[Seite 1]
Bereich 2- Abt. Materialwirtschaft Liebigstraße 18, 04103 Leipzig
Anlage 2 zur Ausschreibung Vergabenummer: 2026-35-Navigations- und Robotiksystem für Knie-OP-E48
für die Bereitstellung, Lieferung, Installation sowie betriebsbereiten Übergabe eines orthopädischen Navigationssystems für die Knieendoprothetik im Rahmen einer Miete
Bieterdaten
Firma:
Straße:
PLZ/Ort:
Telefon/Telefax:
erstellt durch:
Funktion:
Gesprächspartner:
Geschäftsführer/Prokurist:
Gesellschafter des Unternehmens/der Unternehmensgruppe:
Gründungsdatum des Unternehmens/der Unternehmensgruppe:
Anzahl der Beschäftigten Stand Ende 2025:
Für das Objekt zuständige Niederlassung: Anschrift:
Telefon/ Telefax:
Niederlassungsleiter:
Anlage 2 - Bieterdaten Vergabe-Nummer: 2026-35-Navigations- und Robotiksystem für Knie-OP-E48 ©Universitätsklinikum Leipzig AöR Seite 1 von 2
[Seite 2]
Bereich 2- Abt. Materialwirtschaft Liebigstraße 18, 04103 Leipzig
Hiermit wird vom Bieter versichert, dass die Angaben und Nachweise wahrheitsgemäß nach bestem Wissen und Gewissen gemacht wurden.
Ort, Datum, Stempel, rechtsverbindliche Unterschrift:
Bedingungen Papierform. ➢ Wird das Dokument an dieser Stelle nicht unterschrieben, gilt dieses als nicht abgegeben. Beachten Sie bitte auch die geforderten Unterschriften in den Vertragsunterlagen.
Bedingungen Elektronische Form: ➢ Das Dokument ist in Textform nach § 126b BGB zu übermitteln. § 126b BGB fordert eine lesbare Erklärung, in der die Person des Erklärenden genannt ist. Die zu übermittelnden Unterlagen und Formulare müssen dementsprechend nicht unterschrieben werden.
Anlage 2 - Bieterdaten Vergabe-Nummer: 2026-35-Navigations- und Robotiksystem für Knie-OP-E48 ©Universitätsklinikum Leipzig AöR Seite 2 von 2