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Bereich 2- Abt. Materialwirtschaft Liebigstraße 18, 04103 Leipzig
Anlage 1 zur Ausschreibung Vergabenummer: 2026-35-Navigations- und Robotiksystem für Knie-OP-E48
für die Bereitstellung, Lieferung, Installation sowie betriebsbereiten Übergabe eines orthopädischen Navigationssystems für die Knieendoprothetik im Rahmen einer Miete
Übersicht der vom Bieter zu erbringenden Nachweise und Erklärungen
| Pos | Nachweise | Beigelegt | Anlagenum mer des Bieters | |
|---|---|---|---|---|
| Kreuz setzen | ||||
| JA | NEIN | |||
| 01 | Übersicht der vom Bieter zu erbringenden Nachweise und Erklärungen | Anlage 1 | ||
| 02 | Bieterdaten | Anlage 2 | ||
| 03 | Eigenerklärung zum Nichtvorliegen von Ausschlussgründen | Anlage 3 | ||
| 04 | Anerkennung Compliance-Grundsätze | Anlage 4 | ||
| 05 | Ausführliche Produktunterlagen | Anlage 5 | ||
| 06 | Nachweis Betriebs- und Produkthaftpflichtversicherung | Anlage 6 | ||
| 07 | Anerkennung Fremdfirmenverordnung | Anlage 7 | ||
| 08 | Anerkennung Desinfektionsmittelliste | Anlage 8 | ||
| 09 | Anerkennung Mietvertragsentwurf | Anlage 9 | ||
| 10 | Anerkennung Vertrag zur Auftragsverarbeitung gemäß Art. 28 DS-GVO | Anlage 10 | ||
| 11 | Checkliste Risikoanalyse und Bewertung neuer MP | Anlage 11 | ||
| 12 | Eigenerklärung zu Russland-Sanktionen | Anlage 12 | ||
| 13 | Verhaltenskodex für Lieferanten | Anlage 13 | ||
| 14 | Verpflichtung zur Beachtung des Datenschutzes | Anlage 14 | ||
| 15 | MDS2-Formular | Anlage 15 | ||
| 16 | Erklärung zur Sicherheit und Support (D2) | Anlage 16 |
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Ort/ Datum / Stempel rechtsverbindliche Unterschrift des Bieters:
Hiermit wird vom Bieter versichert, dass die Angaben und Nachweise wahrheitsgemäß nach bestem Wissen und Gewissen gemacht wurden.
Bedingungen Papierform. ➢ Wird das Dokument an dieser Stelle nicht unterschrieben, gilt dieses als nicht abgegeben. Beachten Sie bitte auch die geforderten Unterschriften in den Vertragsunterlagen.
Bedingungen Elektronische Form: ➢ Das Dokument ist in Textform nach § 126b BGB zu übermitteln. § 126b BGB fordert eine lesbare Erklärung, in der die Person des Erklärenden genannt ist. Die zu übermittelnden Unterlagen und Formulare müssen dementsprechend nicht unterschrieben werden.
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