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Anlage 4
Firma PLZ, Ort, Datum
Kostenvoranschlag
vom (Datum) zum Instandsetzungsauftrag Nr.
Auftraggeber/Besteller
Instandsetzung
Summe
Euro 6
| Lfd Nr | Auszuführende Arbeiten | Arbeitsleistungen und Material gemäß § 4 des Rahmenvertrages (einzeln aufführen) | Lohn- kosten Euro | Material- kosten Euro |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
................................................................................................................................................................
(Rückseite)
Summe
Euro 6
| Lfd Nr | Auszuführende Arbeiten | Arbeitsleistungen und Material gemäß § 4 des Rahmenvertrages (einzeln aufführen) | Lohn- kosten Euro | Material- kosten Euro |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Übertrag |
Aufgestellt Unterschrift Auftragnehmer und Firmenstempel Ort, Datum
Geprüft Genehmigt Ort, Datum Ort, Datum
Unterschrift, Name, Dienstgrad Unterschrift, Dienststellenleiter, Name, Dienstgrad