0881-26 Bewerbungsbogen.pdf

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Vergabe-Nr. 0881/26-V-EV-21

Verhandlungsverfahren zur Vergabe öffentlicher Dienstleistungen gemäß § 17 Vergabeverordnung für die Vergabe von Architekten- und Ingenieurleistungen

- Bewerbungsbogen -

Justizvollzugsanstalt Tonna, Im Stemker 4, 99958 Tonna Neubau Sicherungsverwahrung

Bewerbung um die Planungsleistungen gemäß Honorarordnung für Architekten und Ingenieure Teil 4, Abschnitt 1 HOAI 2021, für die Tragwerksplanung

Leistungsbild nach § 51 HOAI: Vorplanung, Entwurfsplanung, Genehmigungsplanung optionales Leistungsbild: Ausführungsplanung, Vorbereitung der Vergabe und Objektüberwachung. 0. Allgemeines

0.1 Name des Bewerbers / der Bietergemeinschaft

Rechtsform Name des bevollmächtigten Vertreters** Anschrift PLZ, Ort

Straße, Nr.

Ansprechpartner Telefon Telefax

E-Mail

Umsatzsteuer-ID

Ich handle für mein / ein Unternehmen, das sich als Einzelbewerber bewirbt.

Ich bin vertretungsberechtigtes Mitglied einer Bietergemeinschaft.

Ich bin weiteres nicht vertretungsberechtigtes Mitglied einer Bietergemeinschaft.

Ich handle für ein anderes Unternehmen, dessen wirtschaftliche und finanzielle Leistungskraft (Eig- nungsleihe) in Anspruch genommen werden soll.

Ich handle für ein anderes Unternehmen, das einen Teil der Leistung im Wege der Unterauftrags- vergabe erbringen soll und dessen technische und berufliche Leistungskraft (Eignungsleihe) in An- spruch genommen werden soll.

Für Bewerber- und Bietergemeinschaften sowie für Eignungsleihe gilt:

Jedes Mitglied einer Bietergemeinschaft oder jedes in Eignungsleihe in Anspruch genommene Unternehmen reicht einen eigenen Bewerbungsbogen ein.

Der Nachweis von Referenzen ist nur wie bei einem Einzelbewerber erforderlich.

Die Anlage Fbl 734 zum Bewerbungsbogen ist ausgefüllt mit den Anschriften aller Mitglieder der Bietergemeinschaft einschließlich einer Bereitschaftserklärung, im Auftragsfall als Mitglied der Bietergemeinschaft die ausgeschriebenen Leistungen zu erbringen, unterschrieben beizufügen.

Für jedes Mitglieds einer Bewerbergemeinschaft ist ein Nachweis über den Eintrag in einem Berufsregister (siehe Punkt 0.4) beizufügen.

TLBV, Abt. 2 – Hochbau und Liegenschaften Seite 1 / 12

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0.2 Angaben zur Beurteilung der zu erfüllenden Mindestanforderungen

0.2.1 Vorliegen von zwingenden oder fakultativen Ausschlussgründen

Liegen zwingende oder fakultative Ausschlussgründe gegen einen der oben benannten Bewerber oder gegen die oben benannte Bietergemeinschaft gemäß §§ 123 und / oder 124 GWB vor?

Nein, es liegen keine zwingenden oder fakultativen Ausschlussgründe vor.

Ja, es liegen zwingende Ausschlusskriterien gemäß § 123 GWB und / oder fakultative Ausschlussgründe gemäß § 124 GWB vor. Bei Ja bitte 0.2.2 beachten! Falls ja, welche? (Ausschlussgründe sind vom Bewerber kurz zu beschreiben, bei Bedarf auf extra Anlage.):

0.2.2 Angaben zur Selbstreinigung gemäß § 125 GWB

Nein, es wurden trotz Vorliegen von zwingenden (§ 123 GWB) und / oder fakultativen (§ 124 GWB) Ausschlussgründen keine Maßnahmen zur Selbstreinigung gemäß § 125 GWB vorgenom- men.

Ja, es wurden Maßnahmen zur Selbstreinigung gemäß § 125 GWB vorgenommen.

Falls ja, welche? (Selbstreinigungsmaßnahmen sind vom Bewerber zu beschreiben und geeignet zu belegen, als Anlage.):

0.3 Eigenerklärung

bzgl. Artikel 5k) VO EU Nr. 833/2014 Fassung Artikel 1 Ziff. 23 VO EU 2022/576

Auf Grund des 5. Sanktionspakets der EU – Anwendung der Russland-Sanktionen im Bereich der Vergabe der öffentlichen Aufträge und Konzessionen vom 8. April 2022 ist die beigefügte Anlage RUS zum Bewerbungsbogen ausgefüllt und unterzeichnet (Datum, Unterschrift oder Signatur) der Bewer- bung beizufügen.

Ich (Bewerber / Bieter) / Wir (Bewerber- / Bietergemeinschaft) habe die Anlage RUS zum Bewer- bungsbogen ausgefüllt und unterzeichnet beigefügt.

ja nein (vom Bewerber anzukreuzen)

Wichtig: Mir / Uns ist bewusst, dass durch das Ankreuzen von nein meine / unsere Bewerbung vom Verfahren ausgeschlossen wird.

0.4 Befähigung und Erlaubnis zur Berufsausübung gemäß § 44 VgV (vom Bewerber anzukreuzen und einzutragen)

Meine / Unsere Befähigung und Erlaubnis zur Berufsausübung weise ich / wir als Bewerber / Bewer- bergemeinschaft mit folgendem Nachweis (Eintrag in einem Berufsregister gem. Anhang XI der Richt- linie 2014/24/EU) nach:

Auszug aus dem Berufsregister. Den Auszug habe ich der Bewerbung beigefügt (Bezeichnung des Registernachweises)

Mitglied in einer Architektenkammer mit der Nummer:

(Bezeichnung der Kammer und Mitgliedsnummer)

Mitglied in einer Ingenieurkammer mit der Nummer:

(Bezeichnung der Kammer und Mitgliedsnummer)

als Mitglied der Ingenieurkammer bin ich bauvorlageberechtigt (nur bei Bewerbung um Leistungen der Objektplanung Gebäude erforderlich)

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Mitglied in einer gleichwertigen Berufsvertretung in der EU oder anderer Nachweis für die Erlaubnis zur Berufsausübung:

(Bezeichnung der Berufsvertretung / des Nachweises und Mitgliedsnummer)

Als Nachweis habe ich eine Kopie der Eintragung als Anlage beigefügt. Für Bewerbergemein- schaften ist für jedes Mitglied der Bewerbergemeinschaft der Nachweis zu führen. Bei Angabe einer gleichwertigen Berufsvertretung ist die Gleichwertigkeit nachzuweisen.

1. Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit gemäß § 45 VgV

1.1 Angaben und Nachweis der Berufshaftpflichtversicherung

Es ist eine Berufshaftpflichtversicherung eines in der EU zugelassenen Haftpflichtversicherers mit den Mindestdeckungssummen von 3.000.000 EUR für Personenschäden und 2.000.000 EUR für sons- tige Schäden nachzuweisen und als Anlage beizufügen.

Die Maximierung der Ersatzleistung pro Versicherungsjahr muss mindestens das Zweifache der De- ckungssumme betragen, dies ist nachzuweisen!

Alternativ: Vorlage einer verbindlichen und unbedingten Erklärung des Versicherers zum Zeitpunkt der Abgabe der Bewerbung, worin der Versicherer sich bereit erklärt, bei Auftragserteilung die Haftpflicht- versicherung mit den geforderten Deckungssummen abzuschließen.

1.1.1 Angabe der Mindestdeckungssummen für die Berufshaftpflichtversicherung gemäß § 45 Abs. 4 Nr. 2 VgV in Euro*

Deckungssumme für Personenschäden:

Deckungssumme für sonstige Schäden:

(Angaben sind vom Bewerber einzutragen)

1.1.2 Nachweis der Berufshaftpflichtversicherung gemäß § 45 Abs. 4 Nr. 2 VgV

Den Nachweis für eine Berufshaftpflichtversicherung eines in der EU zugelassenen Haftpflichtversi- cherers mit den oben angegebenen Mindestdeckungssummen und der geforderten zweifachen Ma- ximierung der Ersatzleistung habe ich als Anlage der Bewerbung beigefügt.

Einen aktuellen Nachweis für eine Berufshaftpflichtversicherung eines in der EU zugelassenen Haft- pflichtversicherers mit den oben angegebenen Mindestdeckungssummen habe ich bereits für fol- gende Maßnahme beim Thüringer Landesamt für Bau und Verkehr eingereicht:

Maßnahmenbezeichnung:

Maßnahme- / Vergabenummer:

Organisationseinheit im TLBV:

(Angaben sind vom Bewerber einzutragen)

Alternativ: Eine verbindliche und unbedingte Erklärung des Versicherers zum Zeitpunkt der Abgabe der Bewer- bung, worin der Versicherer sich bereit erklärt, bei Auftragserteilung die Haftpflichtversicherung mit den geforderten Deckungssummen und der geforderten zweifachen Maximierung der Ersatzleistung abzuschließen, habe ich der Bewerbung beigefügt.

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1.2 Angaben zum Umsatz

1.2.1 Gesamtumsatz der letzten drei Geschäftsjahre

Angabe des Umsatzes (Honorare) pro Jahr des unter 0.1 genannten Bewerbers / der unter 0.1 ge- nannten Bietergemeinschaft in den letzten drei Geschäftsjahren gemäß § 45 Abs. 4 Nr. 4 VgV.

Es wird ein Mindestgesamtumsatz in den letzten drei Geschäftsjahren von 1.500.000 EUR* brutto (Summe der letzten drei Geschäftsjahre) gefordert.

letztes Geschäftsjahr: Umsatz*:

vorletztes Geschäftsjahr: Umsatz*:

drittletztes Geschäftsjahr: Umsatz*:

Summe der letzten drei Geschäftsjahre Gesamtumsatz*:

(Angaben sind vom Bewerber einzutragen)

*siehe Hinweis auf letzter Seite des Bewerbungsbogens

1.3 Beabsichtigte Weitervergabe von Auftragsanteilen oder Eignungsleihe

1.3.1 Weitervergabe von Auftragsteilen (Unterauftragsvergabe) gemäß § 36 i.V.m. § 47 VgV

Beabsichtigt der Bewerber / die Bietergemeinschaft, die Leistung oder Teile der Leistung weiter zu vergeben (Unterauftragsvergabe an andere Unternehmen – keine Eignungsleihe)?

Nein

Ja

Wenn ja, sind die Formblätter 735 und 736 auszufüllen und beizufügen. Das Fbl 735 ist mit dem Teilnahmeantrag abzugeben. Das Fbl 736 kann später eingereicht werden, wenn die Unterauftragnehmer bekannt sind. Das Fbl 736 wird jedoch spätestens vor Zuschlagerteilung von der Vergabestelle angefordert und ist einzureichen.

1.3.2 Eignungsleihe gem. § 47 VgV

Beabsichtigt der Bewerber / die Bietergemeinschaft für den Nachweis seiner / ihrer technischen und beruflichen oder für den Nachweis der wirtschaftlichen und finanziellen Leistungsfähigkeit die Kapazi- täten anderer Unternehmen zu leihen (Eignungsleihe nach § 47 VgV)? (vom Bewerber anzukreuzen)

Nein

Ja

Ich leihe die Eignung zum Nachweis der technischen und beruflichen Leistungsfähigkeit.

Ich leihe die Eignung zum Nachweis der wirtschaftlichen u. finanziellen Leistungsfähigkeit

Wenn ja, sind die Formblätter 735 und 736 auszufüllen und dem Teilnahmeantrag beizufügen.

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2. Technische und berufliche Leistungsfähigkeit gemäß § 46 VgV

2.1 Angaben zu erbrachten vergleichbaren Leistungen gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 1 VgV in Verbin- dung mit § 75 Abs. 5 VgV

2.1.1 erbrachte vergleichbare Leistungen - Referenz 1

Die erbrachte vergleichbare Leistung (Referenz) ist vollständig im Zeitraum vom 01.07.2016 bis 30.06.2026 nachzuweisen.

Die Referenz muss nicht die Bauherrenleistung beinhalten.

Definitionen für die „erbrachten vergleichbaren Leistungen“:

Definition 1

Eine Tragwerksplanung mit den Leistungen Vorplanung, Entwurfsplanung, Genehmigungsplanung, Ausführungsplanung, Vorbereitung der Vergabe und Objektüberwachung (LPH 2-8) mit durchschnittli- chen Anforderungen an die Planung für den Neubau eines Nichtwohngebäudes in Massivbauweise mit Zweischaligem Wandsystem und Kerndämmung:

• in der Honorarzone III,  mit mindestens zwei Vollgeschossen,  mit mindestens 4500 m² Bruttogrundfläche (BGF)

oder

Definition 2

Eine Tragwerksplanung wie in Definition 1 beschrieben, jedoch nur

 für die Leistungen Ausführungsplanung, Vorbereitung der Vergabe und Objektüberwachung (LPH 5-8)  mit mindestens 3500 m² Bruttogrundfläche (BGF)

oder

Definition 3 – Mindestdefinition

Eine Tragwerksplanung wie in Definition 1 beschrieben, jedoch nur

• für die Leistungen Vorplanung, Entwurfsplanung, Genehmigungsplanung (LPH 2-4)
• mit mindestens 2500 m² Bruttogrundfläche (BGF)

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zu Pkt. 2.1.1 Referenz Nr. 1 Bezeichnung der Baumaßnahme:

Leistungszeitraum (von – bis): (Angaben sind vom Bewerber einzutragen)

erbrachte Leistungen (sind vom Bewerber anzukreuzen):

Vorplanung

Entwurfsplanung

Genehmigungsplanung

Ausführungsplanung

Vorbereitung der Vergabe

Objektüberwachung

Hauptcharakteristik der Objektplanung:

Neubau eines Gebäudes

mit durchschnittlichen Anforderungen an die Planung (entspr. HZ III der HOAI)

mit ….... Vollgeschossen (Anzahl)

mit einer Bruttogrundfläche (BGF) von: ………................... m²

(erbrachte Hauptcharakteristika der Planung sind vom Bewerber anzukreuzen und die erforderlichen Angaben einzutragen)

eventuell zusätzliche Erläuterungen, Nr. der Anlage:

Auftraggeber (AG), Name und Anschrift:

Referenzschreiben des AG, Nr. der Anlage:

Ansprechpartner (AG):

Tel.-Nr. des Ansprechpartners (AG):

E-Mail-Adresse des Ansprechpartners (AG), wenn bekannt: (Angaben sind vom Bewerber einzutragen)

Weitere Referenzen für die vergleichbare Leistung unter 2.1.1 können mit weiteren Blättern des Bewerbungsbogens oder unter Zugrundelegung der Gliederung des Bewerbungsbogens als separate Anlage mit fortlaufender Nummerierung beigefügt werden.

Weitere Referenzen sind als Anlage mit der Nr./ den Nrn. angefügt ja nein

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2.2 Angaben zur Personalstruktur

2.2.1 Durchschnittliche jährliche Anzahl der Beschäftigten und mit Angabe der Anzahl der Führungs- kräfte in den letzten drei Jahren des Unternehmens gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 8 VgV

Angaben für den unter 0.1 genannten Bewerber / die unter 0.1 genannte Bietergemeinschaft

Es wird eine Mindestanzahl von 6 Beschäftigten pro Jahr über drei Jahre gefordert.

Angabe der Anzahl der Beschäftigten und der Führungskräfte in den letzten drei Jahren:

Jahr 2023 Beschäftigte: davon Führungskräfte:

Jahr 2024 Beschäftigte: davon Führungskräfte:

Jahr 2025 Beschäftigte: davon Führungskräfte:

(vom Bewerber einzutragen)

2.2.2 Beschäftigte der Fachrichtung, welche die Dienstleistung tatsächlich erbringen werden – – Fach- richtung Tragwerksplanung – gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 2 VgV in Verbindung mit (i.V.m.) § 75 Abs. 2 VgV

Angaben zu Namen und Berufsqualifikationen von mindestens 4 Fachkräften, welche die Dienstleis- tung der Tragwerksplanung tatsächlich erbringen werden:

lfd.-Nr. Name, Vorname** berufliche Qualifikation** gemäß § 75 Abs. 2 (Ingenieur) VgV

(vom Bewerber einzutragen)

Hinweis: Bitte auch die vorgesehenen Führungskräfte, welche die Dienstleistung der Tragwerksplanung tatsächlich erbringen werden, in die Tabelle eintragen.

2.2.3 Berufserfahrung der vorgesehenen Führungskraft (Projektleiters/-in) der Fachrichtung Bauinge- nieurswesen gemäß § 46 Abs. 3 Nrn. 2 und 6 VgV i.V.m. § 75 Abs. 2 VgV

Erklärung über die berufliche Führungserfahrung der vorgesehenen Führungskraft (Projektleiter/-in) in der Fachrichtung Bauingenieurswesen oder gleichwertig (die Gleichwertigkeit ist nachzuweisen):

Name, Vorname**:

Bezeichnung der Qualifizierung:

Berufserfahrung in Jahren:

Erwartet wird eine berufliche Mindestführungserfahrung von 8 (acht) Jahren. Der Qualifikations- nachweis der Fachrichtung ist gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 6 VgV i.V.m. § 75 Abs. 2 VgV als Anlage bei- zufügen.

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2.2.4 Berufserfahrung der vorgesehenen stellvertretenden Führungskraft in der Fachrichtung Bauinge- nieurswesen gemäß § 46 Abs. 3 Nrn. 2 und 6 VgV i.V.m. § 75 Abs. 2 VgV

Erklärung über die Berufserfahrung der vorgesehenen stellvertretenden Führungskraft in der Fachrich- tung Bauingenieurswesen oder gleichwertig (die Gleichwertigkeit ist nachzuweisen):

Name, Vorname**:

Bezeichnung der Qualifizierung:

Berufserfahrung in Jahren:

Erwartet wird eine Berufserfahrung von 6 (sechs) Jahren.

Der Qualifikationsnachweis der Fachrichtung ist gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 6 VgV i.V.m. § 75 Abs. 2 VgV als Anlage beizufügen.

2.3. Sonstige Bewertungskriterien

2.3.1 Maßnahmen zur Gewährleistung der Qualität gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 3 VgV

Maßnahmen des Bewerbers / der Bietergemeinschaft zur Gewährleistung der Qualität:

kein Qualitätsmanagement qualifizierte hausinterne Fremdzertifizierung

Qualitätssicherung (z.B. nach ISO 9001)

Der Qualitätssicherungsnachweis für die Fremdzertifizierung (z.B. nach ISO 9001) durch eine qualifi- zierte Einrichtung ist als Anlage beizufügen. Für ein hausinternes Qualitätsmanagement ist die hausin- terne Festlegung als Erklärung beizufügen.

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Hinweise:

1. Alle Bezeichnungen umfassen jeweils die weibliche, diverse und männliche Form.

2. Bei den mit * bezeichneten geforderten Euro-Angaben (Mindestdeckungssummen und Gesam- tumsätze) können auch andere Währungen vom Bewerber angegeben werden, diese Währungs- angaben haben in ihrer jeweiligen Umrechnung dem geforderten Mindestjahresumsatzwert in Euro zu entsprechen.

3. Die abgeforderten Daten über persönliche Angaben (mit ** bezeichnet, wie Namen, Vornamen, berufliche Qualifikationen) werden für die Zwecke der Vergabe der Planungsleistungen und der evtl. Beauftragung elektronisch und in Papierform erhoben und gespeichert. Die Verarbeitung dieser Daten erfolgt nur im Rahmen der notwendigen Vertrags- und Projektbearbeitung durch die dafür zuständigen Mitarbeiter der Thüringer Bauverwaltung.

Für die Prüfung der Tätigkeit der Thüringer Landesverwaltung werden diese Daten auf schriftliche Anforderung den Mitarbeitern von Prüfungseinrichtungen (Landes- und Bundesrechnungshof so- wie EU-Behörden) bereitgestellt. Eine Weitervergabe an andere Dritte (Firmen, Organisationen und Einzelpersonen) als die genannten erfolgt nicht. Die Zeitdauer der Speicherung und die an- schließende Löschung der Daten richten sich nach den Aufbewahrungs- und Archivierungsvor- schriften der Thüringer Landesverwaltung. Zum Umgang mit den erhobenen Daten im TLBV siehe auch die veröffentlichte Anlage 4 der Teilnahmeunterlagen.

4. Fehlende oder unvollständige Nachweise für unternehmensbezogene Angaben werden mit einer Frist von sechs Kalendertagen nachgefordert. Nach fruchtlosem Ablauf der Nachforderungsfrist wird der Bewerber / die Bewerbergemeinschaft vom Verfahren ausgeschlossen.

Ich versichere die Richtigkeit und Vollständigkeit aller meiner Angaben.

Von der als Anlage an den Bewerbungsbogen angehängten Bewertungsmatrix, Seiten 10 – 12, habe ich Kenntnis genommen.

Datum:

Name, Vorname:

(bevollmächtigter Vertreter)

Bezeichnung / Funktion:

(vom Bewerber in Textform auszufüllen)

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Anlage Bewertungsmatrix zum Bewerbungsbogen: Auswahlverfahren, Stufe 1 (Eignungsprüfung)

formale Ausschlusskriterien / Vollständigkeit der Bewerbungsunterlagen

Fristgerechter und vollständiger Eingang der Bewerbungsunterlagen, mit ausgefülltem und unterzeichnetem JA NEIN 0.1 Bewerbungsbogen und der ggf. erforderlichen ausgefüllten Anlage 1 (Bietergemeinschaft – gemäß Ziffer 0.1 Wertung Ausschluss des Bewerbungsbogens).

Angaben zu Ausschlussgründen: wenn Nein angekreuzt ist = JA = Wertung. Wenn Ja angekreuzt ist, sind er- JA NEIN 0.2 gänzende Angaben zu den Ausschlussgründen gemäß §§ 123 und / oder 124 GWB vorhanden? Sind keine Wertung Ausschluss ergänzenden Angaben vorhanden = NEIN = Ausschluss (Ziffer 0.2.1 des Bewerbungsbogens)

Wenn Maßnahmen der Selbstreinigung gemäß § 125 GWB erforderlich sind, wurden vom Bewerber / von der JA NEIN 0.3 Bietergemeinschaft Angaben gemacht? Wenn Nein angekreuzt ist, führt dies zum Ausschluss. Wenn Ja ange- Wertung Ausschluss kreuzt, sind Angaben gemacht und geeignete Nachweise erbracht? (Ziffer 0.2.2 des Bewerbungsbogens)

Anlage 5 zum Bewerbungsbogen ist ausgefüllt beigefügt? JA = Wertung; NEIN ist angekreuzt oder Anlage 5 JA NEIN 0.4 nicht abgegeben / nicht ausgefüllt? = Ausschluss (Forderung gemäß Ziffer 0.3 des Bewerbungsbogens) Wertung Ausschluss

Die Angaben zur Befähigung und die Erlaubnis zur Berufsausübung und ein Nachweis dazu sind dem Bewer- JA NEIN 0.5 bungsbogen beigefügt? JA = Wertung; keine Angaben und / oder Nachweis fehlt = NEIN = Ausschluss (Forde- Wertung Ausschluss rung gemäß Ziffer 0.4 des Bewerbungsbogens)

Sind Angaben zu Deckungssummen gemäß § 45 Abs. 1 Nr. 3 VgV und ein Nachweis der Berufshaftpflichtversi- JA NEIN 0.6 cherung bzw. eine Absichtserklärung gemäß § 45 Abs. 4 Nr. 2 VgV vorhanden? Andere Unterlagen gemäß § Wertung Ausschluss 45 Abs. 5 VgV? (Ziffern 1.1.1 und 1.1.2 des Bewerbungsbogens)

Sind Angaben zum Gesamtumsatz in den letzten 3 Geschäftsjahren gemäß § 45 Abs. 4 Nr. 4 VgV vorhanden? JA NEIN 0.7 (Ziffer 1.2.1 des Bewerbungsbogens) Wertung Ausschluss

Wenn die Weitervergabe von Leistungen oder Teilen der Leistung gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 10 VgV beabsichtigt JA NEIN 0.8 ist, liegen die Anlagen 735 und ggf. 736 ausgefüllt vor? (gemäß Ziffer 1.3 des Bewerbungsbogens) Wertung Ausschluss

Erklärungen zur Referenz Nr. 1 des Bewerbers für die vergleichbare Leistung gemäß Ziffer 2.1.1 des Bewer- JA NEIN 0.9 bungsbogens sind vorhanden? Wertung Ausschluss

Angaben des Bewerbers zur durchschnittlichen jährlichen Anzahl der Beschäftigten und der Führungskräfte in JA NEIN 0.10 den letzten drei Jahren gemäß Ziffer 2.2.1 des Bewerbungsbogens sind vorhanden? Wertung Ausschluss

Sind Angaben zu Namen und Qualifikationen der technischen Fachkräfte, welche die Dienstleistung tatsächlich JA NEIN 0.11 erbringen werden vorhanden? Angaben zu Ziffer 2.2.2 des Bewerbungsbogens gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 2 und 6 Wertung Ausschluss VgV i.V.m. § 75 Abs. 2 (Ingenieur) VgV

Angabe zur Berufserfahrung und Vorlage des Qualifikationsnachweises der Führungskraft (Projektleiters/-in) JA NEIN 0.12 der Fachrichtung Bauingenieurwesen gemäß § 46 Abs. 3 Nrn. 2 und 6 VgV i.V.m. § 75 Abs. 2 VgV (Ziffer 2.2.3 Wertung Ausschluss des Bewerbungsbogens)

Angabe zur Berufserfahrung und Vorlage des Qualifikationsnachweises der stellv. Führungskraft (stellv. Pro- JA NEIN 0.13 jektleiters/-in) der Fachrichtung Bauingenieurwesen gemäß § 46 Abs. 3 Nrn. 2 und 6 VgV i.V.m. § 75 Abs. 2 Wertung Ausschluss VgV (Ziffer 2.2.4 des Bewerbungsbogens)

Angaben zu Maßnahmen für die Gewährleistung der Qualität gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 3 VgV sind vorhanden? JA NEIN 0.14 (Ziffer 2.3.1 des Bewerbungsbogens) Wertung Wertung

Vollständigkeit der Bewerbungsunterlagen? Hinweis: Die Nichtvorlage von geforderten Erklärungen und Nach- JA NEIN 0.15 weisen führt zum Ausschluss der Bewerbung Wertung Ausschluss

Ist die Bewerbung von der weiteren Wertung auszuschließen? NEIN JA Bemerkungen: - formale Ausschlusskriterien entsprechend Pkt. 0.1 bis 0.15 Wertung Ausschluss

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Prüfung und Wertung der Eignungskriterien / Eignungsfeststellung

Lfd. Bezeichnung der Eignungskriterien Eignungsfeststellung Nr.

0.2 Angaben zur Beurteilung der zu erfüllenden Mindestanforderungen

0.2.1 Vorliegen von zwingenden (§ 123 GWB) und / oder fakultativen (§ 124 GWB) Ausschlussgründen Wertung

Nein Entsprechen die Angaben des Bewerbers / der Bietergemeinschaft zu den Ausschlussgründen unter 0.2.1 Ja Aus- des Bewerbungsbogens den Gründen nach §§ 123 und / oder 124 GWB? Wertung schluss

0.2.2 Angaben des Bewerbers / der Bietergemeinschaft zur Selbstreinigung gemäß § 125 GWB Wertung

Nein Sind die Angaben des Bewerbers / der Bietergemeinschaft unter 0.2.2 des Bewerbungsbogens für die Erfül- Ja Aus- lung der Selbstreinigung im Sinne § 125 GWB ausreichend? Wertung schluss

1. Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit gemäß § 45 VgV

1.1 Berufshaftpflichtversicherung – Einhaltung der Mindestdeckungssummen Wertung

Einhaltung der Höhe der Mindestdeckungssummen für Personen- und Sonstige Schäden und der zweifa- 1.1.1 chen Maximierung der Ersatzleistung

Nein Ja Aus- Wertung schluss

max. 1.2 Angaben zum Umsatz Wichtung Punktzahl

1.2.1 Mindestgesamtumsatz der letzten 3 Geschäftsjahre - Objektplanung (Addition der letzten 3 Geschäftsjahre)

15 45

Zwischensumme zu 1. 15 45

2. Technische und berufliche Leistungsfähigkeit gemäß § 46 VgV

max. 2.1 Angaben zu erbrachten vergleichbaren Leistungen Wichtung Punktzahl

2.1.1 erbrachte vergleichbare Leistung (Referenz 1) nach Ziffer 2.1.1 des Bewerbungsbogens

50 150

Zwischensumme zu 2.1 50 150

max. 2.2 Angaben zur Personalstruktur Wichtung Punktzahl

Durchschnittliche jährliche Anzahl der Beschäftigten und Führungskräfte in den letzten 3 Jahren gemäß § 46 2.2.1 Abs. 3 Nr. 8 VgV

10 30

Angabe der Anzahl der Fachkräfte der Fachrichtung, welche die Dienstleistung tatsächlich erbringen werden, 2.2.2 gemäß § 46 Abs. 3 Nr. 2 VgV i.V.m. § 75 Abs. 2 VgV

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Die Angabe an Jahren für die Berufserfahrung der vorgesehenen Führungskraft (Projektleiter/-in) entspricht 2.2.3 der Anforderung

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Die Angabe an Jahren für die Berufserfahrung der vorgesehenen stellvertretenden Führungskraft (stellv. Pro- 2.2.4 jektleiter/-in) entspricht der Anforderung

6 18

Zwischensumme zu 2.2 32 96

max. 2.3 Sonstiges Bewertungskriterium Wichtung Punktzahl

2.3.1 Maßnahmen zur Gewährleistung der Qualität, gemäß Ziffer 2.3.1 des Bewerbungsbogens

3 9

Zwischensumme zu 2.3 3 9

Summe 100 300

Hinweis: Die maximale Punktzahl von 300 ergibt sich bei je 3 Punkten für jedes gewichtete Unterkriterium. (z.B. Wichtung 10 und Punkte 3: Bewertung 10 x 3 = 30 Punkte). Alle Bezeichnungen gelten gleichermaßen in männlicher, weiblicher und diverser Form.

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