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Eigenerklärung zur Eignung (EigErkl)
Projekt / Veranstaltung: RV Objektüberwachung ELT
Vergabenummer: CP1-2026-0056
| Verfahrensart | National EU-weit | |
|---|---|---|
| Öffentliche Ausschreibung | Offenes Verfahren | |
| Beschränkte Ausschreibung mit TNW | Nichtoffenes Verfahren | |
| Beschränkte Ausschreibung ohne TNW | Verhandlungsverfahren mit TNW | |
| Freihändige Vergabe | Verhandlungsverfahren ohne TNW | |
| Wettbewerblicher Dialog |
Bieter / Bewerber1 Bieter- / Bewerbergemeinschaft Nachunternehmer
| Wir /Ich erkläre(n), dass: | |
|---|---|
| Euro netto Umsatz des Unternehmens in den letzten drei abgeschlossenen Ge- schäftsjahren, soweit er Bau- / Leistungen betrifft, die mit der zu ver- Euro netto gebenden Leistung vergleichbar sind unter Einschluss des Anteils bei gemeinsam mit anderen Unternehmen ausgeführten Leistungen Euro netto Angaben zu Leistungen, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind2 Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir in den letzten drei2) Jahren vergleichbare Leistungen ausgeführt habe/haben. Falls mein / unser Teilnahmeantrag/Angebot in die engere Wahl kommt, werde ich / werden wir drei Referen- zen aus den letzten drei3 Jahren mit mindestens folgenden Angaben benennen: Ansprechpartner; Art der ausgeführten Leistung; Auftragssumme; Ausführungszeitraum Ergänzung zu Referenzangaben für Bauleistungen: Ansprechpartner; Art der ausgeführten Leistung; Auftragssumme; Ausführungszeitraum; stichwortartige Benennung des mit eigenem Personal ausgeführten maßgeblichen Leistungsumfanges einschl. Angabe der ausgeführten Mengen; Zahl der hierfür durchschnittlich eingesetzten Arbeitnehmer; stichwortartige Beschreibung der besonderen technischen und gerätespezifischen Anforderungen bzw. (bei Komplettleistung) Kurzbeschreibung der Baumaßnahme einschließlich eventueller Besonderheiten der Ausführung; Angabe zur Art der Baumaßnahme (Neubau, Umbau, Denkmal); Angabe zur vertraglichen Bindung (Hauptauftragnehmer, ARGE-Partner, Nachunternehmer); ggf. Angabe der Gewerke, die mit eigenem Leitungspersonal koordiniert wurden; Bestätigung des Auftraggebers über die vertragsgemäße Ausführung der Leistung jahresdurchschnittlich beschäftigten Arbeitskräfte vorletztes Geschäftsjahr Angaben zu Arbeitskräften Ich / Wir erkläre(n), dass mir / uns die für die Ausführung der Leistun- gen erforderlichen Arbeitskräfte zur Verfügung stehen. jahresdurchschnittlich beschäftigte Ar- Falls mein/unser Teilnahmeantrag/Angebot in die engere Wahl ge- beitskräfte vergangenes Geschäftsjahr langt, werde ich/werden wir die Zahl der in den letzten drei abge- schlossenen Kalenderjahren jahresdurchschnittlich beschäftigten Ar- beitskräfte gegliedert nach Lohngruppen mit extra ausgewiesenem jahresdurchschnittlich beschäftigten Leitungspersonal angeben. Arbeitskräfte aktuelles Geschäftsjahr | Euro netto |
| Euro netto |
1 Zutreffendes ankreuzen 2 Bei einem Teilnahmewettbewerb sind die Angaben zu Leistungsart, Auftragssumme und Ausführungszeitraum bereits mit dem Teilnahmeantrag vorzulegen. 3 Soweit in der Bekanntmachung ein abweichender Zeitraum angegeben wurde, ist dieser maßgebend.
Formularname: Eigenerklärung zur Eignung Formularnummer: F-02-04-CP Dokumentenverantwortlich: CP gültig ab: 01.03.2024 Version: 1.0
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Vergabenummer: CP1-2026-0056
Registereintragungen
Ich bin/Wir sind nicht zur Eintragung in eines der folgenden Register verpflichtet. eingetragen bei / in: Berufsregister: Handelsregister Handwerksrolle Industrie- und Handelskammer
Falls mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir zur Bestätigung meiner/unserer Erklärung vorlegen: Gewerbeanmeldung, Handelsregisterauszug und Eintragung in der Handwerksrolle (Handwerkskarte) bzw. bei der Industrie- und Handelskammer
Angabe zu Insolvenzverfahren und Liquidation
Ich/Wir erkläre(n), dass ein Insolvenzverfahren oder ein vergleichbares gesetzlich geregeltes Verfahren weder beantragt noch eröffnet wurde, ein Antrag auf Eröffnung nicht mangels Masse abgelehnt wurde und sich mein/unser Unternehmen nicht in Liquidation befindet. Ein Insolvenzplan wurde rechtskräftig bestätigt, auf Verlangen werde ich/werden wir ihn vorlegen.
Angabe, dass nachweislich keine schwere Verfehlung begangen wurde, die die Zuverlässigkeit als Bewerber oder Bieter in Frage stellt
Ich/Wir erkläre(n), für mein/unser Unternehmen keine Ausschlussgründe gemäß § 123 oder § 124 GWB bzw. § 6e EU VOB/A vorliegen. ich/wir in den letzten zwei Jahren nicht aufgrund eines Verstoßes gegen Vorschriften, der zu einem Eintrag im Gewerbezentralregister geführt hat, mit einer Freiheitsstrafe von mehr als drei Monaten oder einer Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von mehr als 2.500 Euro belegt worden bin/sind. für mein/unser Unternehmen ein Ausschlussgrund gemäß § 123 oder § 124 GWB bzw. § 6e Absatz 6 EU VOB/A vorliegt. zwar für mein/unser Unternehmen ein Ausschlussgrund gemäß § 123 GWB bzw. § 6e EU Absatz 1 bis 4 VOB/A vorliegt, ich/wir jedoch für mein/unser Unternehmen Maßnahmen zur Selbstreinigung ergriffen habe(n), durch die für mein/unser Unternehmen die Zuverlässigkeit wieder hergestellt wurde.
Ab einer Auftragssumme von 30.000 Euro wird der Auftraggeber für den Bieter, auf dessen Angebot der Zu- schlagerteilt werden soll, einen Auszug aus dem Gewerbezentralregister gem. § 150a GewO beim Bundesamt für Justiz anfordern. Angaben zur Zahlung von Steuern, Abgaben und Beiträgen zur Sozialversicherung
die Verpflichtungen zur Zahlung von Steuern und Abgaben sowie die Beiträge zur gesetzlichen Sozialversiche- rung ordnungsgemäß erfüllt wurden. Falls mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir eine Unbedenklichkeitsbescheinigung der tariflichen Sozialkasse4, eine Unbedenklichkeitsbescheinigung des Finanzamtes bzw. Bescheinigung in Steuersachen5 sowie eine Freistellungsbescheinigung nach § 48b EStG vorlegen. Angabe zur Mitgliedschaft bei der Berufsgenossenschaft
Ich bin/Wir sind Mitglied der Berufsgenossenschaft.
Falls mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir eine qualifi- zierte Unbedenklichkeitsbescheinigung der Berufsgenossenschaft des für mich zuständigen Versicherungsträ- gers mit Angabe der Lohnsummen vorlegen.
4 soweit mein Betrieb beitragspflichtig ist. 5 soweit das Finanzamt derartige Bescheinigungen ausstellt
Formularname: Eigenerklärung zur Eignung Formularnummer: F-02-04-CP Dokumentenverantwortlich: CP gültig ab: 01.03.2024 Version: 1.0
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Das Unternehmen ist sich darüber bewusst, dass wissentlich falsche Angaben in Bezug auf die Fachkunde, Leis- tungsfähigkeit und Zuverlässigkeit den Ausschluss aus der Lieferantenliste der Messe Berlin und die Meldung an das Korruptionsregister Berlin zur Folge haben kann.
Mir/Uns ist bekannt, dass die jeweils genannten Bestätigungen/Nachweise zu den Eigenerklärungen auf gesondertes Verlangen der Vergabestelle innerhalb der gesetzten angemessenen Frist vorgelegt werden müssen und mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag ausgeschlossen wird, wenn die Unterlagen nicht vollständig innerhalb dieser Frist vorgelegt werden.
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……………………………………… ………………………………………… Ort, Datum Unterschrift des Bewerbers / Bieters6 7
………………………………………… Name in Druckbuchstaben
6 Hier gemäß § 126b BGB Name des Bevollmächtigten dieser Erklärung eintragen 7 Im Falle einer Bewerber-/Bietergemeinschaft unterschreibt jedes Mitglied jeweils diese Erklärung
Formularname: Eigenerklärung zur Eignung Formularnummer: F-02-04-CP Dokumentenverantwortlich: CP gültig ab: 01.03.2024 Version: 1.0