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Offenes Verfahren über juristische Dienstleistungen in liegenschaftlichen Angelegenheiten für die Polizei NRW Vergabenummer: ZA 4.2/1001966383/Gro Eignungskriterien – Formular III
Formular III
Eigenerklärung zu der Berufshaftpflichtversicherung
(Das Formular ist von jedem Bieter und bei Bietergemeinschaften von jedem Mitglied der Bietergemeinschaft sowie von jedem Eignungsverleiher auszufüllen. Das Formular ist erforderlichenfalls zu vervielfältigen. Das Formular ist im Falle der Angebotsabgabe auszufüllen.
Zutreffendes bitte ankreuzen:
Einzelbieter
Mitglied der Bietergemeinschaft Eignungsverleiher
(Name des Bieters / des Mitglieds der Bietergemeinschaft / des Eignungsverleihers)
Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir
entweder
□
über eine Berufshaftpflichtversicherung bei der
(Bitte eintragen)
mit einer Mindestdeckungssumme von 10.000.000,00 Euro (10 Millionen Euro) im Kalenderjahr verfüge(n). Ein entsprechender Nachweis liegt diesem Angebot bei.
oder
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Offenes Verfahren über juristische Dienstleistungen in liegenschaftlichen Angelegenheiten für die Polizei NRW Vergabenummer: ZA 4.2/1001966383/Gro Eignungskriterien – Formular III
□
im Fall der Auftragserteilung eine Berufshaftpflichtversicherung bei der
(Bitte eintragen)
mit einer Mindestdeckungssumme von 10.000.000,00 Euro (10 Millionen Euro) im Kalenderjahr unverzüglich abschließen und einen entsprechenden Nachweis auf Anforderung des Auftraggebers vorlegen werde(n).
Unserem Angebot liegt darüber hinaus der Nachweis einer zum Zeitpunkt der Angebotsabgabe bestehenden Berufshaftpflichtversicherung i.S.d. § 51 BRAO bei.
(Achtung! Mindestkriterium, bei Nichterfüllung Ausschluss des Angebots vom weiteren Wertungsprozess mangels Eignung.)
Mit der elektronischen Abgabe dieser Eigenerklärung über den Vergabemarktplatz NRW zusammen mit dem Angebot gilt diese als vom Bieter unterschrieben. Auf das Formular 312/322 EU wird hingewiesen.
Unterschriftsfeld nur für Unterauftragnehmer/Eignungsverleiher/ Mitglied der Bietergemeinschaft, das nicht als Vertreter der Bietergemeinschaft das Angebot abgibt (Hinweis: Formulare 531 EU (Bietergemeinschaft), 533a EU (Unterauftragnehmer), 534a EU/534b EU (Eignungsleihe))
(Ort, Datum, Unterschrift) Name des Unternehmens
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