Eigenerklärung zu §§ 44, 45 VgV
| Firmenname (inkl. Rechtsform) | |
| Anschrift | |
| gesetzliche Vertretung | Geschäftsführung/Vorstand |
| Befähigung zur Berufsausübung | Gewerbean-/ummeldung |
| Betriebssitz angemeldetes Gewerbe Datum der An-/Ummeldung | |
| Freiberufliche Tätigkeit (gem. § 18 EStG) | |
| [ ] ja Berufsbezeichnung: | |
| Handelsregistereintrag | |
| Registerart Nummer der Eintragung Registergericht | |
| Industrie- und Handelskammer (IHK) bzw. Handwerkskammer | |
| zuständige IHK bzw. Handwerkskammer/-innung Mitgliedsnummer | |
| Geschäftszweck | lt. HR-Auszug bzw. Gewerbeanmeldung |
| Unternehmensangabe | Ich bin/Wir sind ein kleines oder mittleres Unternehmen mit < 250 Beschäftigten und < 50 Mio. Euro Jahresumsatz bzw. < 43 Mio. Jahresbilanzsumme. [ ] Ja [ ] Nein Bietergemeinschaften gelten nur dann als klein- und mittelständisches Unternehmen (KMU), wenn der überwiegende Teil des Auftrags von einem Partner/von Partnern der Bietergemeinschaft erbracht wird, der/die als KMU einzustufen ist/sind. |
| Umsatzzahlen | In den vergangenen drei Geschäftsjahren wurden folgende Gesamtumsätze erzielt: 2022: 2023: 2024: 2025: Hinweis: Falls die Zahlen für 2025 noch nicht vorliegen, sind die Zahlen von 2022 bis 2024 anzugeben. |
| Betriebs-/Berufshaftpflichtversicherung | [ ] Ich erkläre/Wir erklären, dass ich/wir als Bieter über eine gültige Betriebs‑/Berufshaftpflichtversicherung von einem für den Geschäftsbetrieb in Deutschland zugelassenen Versicherer mit folgenden Deckungssummen pro Schadensfall verfüge/n. Versicherer: |
| Präqualifizierung | Ich bin/Wir sind für die zu vergebende Leistung präqualifiziert. [ ] Ja [ ] Nein Wenn „Ja“: Name der Datenbank: Registrierungsnummer: Zugriffscode: |
Ort, Datum
| Bieter (Unternehmen) |