| Eigenerklärung für nicht präqualifizierte Unternehmen in folgendem Vergabeverfahren | |||||
| Vergabenummer 051-26 EU RMC | |||||
| Vergabeart | |||||
| [ ] Öffentliche Ausschreibung | [x] Offenes Verfahren | ||||
| [ ] Beschränkte Ausschreibung | [ ] Nichtoffenes Verfahren | ||||
| [ ] | [ ] Verhandlungsverfahren | ||||
| [ ] | [ ] Wettbewerblicher Dialog | ||||
| Maßnahme / Leistung | |||||
| Unterhaltsreinigungsleistungen in RMC, RAC und WWC/IKKG | |||||
| [ ] Bewerber[1]*) [ ] Bieter*) [ ] Mitglied der Bewerber- bzw. Bietergemeinschaft*) [ ] Nachunternehmer*) [ ] anderes Unternehmen*) | |||||
| Umsatz des Unternehmens in den letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahren, soweit er Bauleistungen und andere Leistungen betrifft, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind unter Einschluss des Anteils bei gemeinsam mit anderen Unternehmen ausgeführten Leistungen | Euro | ||||
| Euro | |||||
| Euro | |||||
| Angaben zu Leistungen, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind | |||||
| Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir in den letzten drei Kalenderjahren bzw. dem in der Auftragsbekanntmachung angegebenen Zeitraum[2] vergleichbare Leistungen ausgeführt habe/haben. | |||||
| Falls mein/unser Teilnahmeantrag/Angebot in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir Referenznachweise mit mindestens folgenden Angaben vorlegen: Ansprechpartner; Art der ausgeführten Leistung; Auftragssumme; Ausführungszeitraum Bei einem Teilnahmewettbewerb füge(n) ich/wir meinem/unserem Teilnahmeantrag eine Referenzliste bei. Angaben zu Arbeitskräften Ich/Wir erkläre(n), dass mir/uns die für die Ausführung der Leistungen erforderlichen Arbeitskräfte zur Verfügung stehen Falls mein/unser Teilnahmeantrag/Angebot in die engere Wahl gelangt, werde ich/werden wir die Zahl der in den letzten drei abgeschlossenen Kalenderjahren jahresdurchschnittlich beschäftigten Arbeitskräfte gegliedert nach Lohngruppen mit extra ausgewiesenem Leitungspersonal angeben | |||||
| Eintragung in das Berufsregister ihres Sitzes oder Wohnsitzes | |||||
| Ich bin/Wir sind [ ] Ich/Wir sind nicht zur Eintragung in ein Berufsregister verpflichtet. [ ] Ich bin eingetragen bei: | |||||
| Falls mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir zur Bestätigung meiner/unserer Erklärung die entsprechende Bescheinigung vorlegen | |||||
| Angabe zu Insolvenzverfahren und Liquidation [ ] Ich/Wir erkläre(n), dass ein Insolvenzverfahren oder ein vergleichbares gesetzlich geregeltes Verfahren weder beantragt noch eröffnet wurde, ein Antrag auf Eröffnung nicht mangels Masse abgelehnt wurde und sich mein/unser Unternehmen nicht in Liquidation befindet. [ ] Ein Insolvenzplan wurde rechtskräftig bestätigt, auf Verlangen werde ich/werden wir ihn vorlegen. | |||||
| Angabe, dass nachweislich keine schwere Verfehlung begangen wurde, die die Zuverlässigkeit als Bewerber oder Bieter in Frage stellt | |||||
| Ich/Wir erkläre(n), dass [ ] für mein/unser Unternehmen keine Ausschlussgründe gemäß § 123 oder 124 GWB vorliegen. [ ] ich/wir in den letzten zwei Jahren nicht aufgrund eines Verstoßes gegen Vorschriften, der zu einem Eintrag im Gewerbezentralregister geführt hat, mit einer Freiheitsstrafe von mehr als drei Monaten oder einer Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von mehr als 2.500 Euro belegt worden bin/sind. [ ] für mein/unser Unternehmen ein Ausschlussgrund gemäß § 124 GWB vorliegt. [ ] zwar für mein/unser Unternehmen ein Ausschlussgrund gemäß § 123 GWB vorliegt, ich/wir jedoch für mein/unser Unternehmen Maßnahmen zur Selbstreinigung ergriffen habe(n), durch die für mein/unser Unternehmen die Zuverlässigkeit wiederhergestellt wurde. | |||||
| Ab einer Auftragssumme von 50.000 Euro wird der Auftraggeber für den Bieter, auf dessen Angebot der Zuschlag erteilt werden soll, einen Auszug aus dem Wettbewerbsregisters beim Bundeskartellamt (§ 6 WRegG) anfordern. | |||||
| Angaben zur Zahlung von Steuern, Abgaben und Beiträgen zur gesetzlichen Sozialversicherung | |||||
| Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir meine/unsere Verpflichtung zur Zahlung von Steuern und Abgaben sowie der Beiträge zur gesetzlichen Sozialversicherung, soweit sie der Pflicht zur Beitragszahlung unterfallen, ordnungsgemäß erfüllt habe/haben. | |||||
| Falls mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir eine Unbedenklichkeitsbescheinigung des Finanzamtes bzw. Bescheinigung in Steuersachen[3] vorlegen. | |||||
| Angabe zur Mitgliedschaft bei der Berufsgenossenschaft | |||||
| Ich bin/Wir sind Mitglied der Berufsgenossenschaft Mir/Uns ist bekannt, dass die jeweils genannten Bestätigungen/Nachweise zu den Eigenerklärungen auf gesondertes Verlangen der Vergabestelle innerhalb der gesetzten angemessenen Frist vorgelegt werden müssen und mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag ausgeschlossen wird, wenn die Unterlagen nicht vollständig innerhalb dieser Frist vorgelegt werden. | |||||
| Eine Signatur gem § 126b BGB ist ausreichend, bitte tragen sie dazu hier ihren Firmennamen und die Unterschriftsberechtigte Person ein. (Ort, Datum, Unterschrift) |
Extrahierter Dokumenttext · Stand: 05.10.2026, 08:16 (Europe/Berlin)
Herkunft: landesverwaltung.vergabe.rlp.de
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