ANLAGE Referenzen
zum Antrag des Bewerbers
NAME/FIRMA Einzelbewerber / BEZEICHNUNG Bewerbergemeinschaft
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im Vergabeverfahren „Rahmenvertrag E-Akte“
R E F E R E N Z E N
Hinweise:
Füllen Sie für jede Referenz, die Sie in die Referenzliste aufnehmen wollen, diesen Vordruck jeweils getrennt vollständig aus. Die Summe der auf diese Weise eingereichten Referenzaufträge bildet in ihrer Gesamtheit die Referenzliste. Diese dient zum Nachweis und zur Bewertung des Eignungskriteriums „Referenzen/Erfahrung mit einem vergleichbaren Beschaffungsgegenstand“, siehe hierzu die Teilanhmeutnerlage Ziffer 5.4.
Referenz Nr. Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. Bitte nummerieren Sie die Referenzen: 1, 2 etc…
Name und Anschrift des Referenzauftraggebers:
NAME/FIRMA + Adresse
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Referenzauftrag, -Projekt / Kurztitel:
Kurzbezeichnung des Auftrags
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Nur bei Bietergemeinschaften oder im Fall privilegierter Unterauftragnehmerschaft: Angabe, auf welches Mitglied der Bietergemeinschaft oder auf welchen Unterauftragnehmer bezieht sich diese Referenz (d. h. wer von Ihnen hat die konkrete Tätigkeit, die Sie bei der Angabe zum „Auftragsgegenstand“ nachfolgend darstellen, ausgeführt):
NAME/FIRMA (Mitglied Bietergemeinschaft oder Unterauftragnehmer):
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Gesamtvolumen für die gesamte Laufzeit in Auftragsvolumen in Mio. EURO ohne USt:
€-Betrag in Mio. ohne USt; bei noch nicht abgeschlossenem Auftrag geplante Zahlen:
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Zeitraum der Leistungserbringung:
Von xx.xx.xxxx bis xx.xx.xxxx oder ab xx.xx.xxxx bis geplant xx.xx.xxxx bzw.
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Beschreibung des Referenzauftrages:
Bitte beschreiben Sie den Referenzauftrag in wenigen Sätzen.
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Wurde der Referenzauftrag erfolgreich abgeschlossen bzw. (bislang) erfolgreich durchgeführt, sofern das Projekt noch läuft?
bitte „ja“ oder „nein“ einfügen
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Angabe zu Anforderungsblöcken (siehe Teil A – Teilnahmeunterlage Ziffer 5.4.2.2.2.):
Es sind die für das Referenzprojekt jeweils zutreffenden Angaben anzukreuzen
Anforderungsblock (1) Implementierung bzw. Rollout:
| [ ] | Referenzprojekt innerhalb der letzten drei Jahre (Stichtag: Tag der Absendung der EU-Bekanntmachung) über die Implementierung (produktive Laufzeit des Systems von mind. 6 Monate nach Implementierung) eines mit dem ausgeschriebenen vergleichbaren E-Akte-Software. |
| [ ] | Sofern die Implementierung bei einem öffentlichen Auftraggeber erfolgte oder |
| [ ] | Sofern die Implementierung bei einem öffentlichen Auftraggeber in einer deutschen Landesverwaltung erfolgte und |
| [ ] | Sofern die Implementierung bei einem öffentlichen Auftraggeber in einer deutschen Kommunalverwaltung erfolgte und |
| [ ] | Sofern die Implementierung bei einem öffentlichen Auftraggeber in einer deutschen Bundesbehörde erfolgte |
Anforderungsblock (2) Ausführung bzw. Support nach Inbetriebnahme:
| [ ] | Referenzprojekt innerhalb der letzten drei Jahre (Stichtag: Tag der Absendung der EU-Bekanntmachung) über eine mindestens einjährige Betreuung eines unter Anforderungsblock (1) genannten E-Akte-Software. Betreuung in diesem Zusammenhang bedeutet Wartung, Pflege, Weiterentwicklung und Service (mind. zweisprachiger Support fachlich und technisch für Anwender/Kunden). |
| [ ] | Sofern die Betreuung einer E-Akte-Software bei einem öffentlichen Auftraggeber erfolgte oder |
| [ ] | Sofern die Betreuung einer E-Akte-Software bei einem öffentlichen Auftraggeber in Deutschland erfolgte. |