Teilnahmeantrag
| Verhandlungsverfahren gemäß § 17 und § 74 VgV ohne Lösungsansätze |
|---|
| Vergabe von Leistungen für die Gebäudeplanung nach HOAI 2021 Teil 4 Abschnitt 2, § 55 Technische Ausrüstung Heizung-Lüftung-Sanitär (Anlagengruppen: Abwasser-, Wasser- und Gasanlagen, Wärmeversorgungsanlagen, Lufttechnische Anlagen, Gebäudeautomation), Leistungsphasen 1-9 |
| Teilnahmeantrag |
| Büroname / Name Bewerbergemeinschaft |
| Adresse |
| Telefon |
| Telefax |
| Gesellschaftsform |
| Bevollmächtigter Vertreter |
| (bei Bewerbergemeinschaften) |
| Für die Abgabe des Teilnahmeantrags sind zwingend die von der Vergabestelle vorgegebenen Bewerbungsunterlagen und Formblätter zu verwenden. Die elektronisch ausgefüllte Bewerbungsunterlage einschließlich der geforderten Anlagen sind fristgerecht auf der Vergabeplattform bereitzustellen. Die jeweiligen Angaben sind mit prüfbaren Unterlagen zu belegen und als Anlagen beizulegen. Ansprechpartner (Bauherrenvertreter) für Auskünfte zu den angegebenen Referenzprojekten sind zu benennen. Zusätzliche Unterlagen über die geforderten hinaus werden nicht gewertet. |
| Der Teilnahmeantrag ist in Textform nach § 126b BGB abzugeben. Dies bedeutet, dass der Name des Erklärenden in Druckbuchstaben angegeben sein muss. Diese Angabe erfolgt im Rahmen der Abgabe des Teilnahmeantrags auf der Vergabeplattform. Die Berechtigung zur Abgabe der Erklärung ist auf Verlangen der Vergabestelle, z.B. durch Auszug aus dem Handelsregister oder entsprechende Vollmachten, nachzuweisen. |
| Mit der Abgabe der Bewerbungsunterlagen wird versichert, dass die Angaben in diesem Teilnahmeantrag wahrheitsgetreu ermittelt wurden und jederzeit belegt werden können. |
Ausschlusskriterien
| 1. | Ausschlusskriterien | Unnamed: 2 | Unnamed: 3 | Unnamed: 4 | Unnamed: 5 | Unnamed: 6 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.1. | Formalien (vom Auslober auszufüllen) | |||||
| 1.1.1. | Fristgerechter Eingang der Bewerbung | Ja | Nein | |||
| 1.1.2. | Dokument "FW_HLS_I.1EU_DeckblattTeilnahmeantrag" als Anlage beigefügt | Ja | Nein | |||
| 1.2. | Nachweise (vom Bewerber auszufüllen) | |||||
| 1.2.1. | Berufliche Qualifikation (Heizung-Lüftung-Sanitär) | |||||
| Nachweis mindestens von einem Inhaber oder Führungskraft des Unternehmens über die Eintragung in ein Berufsregister oder Nachweis eines Abschlusses (Diplom-/Bachelor-/Masterurkunde) oder im Ausland gleichwertige Qualifikation. | ||||||
| Der/Die Nachweis(e) ist/sind als Anlage beigefügt. | ||||||
| 1.3. | Eigenerklärungen (vom Bewerber auszufüllen) | |||||
| Die Bestätigung der Eigenerklärungen erfolgt durch Nennung des Erklärenden im Rahmen der Abgabe auf der Vergabeplattform. | ||||||
| 1.3.1. | Ausschlussgründe nach § 123 GWB | |||||
| Wir versichern, dass keine Ausschlussgründe gemäß § 123 GWB für uns bestehen. | ||||||
| 1.3.2. | Ausschlussgründe nach § 124 GWB | |||||
| Es bestehen Ausschlussgründe gemäß § 124 GWB. | Ja | Nein | ||||
| Wenn ja, in welcher Art? | ||||||
| 1.3.3. | Abhängigkeiten von Ausführungs- und Lieferinteressen nach § 73 Abs. 3 VgV | |||||
| Wir versichern, dass die Durchführung der zu vergebenden freiberuflichen Leistungen unabhängig von Ausführungs- und Lieferinteressen erfolgt. | ||||||
| 1.3.4. | Verknüpfung mit anderen Unternehmen gemäß § 43 VgV | |||||
| Bestehen wirtschaftliche Verknüpfungen mit anderen Unternehmen? | Ja | Nein | ||||
| Wenn ja, in welcher Art? | ||||||
| 1.3.5. | Berufshaftpflichtversicherung nach § 45 Abs. 1 Nr. 3. und § 45 Abs. 4 Nr. 2 VgV | |||||
| Wir versichern, dass die Versicherung im Auftragsfall mit Mindestversicherungssummen von 3.000.000 € für Personenschäden sowie 2.000.000 € für Sach- und Vermögensschäden abgeschlossen werden kann und wird. Die Versicherungsbestätigung ist spätestens bei der Beauftragung nachzureichen. | ||||||
| 1.3.6. | Bewerbergemeinschaft nach § 43 Abs. 2 VgV | |||||
| Bewerbergemeinschaften haben eine Erklärung beizulegen, dass sie eine Bewerbergemeinschaft bilden und dass jedes Mitglied der Bewerbergemeinschaft gesamtschuldnerisch haftet. Außerdem ist ein bevollmächtigter Vertreter zu benennen. Die Erklärung ist von allen Mitgliedern der Bewerbergemeinschaft durch Nennung des Unternehmens und des Erklärenden zu unterzeichnen. Jedes Mitglied einer Bewerbergemeinschaft muss die Ausschlusskriterien separat erfüllen und ggfs. die Nachweise als Anlage anfügen. Die Eignungskriterien sind von der Bewerbergemeinschaft in Summe zu belegen und auszufüllen. Die Nachweise sind als Anlage anzufügen. | ||||||
| Erfolgt eine Bewerbergemeinschaft nach § 43 Abs. 2 VgV? | Ja | Nein | ||||
| Wenn ja, in welcher Art? | ||||||
| Die Verpflichtungserklärung(en) (Formblatt 234) ist/sind als Anlage beigefügt. | ||||||
| Ohne Verpflichtungserklärung kann die Bewerbergemeinschft nicht gewertet werden. | ||||||
| 1.3.6. | Eignungsleihe nach § 47 VgV | |||||
| Erfolgt eine Eignungsleihe nach § 47 VgV? | Ja | Nein | ||||
| Wenn ja, in welcher Art? | ||||||
| Die Verpflichtungserklärung(en) (Formblätter 235 und 236) ist/sind als Anlage beigefügt. | ||||||
| Ohne Verpflichtungserklärung kann die Eignungsleihe nicht gewertet werden. | ||||||
| 1.3.7. | Eigenerklärungen Russland - 5. EU-Sanktionspaket | |||||
| Wir versichern, dass wir nicht zu den in Art. 5k) Absatz 1 der Verordnung (EU) Nr. 833/2014 in der Fassung des Art. 1 Ziff. 23 der Verordnung (EU) 2022/576 des Rates vom 8. April 2022 (liegt den Vergabeunterlagen bei) über restriktive Maßnahmen angesichts der Handlungen Russlands genannten Personen oder Unternehmen, die einen Bezug zu Russland im Sinne der Vorschrift aufweisen, gehören. | ||||||
| Wir versichern, dass die am Auftrag als Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen, deren Kapazitäten im Zusammenhang mit der Erbringung des Eignungsnachweises in Anspruch genommen werden, beteiligten Unternehmen, auf die mehr als 10 % des Auftragswerts entfällt, ebenfalls nicht zu dem in der Vorschrift genannten Personenkreis mit einem Bezug zu Russland im Sinne der Vorschrift gehören. | ||||||
| Wir versichern, dass auch während der Vertragslaufzeit keine als Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen, deren Kapazitäten im Zusammenhang mit der Erbringung des Eignungsnachweises in Anspruch genommen werden, beteiligten Unternehmen eingesetzt werden, auf die mehr als 10 % des Auftragswerts entfällt. |
Eignungskriterien - 1
| 2. | Eignungskriterien | Unnamed: 2 | Unnamed: 3 | Unnamed: 4 | Unnamed: 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 2.1. | Finanzielle und wirtschaftliche Leistungsfähigkeit | ||||
| 2.1.1. | Beschäftigte gem. § 46 Abs. 3 Nr. 8 VgV | ||||
| Das jährliche Mittel der in den letzten drei Jahren (2022 - 2024) beschäftigten fest angestellten Ingenieure des Fachbereichs Heizung-Lüftung-Sanitär (Dipl.-Ing, Dipl.-Ing. (FH), Bachelor, Master) (Teilzeitbeschäftigte können entsprechend ihrer Teilzeit angerechnet werden) inkl. der Führungskräfte betrug: | |||||
| Punktzahl | vom Bewerber auszufüllen | ||||
| weniger als 2 Vollzeitbeschäftigte | 10 | Punkte | |||
| ab 2 Vollzeitbeschäftigte | 40 |
Eignungskriterien - 2
| 2.2. | Fachliche Eignung Bewerber (vom Bewerber auszufüllen) | Unnamed: 2 | Unnamed: 3 | Unnamed: 4 | Unnamed: 5 | Unnamed: 6 | Unnamed: 7 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2.2.1. | Referenzobjekt des Bewerbers: Neubau, Technische Anlage (mindestens KG 410 + 420 + 430) mindestens Honorarzone II HOAI | ||||||
| Bezeichnung Referenzobjekt: | |||||||
| Nachweis (max. 1 Seite DIN A3) zum Referenzobjekt ist als Anlage beigefügt. | |||||||
| Die beigefügten Unterlagen müssen prüfbare Angaben zu allen Inhalten der Ziffern 2.2.1.1. bis 2.2.1.3 sowie den Ansprechpartner des Auftraggebers inklusive Kontaktdaten enthalten. | |||||||
| 2.2.1.1 | Bauwerkskosten KG 410 + 420 + 430 (in EUR netto) | ||||||
| Punktzahl | vom Bewerber auszufüllen | ||||||
| unter 100.000 EUR | 5 | Punkte | |||||
| von 100.000 bis 195.000 EUR | 15 | ||||||
| über 195.000 EUR | 30 | ||||||
| 2.2.1.2 | Realisierte und vollständig abgeschlossene Leistungsphasen Technische Ausrüstung (Heizung-Lüftung-Sanitär) nach HOAI durch den Bewerber | ||||||
| vom Bewerber auszufüllen | |||||||
| Leistungsphase 2: | 4.5 | Punkte | |||||
| Leistungsphase 3: | 8.5 | Punkte | |||||
| Leistungsphase 4: | 1 | Punkte | |||||
| Leistungsphase 5: | 11 | Punkte | |||||
| Leistungsphase 6: | 4 | Punkte | |||||
| Leistungsphase 7: | 3 | Punkte | |||||
| Leistungsphase 8: | 18 | Punkte | |||||
| Gesamtsumme | 50 | Punkte | 0.0 | ||||
| 2.2.1.3 | Jahr der Inbetriebnahme | ||||||
| Punktzahl | vom Bewerber auszufüllen | ||||||
| vor 01.01.2015 bzw. nicht in Betrieb genommen | 0 | Punkte | |||||
| ab 01.01.2015 bis 31.12.2019 | 5 | ||||||
| ab 01.01.2020 | 15 |
Summe
| 3. | Gesamtpunktzahl | Unnamed: 2 | Unnamed: 3 | Unnamed: 4 | Unnamed: 5 | Unnamed: 6 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 3.1. | Maximal erreichbare Punktzahl | entspricht Gewichtung | ||||
| 3.1.1 | Finanzielle und wirtschaftliche Leistungsfähigkeit | 40 | Punkte | 0.296296 | ||
| 3.1.2 | Referenzobjekt des Bewerbers: Neubau, Technische Anlage (mindestens KG 410 + 420 + 430) mindestens Honorarzone II HOAI | 95 | Punkte | 0.703704 | ||
| Gesamtpunktzahl | 135 | Punkte | 1.000000 | |||
| 3.2. | Erreichte Punktzahl | |||||
| 3.2.1 | Finanzielle und wirtschaftliche Leistungsfähigkeit | 0 | Punkte | |||
| 3.2.2 | Referenzobjekt des Bewerbers: Neubau, Technische Anlage (mindestens KG 410 + 420 + 430) mindestens Honorarzone II HOAI | 0 | Punkte | |||
| Gesamtpunktzahl | 0 | Punkte |