforderlichen Geräte / maschinelle Einrichtungen zur Verfügung stehen.
-
- Angabe zu Unterauftragnehmer
Falls Sie Leistungen an Nachunternehmer vergeben, geben Sie an, in welchem Umfang Sie Leistungen an Unterauftragnehmer übertragen wollen (beachten Sie Punkt 5 der Bewerbungsbedingungen):
Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Sonstige Eigenerklärungen zur Prüfung der Zuverlässigkeit
Erklärung zu Ausschlussgründen nach §§ 123 ff. GWB
[ ] Ich erkläre/ Wir erklären, dass keine der folgenden Ausschlussgründe vorliegen:
A: im Zusammenhang mit einer strafrechtlichen Verurteilung gemäß §123 (1) Nr. 1 bis 10 GWB,
B: im Zusammenhang mit der Entrichtung von Steuern oder Sozialversicherungsbeiträgen gemäß §123 (4) GWB,
C: im Zusammenhang mit Insolvenz, Interessenskonflikten oder beruflichem Fehlverhalten gemäß §124 (1) Nr. 1
bis 9 GWB.
[ ] Ich erkläre/ Wir erklären, dass folgende Ausschlussgründe vorliegen: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
[ ] Ich erkläre/ Wir erklären, dass folgende selbstreinigenden Maßnahmen gemäß §125 GWB getroffen wurden: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Sonstiges
-
- Eigenerklärung bzgl. Verordnung (EU) Nr. 2025/395
[ ] Ich erkläre / wir erklären, dass ich / mein Unternehmen nicht zu den in Artikel 5 k) Absatz 1 der Verordnung (EU) Nr. 833/2014 in der aktuellen Fassung der Verordnung (EU) 2025/395 genannten Personen und Unternehmen gehören, die einen Bezug zu Russland im Sinne der Vorschrift aufweisen, insbesondere
- russische Staatsangehörige, in Russland ansässige natürliche Personen oder in Russland niedergelassene juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen,
- juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, deren Anteile zu über 50 % unmittelbar oder mittelbar von einer der unter Buchstabe a genannten Organisationen gehalten werden, oder
- natürliche oder juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, die im Namen oder auf Anweisung einer der unter Buchstabe a oder b genannten Organisationen handeln
[ ] Ich/ Wir erkläre/n weiterhin, dass auch keine Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen beauftragt werden, die zu den in Buchstabe a bis c genannten Unternehmen gehören bzw. dass diese beauftragten Leistungen weniger als 10% des Auftragswertes betragen.