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Bieter/Bietergemeinschaft: vom Bewerber auszufüllen:
(Bitte eintragen)
Datum: _______________
USt.-ID-Nr.: ____________
_________________________________ Vergabenummer:
KVBW_2026/06-0030_IT-ZVS
Tel.: _____________________________
Fax: _____________________________
E-Mail: ___________________________
An die
Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg
-KVBW-Vergabestelle -
Albstadtweg 11
70567 Stuttgart
ANGEBOT / Angebotsblatt
Rahmenvertrag Dienstleistungen PET-Entwicklung
Offenes Verfahren, KVBW_2026/06-0030_IT-ZVS
Unter Bezugnahme auf Ihre Aufforderung zur Abgabe eines Angebotes unterbreiten wir der
Kassenärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg (Auftraggeber – AG) das nachfolgende
Angebot, an das wir uns bis zum 15.12.2026 gebunden halten. Wir bieten unsere Leistung gemäß
der übermittelten Leistungsbeschreibung sowie dem übermittelten Vertrag über IT-
Dienstleistungen (Rahmenvertrag) am.
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Angebotsblatt
- Angebotsbestandteile
Unser Angebot besteht aus nachfolgenden Bestandteilen (zutreffendes ankreuzen!):
diesem vollständig ausgefüllten und unterschriebenen Angebotsblatt
vollständig ausgefülltes Leistungsverzeichnis (Preisblatt)
vollständig ausgefüllter Fragebogen zur Leistungsbewertung
Mind. eine Referenz über einen vergleichbaren Auftrag
Kopie der Anmeldungs- bzw. Eintragungsbescheinigung bzw. Eintragung ins Berufs- oder
Handelsregister oder vergleichbarer Nachweis
Existenznachweis über die Registereintragung oder einem vergleichbaren Nachweis
Verpflichtungserklärung zur Tariftreue und Mindestentlohnung für Bau- und
Dienstleistungen nach den Vorgaben des LTMG Baden-Württemberg
Datenschutz- und Vertraulichkeitserklärung der KVBW
Erklärung zu EU-Sanktionen bzgl. Russland
Erklärung Informationen zum Bieter
ggf. Bietergemeinschaftserklärung
ggf. Erklärung zum Nachunternehmereinsatz
ggf. Verpflichtungserklärung Nachunternehmer
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Angebotsblatt
- Eignung
2.1 Befähigung zur Berufsausübung des Bieters (Ziffer 5.1.9 der Bekanntmachung)
2.1.1 Existenznachweis
Diesen Nachweis erbringe ich/wir durch
Eintragung ins Handels-, Genossenschafts- oder Partnerschaftsregister oder in ein
Vereinsregister eines Bundeslandes der Bundesrepublik Deutschland:
Registerart: ___________________
Registernummer: ___________________
Registergericht: ___________________
Der Abruf des jeweiligen Registers erfolgt durch den Auftraggeber.
oder
vergleichbarer Nachweis durch Kopie der Anmeldungs- bzw. Eintragungs-
bescheinigungen in deutscher Sprache, welcher nicht älter als 12 Monate ist:
Der Nachweis liegt meinem/unserem Angebot bei.
2.1.2 Erklärung §§ 123, 124 GWB
Mit Abgabe des Angebotes erkläre ich/wir, dass für den Bieter/ die Mitglieder der
Bietergemeinschaft keine Ausschlussgründe nach §§ 123, 124 GWB vorliegen.
Angabe, dass nachweislich keine schwere Verfehlung begangen wurde, die die Zuverlässigkeit als
Bewerber in Frage stellt:
Ich/Wir erkläre(n), dass keine schwere Verfehlung vorliegt, die meine/unsere Zuverlässigkeit als
Bewerber in Frage stellt z.B. wegen Straftaten durch eine für das Unternehmen handelnde Person
nach § 108e (Abgeordnetenbestechung) Strafgesetzbuch (StGB), § 129 (Bildung krimineller
Vereinigungen) StGB, § 129a (Bildung terroristischer Vereinigungen) StGB, § 129b (Kriminelle und
terroristische Vereinigung im Ausland) StGB, § 253 (Erpressung) StGB, § 261 (Geldwäsche) StGB,
§§ 263 - 266b (Betrug und Untreue) StGB, § 267 (Urkundenfälschung) StGB, § 268 (Fälschung
technischer Aufzeichnungen) StGB, §§ 283 - 283d (Insolvenzstraftaten) StGB, § 298
(Wettbewerbsbeschränkende Absprachen bei Ausschreibungen) StGB, § 299 (Bestechlichkeit und
Bestechung im geschäftlichen Verkehr) StGB, § 300 (Besonders schwere Fälle der Bestechlichkeit
und Bestechung im geschäftlichen Verkehr) StGB, § 319 (Baugefährdung), StGB §§ 324 - 330a
(Straftaten gegen die Umwelt) StGB, § 331 (Vorteilsannahme) StGB, § 332 (Bestechlichkeit) StGB,
§ 333 (Vorteilsgewährung) StGB, §§ 334 (Bestechung) und 335 (Besonders schwere Fälle der
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Angebotsblatt
Bestechung und Bestechlichkeit) StGB, § 370 (Steuerhinterziehung) der Abgabenordnung (AO),
Artikel 2 § 2 des Gesetzes zur Bekämpfung internationaler Bestechung (IntBestG), § 331 des
Handelsgesetzbuchs (HGB), § 34 Außenwirtschaftsgesetz (AWG), §§ 19, 20 und 20a
Kriegswaffenkontrollgesetz (KrWaffKontrG) oder Verstößen gegen § 81 des Gesetzes gegen
Wettbewerbsbeschränkungen (GWB), §§ 5 und 23 des Arbeitnehmerentsendegesetzes (AEntG),
§§ 15, 15a und 16 Nr. 1-2 des Arbeitnehmerüberlassungsgesetzes (AÜG) oder § 8 Abs. 1 Nr. 2
und §§ 9 bis 11 des Gesetzes zur Bekämpfung der Schwarzarbeit (SchwarzArbG), § 404 Abs. 1
und 2 Sozialgesetzbuch (SGB) III, EUBestG, IntBestG. Außerdem erkläre(n) ich/wir, dass kein
wirksames Berufsverbot (§ 70 StGB), wirksames vorläufiges Berufsverbot (§ 132a STPO) und
keine wirksame Gewerbeuntersagung (§ 35 GewO) gegen mich/uns vorliegt.
Ab einer Auftragssumme von 25.000 Euro wird die Auftraggeberin für den Bieter, auf dessen
Angebot der Zuschlag erteilt werden soll, sowohl einen Auszug aus dem Gewerbezentralregister
gem. § 150a GewO beim Bundesamt für Justiz, als auch einen Auszug aus dem
Wettbewerbsregister gem. § 6 WRegG beim Bundeskartellamt, anfordern.
Falls mein/unser Angebot in die engere Wahl kommt, können in besonderen Ausnahmefällen, in
denen dies durch den Gegenstand des Auftrags gerechtfertigt ist, sowie in begründeten
Einzelfällen Eignungsnachweise der Bewerberin oder des Bewerbers und der Bieterin oder des
Bieters gefordert werden.
Dies können insbesondere folgende Nachweise sein:
• eine Bestätigung eines vereidigten Wirtschaftsprüfers/Steuerberaters oder
• entsprechend testierte Jahresabschlüsse oder
• entsprechend testierte Gewinn- und Verlustrechnungen,
• eine Gewerbeanmeldung,
• ein Handelsregisterauszug,
• eine Eintragung in der Handwerksrolle oder bei der Industrie- und Handelskammer,
• eine Unbedenklichkeitsbescheinigung der tariflichen Sozialkasse I,
• eine Unbedenklichkeitsbescheinigung des Finanzamtes II sowie eine
Freistellungsbescheinigung nach § 48b EstG oder
• eine qualifizierte Unbedenklichkeitsbescheinigung der Berufsgenossenschaft des für mich
zuständigen Versicherungsträgers mit Angabe der Lohnsummen (gilt nur für
Bauleistungen).
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Angebotsblatt
2.1.3 Bietergemeinschaftserklärung
Entfällt
Dem Angebot ist eine Bietergemeinschaftserklärung (Anlage 3) beigefügt, aus der sich die
Mitglieder der Bietergemeinschaft, die Absicht Ihres Zusammenschlusses zu einer
Arbeitsgemeinschaft im Auftragsfalle, die gesamtschuldnerische Haftung der
Bietergemeinschaft sowie der bevollmächtigte Vertreter ergeben.
2.1.4 Nachunternehmereinsatz
Entfällt
oder
Dem Angebot ist eine ausgefüllte und unterzeichnete Erklärung zum Nachunter-
nehmereinsatz (Anlage 3) beigefügt, aus der die Teilleistungen hervorgehen, die von einem
Nachunternehmer erbracht werden.
Dem Angebot ist außerdem eine ausgefüllte und unterzeichnete Nachunternehmerver-
pflichtungserklärung (Anlage 3) beigefügt, in der sich der Nachunternehmer verpflichtet, die
genannten Teilleistungen zu erbringen.
2.2 Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit des Bieters
2.2.1 Umsatzzahlen
a. Gesamtumsatz
Der Gesamtumsatz des Bieters in den letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahren betrug:
Letztes Geschäftsjahr: ___________ € netto
Vorletztes Geschäftsjahr: ___________ € netto
Vorvorletztes Geschäftsjahr: ___________ € netto
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Angebotsblatt
b. Umsatz entsprechende Dienstleistungen
Der Umsatz des Bieters für die den zu vergebenden Leistungen entsprechende Dienstleistungen
in den letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahren betrug:
Letztes Geschäftsjahr: ___________ € netto
Vorletztes Geschäftsjahr: ___________ € netto
Vorvorletztes Geschäftsjahr: ___________ € netto
2.2.2 Betriebshaftpflichtversicherung
Ich/Wir erkläre(n) hiermit, dass
bei der Bewerberin oder dem Bewerber/ der Bewerbergemeinschaft eine Betriebshaftpflichtversicherung mit mindestens den folgenden Deckungssummen besteht: mindestens 5.000.000 € für Personen-, Sach- und Vermögensschäden pro Versicherungsfall und pro Versicherungsjahr. Ich/Wir werden dem Auftraggeber den Nachweis nach Erhalt des Zuschlagsschreibens unverzüglich ohne weitere Aufforderung vorlegen/zusenden.
bei der Bewerberin oder dem Bewerber/ der Bewerbergemeinschaft die Bereitschaft besteht eine bestehende Betriebshaftpflichtversicherung auf mindestens folgende Deckungssummen im Auftragsfall zu erhöhen: mindestens 5.000.000 € pauschal für Personen-, Sach- und Vermögensschäden pro Versicherungsfall und pro Versicherungsjahr. Die Erhöhung erfolgt unverzüglich nach Erhalt des Zuschlagsschreibens. Ich/Wir werden dem Auftraggeber den Nachweis unverzüglich ohne weitere Aufforderung vorlegen/zusenden.
bei der Bewerberin oder dem Bewerber/ der Bewerbergemeinschaft die Bereitschaft besteht eine Betriebshaftpflichtversicherung mit mindestens den folgenden Deckungssummen im Auftragsfall abzuschließen: mindestens 5.000.000 € für Personen-, Sach- und Vermögensschäden pro Versicherungsfall und pro Versicherungsjahr. Der Abschluss erfolgt unverzüglich nach Erhalt des Zuschlagsschreibens. Ich/Wir werden dem Auftraggeber den Nachweis unverzüglich ohne weitere Aufforderung vorlegen/zusenden.
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Angebotsblatt
2.3 Technische und berufliche Leistungsfähigkeit des Bieters
2.3.1 Mitarbeitende
a. Personal für entsprechende Dienstleistung
Die Anzahl der Mitarbeitenden des Bieters die in den letzten drei abgeschlossenen
Geschäftsjahren für entsprechende Dienstleistungen eingesetzt wurden betrug:
Letztes Geschäftsjahr: ___________________ Mitarbeitenden
Vorletztes Geschäftsjahr: ___________________ Mitarbeitenden
Vorvorletztes Geschäftsjahr: ___________________ Mitarbeitenden
b. Aktuell einsetzbar und vermittelbares Personal für entsprechende Leistungen
Die Anzahl der Mitarbeitenden des Bieters, welche für die entsprechende Leistung zum aktuellen
Zeitpunkt einsetzbar und vermittelbar sind, differenziert nach der Anzahl der internen und externen
Mitarbeitenden sowie der Gesamtanzahl. Die entsprechende Leistung umfasst die Bereitstellung
von PET-Entwicklern. Die Zahl der insgesamt vermittelbaren Mitarbeitender (= interner und
externer MA) muss mindestens 20 umfassen.
Mitarbeitende (Intern) Mitarbeitende (Extern) Mitarbeitenden (Gesamt)
c. Benennung des Projektverantwortlichen und dessen Stellvertretung
Projektverantwortlicher: _____________________________________________________
Stellvertretung: ___________________________________________________________
2.3.2 Referenzen
Unter Beachtung der in Ziffer 5.1.9 der Bekanntmachung hierzu geforderten Angaben, liegt
diesem Angebot min. eine Referenz eines vergleichbaren Referenzprojekts aus den letzten
drei abgeschlossenen Kalenderjahren bei.
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Angebotsblatt
Die nachstehende Unterschrift gilt für alle Bestandteile des Angebotes.
HINWEIS: Sofern das Angebot nachfolgend nicht unterschrieben ist, gilt es als nicht
abgegeben!!!
___, den _____________________________________
Ort, Datum Unterschrift und Firmenstempel / Signatur
Offenes Verfahren, KVBW_2026/06-0030_IT-ZVS Seite 8 von 8