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Sperrzettel
Autobahnmeisterei: Datum: Zeitraum:
Arbeitsstellennummer: Phase: Firma:
Bezeichnung: Maßnahme: Verantwortlicher:
Kennzeichen Sicherungsfahrzeug 1: Kennzeichen FAT 1:
Kennzeichen Sicherungsfahrzeug 2: Kennzeichen FAT 2:
Anzahl LED-Vorwarntafeln: Schaltung SBA: Bewegliche Arbeitsstelle:
Sperrzeit Straße Richtung* Kilometer Spur ** Warnschwellen Regelplan von bis von bis Nein Begründung***
- z. B.: 1 = Kilometer aufsteigend, 2 = Kilometer absteigend ** z. B.: 1, 2, 3,… (Fahrspur); SSt. (Seitenstreifen); VS (Verflechtungsspur), AS (Anschlussstelle), P (Parkplatz); …. *** Begründung für keine Warnschwellen: Zeitbedarf < 1 Stunde; kein Seitenstreifen; …
Bemerkungen:
Unterschrift: