Anlage F2 Los 1 Eigenerklärung Referenzen
AS 19/2026 Kommunikationsleistungen und technischer Betrieb der digitalen Medien der Berufsgenossenschaft Handel und Warenlogistik
Los 1: Kreative Lead-Agentur
(von allen Bewerbern/ Bietern / allen Mitgliedern von Bewerber- bzw. Bietergemeinschaften)
Der Bieter / Bewerber benennt zum Nachweis der Leistungsfähigkeit und Fachkunde drei vergleichbare Referenzen aus den letzten drei Jahren vor Ablauf der Teilnahmefrist. Laufende Aufträge sind zulässig, wenn zum Zeitpunkt des Teilnahmeantrags mindestens zwölf Monate Leistung erbracht wurden.
- Kann die Auftraggeberin vorgelegte Referenzen nicht überprüfen (bspw. mangels Erreichbarkeit), so kann sie von einem nicht erbrachten Nachweis der Eignung ausgehen.
- Bei Angabe personenbezogener Daten (Ansprechpartner, Telefonnummer, etc.) kann die Auftraggeberin davon ausgehen, dass die Zustimmung der jeweiligen Personen vorliegt / vorab eingeholt worden ist.
Hinweis:
Bitte reichen Sie Ihre Referenzen nur mit diesem Formblatt ein.
Ergänzende Angaben zu den drei Referenzen erfolgen ausschließlich in Anlage F 2.1 Los 1 (Vertiefungsblatt). Die Referenznummern müssen übereinstimmen.
Die Auftraggeberin behält sich vor, personenbezogene Daten nachzufordern, sollten Sie in die engere Auswahl kommen und die angegebene Referenz zu prüfen.
Hinweis:
Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird auf die gleichzeitige Verwendung der Sprachformen männlich, weiblich und divers (m/w/d) verzichtet. Sämtliche Personenbezeichnungen und personenbezogene Hauptwörter gelten gleichermaßen für alle Geschlechter.
Referenz 1
| Bezeichnung der Leistungen | ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… |
| Auftraggeberin | Öffentliche Auftraggeberin: [ ] ja [ ] nein Name u. Anschrift der Auftraggeberin: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… |
| Personenbezogene Angaben müssen bei der Bewerbung noch nicht erfolgen. Wir behalten uns vor, diese nachzufordern, falls das Angebot/ die Bewerbung in die engere Auswahl kommt. | Ansprechpartner: ………………………………………………………………………………… Name Bereich Tel.-Nr. ………………………………………………………………………………… E-Mail |
| Beschreibung der Leistungen | Tätigkeiten/Aufgaben: ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… |
| Gesamtauftragswert | …………………….. EUR (netto) davon Netto-Auftragswert mit vergleichbaren Leistungen pro Jahr: …………………….. EUR (netto) |
| Leistungszeitraum | von (TT/MM/JJJJ) bis (TT/MM/JJJJ) |
Referenz 2
| Bezeichnung der Leistungen | ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… |
| Auftraggeberin | Öffentliche Auftraggeberin: [ ] ja [ ] nein Name u. Anschrift der Auftraggeberin: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… |
| Personenbezogene Angaben müssen bei der Bewerbung noch nicht erfolgen. Wir behalten uns vor, diese nachzufordern, falls das Angebot/ die Bewerbung in die engere Auswahl kommt. | Ansprechpartner: ………………………………………………………………………………… Name Bereich Tel.-Nr. ………………………………………………………………………………… E-Mail |
| Beschreibung der Leistungen | Tätigkeiten/Aufgaben: ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… |
| Gesamtauftragswert | …………………….. EUR (netto) davon Netto-Auftragswert mit vergleichbaren Leistungen pro Jahr: …………………….. EUR (netto) |
| Leistungszeitraum | von (TT/MM/JJJJ) bis (TT/MM/JJJJ) |
Referenz 3
| Bezeichnung der Leistungen | ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… |
| Auftraggeberin | Öffentliche Auftraggeberin: [ ] ja [ ] nein Name u. Anschrift der Auftraggeberin: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… |
| Personenbezogene Angaben müssen bei der Bewerbung noch nicht erfolgen. Wir behalten uns vor, diese nachzufordern, falls das Angebot/ die Bewerbung in die engere Auswahl kommt. | Ansprechpartner: ………………………………………………………………………………… Name Bereich Tel.-Nr. ………………………………………………………………………………… E-Mail |
| Beschreibung der Leistungen | Tätigkeiten/Aufgaben: ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… |
| Gesamtauftragswert | …………………….. EUR (netto) davon Netto-Auftragswert mit vergleichbaren Leistungen pro Jahr: …………………….. EUR (netto) |
| Leistungszeitraum | von (TT/MM/JJJJ) bis (TT/MM/JJJJ) |