Hinweis: Mit dem Absenden dieses Unternehmerbogens über die Vergabeplattform ist der Unternehmerbogen verbindlich eingereicht. Beachten Sie bitte unbedingt die Mindestanforderungen in der EU-Auftragsbekanntmachung und den Bewerbungsbedingungen.

Bitte beachten Sie auch, dass Änderungen dieses Unternehmerbogens außerhalb der zugelassenen Eintragungs-/Auswahlbereiche unzulässig sind.

Allgemeine Angaben


Firma und Rechtsform des Unternehmens:
Anschrift:
Ist das Unternehmen ein KMU?[1]	[x] Ja [x] Nein
Diesen Unternehmerbogen gibt für das Unternehmen ab:
Vor- und Nachname:
Funktion:
E-Mail-Adresse:
Allgemeine Informationen zur Veröffentlichung im Falle der Auftragsvergabe:
Allgemeine E-Mail-Adresse:
Allgemeine Telefonnummer:
Registrierungsnummer:
Staatsangehörigkeit des wirtschaftlichen Eigentümers:

Bewerber-/Bietergemeinschaft

Bewerben Sie sich als Bewerber- / Bietergemeinschaft?

[x] Nein

[x] Ja

Bei „Ja“ ist unbedingt folgendes zu beachten: 1. Dieser Unternehmerbogen ist von jedem weiteren Mitglied der Bewerber-/Bietergemeinschaft separat auszufüllen und einzureichen. 2. Teilen Sie uns bitte im Teilnahmeantrag/ oder bei Verfahren ohne Teilnahmewettbewerb im Angebot (z.B. in Ihrem Anschreiben) mit, ob und inwieweit die Bieter-/Bewerbergemeinschaft bereits in der Vergangenheit zusammengearbeitet hat. 3. Es wird davon ausgegangen, dass das Mitglied, das den Teilnahmeantrag/ das Angebot einreicht, die Bewerber-/Bietergemeinschaft ordnungsgemäß vertritt und berechtigt ist, ein verbindliches gemeinsames Angebot abzugeben. 4. Die Bewerber-/Bietergemeinschaft ist sich darüber bewusst und erklärt, dass sie im Auftragsfall gegenüber dem Auftraggeber als Gesamtschuldner haftet. 5. Der Auftraggeber behält sich vor, eine gesondert unterschriebene Gesamtschuldnererklärung und einzelne Nachweise vor Zuschlagserteilung von den Mitgliedern der Bewerber-/Bietergemeinschaft anzufordern.

Einsatz von Unterauftragnehmern / Eignungsleihe

Beabsichtigen Sie, Leistungen an Unterauftragnehmer[2] weiterzugeben (gilt auch bei einem Teilnahmeantrag/ einem Angebot einer Bewerber-/Bietergemeinschaft)?:

[x] Nein

[x] Ja Bei „Ja“ gilt: 1. Beschreiben Sie nachstehend oder auf gesonderter Anlage die Leistungen, die der Unterauftragnehmer übernehmen soll: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. 1. Beachten Sie unbedingt die Hinweise dazu in den Bewerbungsbedingungen 2. Es wird weiter erklärt: [x] Die Verpflichtungserklärung in Anlage 04 verwenden wir zur erforderlichen Nachweisführung und haben diese dem Teilnahmeantrag/Angebot beigefügt. oder: 1. [x] Die Nachweisführung erbringen wir anderweitig (auf separater Anlage__) zum Teilnahmeantrag/Angebot.

Liegt ein Fall der Eignungsleihe vor?


[x] Nein	[x] Ja Bei „Ja“ gilt: Beachten Sie unbedingt die Hinweise dazu in den Bewerbungsbedingungen. Es wird weiter erklärt: [x] Die Verpflichtungserklärung in Anlage 04 verwenden wir zur erforderlichen Nachweisführung und haben diese dem Teilnahmeantrag/Angebot beigefügt. oder: [x] Die Nachweisführung erbringen wir anderweitig (auf separater Anlage__) zum Teilnahmeantrag/Angebot.

Erklärung zu Ausschlussgründen


Die Erklärungen zu den Ausschlussgründen werden eingereicht als
[x]	Einzelbewerber /-bieter
[x]	Mitglied einer Bewerber-/Bietergemeinschaft eingereicht.
[x]	Unterauftragnehmer (mit oder ohne Eignungsleihe), und zwar (Firma):

Ausschlussgründe gem. §§ 123-124 GWB

Erklärungen zu den zwingenden Ausschlussgründen nach § 123 GWB

Angaben zu rechtskräftiger Verurteilung

Wurde eine Person, die dem Verwaltungs-, Leitungs- oder Aufsichtsgremien des Bewerbers / einem Mitglied der Bewerbergemeinschaft angehört (oder darin Vertretungs-, Entscheidungs- oder Kontrollbefugnisse hat) aus einem der nachstehend genannten Gründe rechtskräftig verurteilt oder gegen das Unternehmen eine Geldbuße nach § 30 des Gesetzes über Ordnungswidrigkeiten rechtskräftig festgesetzt?[3]

§ 129 des Strafgesetzbuchs (Bildung krimineller Vereinigungen), § 129a des Strafgesetzbuchs (Bildung terroristischer Vereinigungen) oder § 129b des Strafgesetzbuchs (kriminelle und terroristische Vereinigungen im Ausland),
§ 89c des Strafgesetzbuchs (Terrorismusfinanzierung) oder wegen der Teilnahme an einer solchen Tat oder wegen der Bereitstellung oder Sammlung finanzieller Mittel in Kenntnis dessen, dass diese finanziellen Mittel ganz oder teilweise dazu verwendet werden oder verwendet werden sollen, eine Tat nach § 89a Absatz 2 Nummer 2 des Strafgesetzbuchs zu begehen,
§ 261 des Strafgesetzbuchs (Geldwäsche),
§ 263 des Strafgesetzbuchs (Betrug), soweit sich die Straftat gegen den Haushalt der Europäischen Union oder gegen Haushalte richtet, die von der Europäischen Union oder in ihrem Auftrag verwaltet werden,
§ 264 des Strafgesetzbuchs (Subventionsbetrug), soweit sich die Straftat gegen den Haushalt der Europäischen Union oder gegen Haushalte richtet, die von der Europäischen Union oder in ihrem Auftrag verwaltet werden,
§ 299 des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit und Bestechung im geschäftlichen Verkehr), §§ 299a und 299b des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit und Bestechung im Gesundheitswesen),
§ 108e des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit und Bestechung von Mandatsträgern),
§§ 333 und 334 des Strafgesetzbuchs (Vorteilsgewährung und Bestechung), jeweils auch in Verbindung mit § 335a des Strafgesetzbuchs (Ausländische und internationale Bedienstete),
Artikel 2 § 2 des Gesetzes zur Bekämpfung internationaler Bestechung (Bestechung ausländischer Abgeordneter im Zusammenhang mit internationalem Geschäftsverkehr), oder
den §§ 232, 232a Absatz 1 bis 5, den §§ 232b bis 233a des Strafgesetzbuches (Menschenhandel, Zwangsprostitution, Zwangsarbeit, Ausbeutung der Arbeitskraft, Ausbeutung unter Ausnutzung einer Freiheitsberaubung).


[x]	Nein.
[x]	Ja. Genaue Angaben zur Verurteilung:

Angaben zur Entrichtung von Steuern und Sozialversicherungsbeiträgen

Ist dem Bewerber / Mitglied der Bewerbergemeinschaft bekannt, dass der Bewerber / ein Mitglied der Bewerbergemeinschaft seinen Verpflichtungen zur Entrichtung von Steuern, Abgaben und Beiträgen zur Sozialversicherung nicht nachgekommen ist?


[x]	Nein.
[x]	Ja. Bitte genaue Angaben zur Gerichts- oder Verwaltungsentscheidung, falls dies durch eine rechtskräftige Gerichts- oder bestandskräftige Verwaltungsentscheidung festgestellt wurde:
	(nur bei Ja) Ist der Wirtschaftsteilnehmer seinen Verpflichtungen nachgekommen, indem er die Zahlung vorgenommen hat oder eine verbindliche Vereinbarung im Hinblick auf die Zahlung der fälligen Steuern oder Sozialversicherungsbeiträge – gegebenenfalls einschließlich etwaiger Zinsen oder Strafzahlungen – eingegangen ist, oder wird er ihnen nachkommen? [x] Ja [x] Nein

Erklärung zu den fakultativen Ausschlussgründen nach § 124 GWB

Ist dem Bewerber / Mitglied der Bewerbergemeinschaft bekannt, dass einer oder mehrere der nachstehenden Gründe vorliegt oder vorliegen könnte?

Das Unternehmen hat bei der Ausführung öffentlicher Aufträge gegen geltende umwelt-, sozial- und arbeitsrechtliche Verpflichtungen verstoßen,
das Unternehmen ist zahlungsunfähig, über das Vermögen des Unternehmens wurde ein Insolvenzverfahren oder ein vergleichbares Verfahren beantragt oder eröffnet, die Eröffnung eines solchen Verfahrens wurde mangels Masse abgelehnt, das Unternehmen befindet sich im Verfahren der Liquidation oder es hat seine Tätigkeit eingestellt,
das Unternehmen oder eine Person, die nach § 123 Absatz 3 GWB für das Unternehmen verantwortlich handelt oder handelte, hat im Rahmen der beruflichen Tätigkeit nachweislich eine schwere Verfehlung begangen, durch die die Integrität des Unternehmens infrage gestellt werden könnte,
das Unternehmen hat Vereinbarungen mit anderen Unternehmen getroffen oder Verhaltensweisen aufeinander abgestimmt, die eine Verhinderung, Einschränkung oder Verfälschung des Wettbewerbs bezwecken oder bewirken,
es besteht ein Interessenkonflikt bei der Durchführung des Vergabeverfahrens, der die Unparteilichkeit und Unabhängigkeit einer für den öffentlichen Auftraggeber tätigen Person bei der Durchführung des Vergabeverfahrens beeinträchtigen könnte und der durch andere, weniger einschneidende Maßnahmen nicht wirksam beseitigt werden kann,
eine Wettbewerbsverzerrung resultiert daraus, dass das Unternehmen bereits in die Vorbereitung des Vergabeverfahrens einbezogen war, und diese Wettbewerbsverzerrung nicht durch andere, weniger einschneidende Maßnahmen beseitigt werden kann,
das Unternehmen hat eine wesentliche Anforderung bei der Ausführung eines früheren öffentlichen Auftrags oder Konzessionsvertrags erheblich oder fortdauernd mangelhaft erfüllt und dies hat zu einer vorzeitigen Beendigung, zu Schadensersatz oder zu einer vergleichbaren Rechtsfolge geführt,
das Unternehmen hat in Bezug auf Ausschlussgründe oder Eignungskriterien eine schwerwiegende Täuschung begangen, Auskünfte zurückgehalten oder erforderliche Nachweise nicht übermittelt oder
das Unternehmen hat versucht,
1. die Entscheidungsfindung des öffentlichen Auftraggebers in unzulässiger Weise zu beeinflussen,
2. vertrauliche Informationen zu erhalten, durch die es unzulässige Vorteile beim Vergabeverfahren erlangen könnte, oder
3. irreführende Informationen zu übermitteln, die die Vergabeentscheidung des öffentlichen Auftraggebers erheblich beeinflussen könnten, oder das Unternehmen hat fahrlässig oder vorsätzlich solche irreführenden Informationen übermittelt.


[x]	Nein.
[x]	Ja. Genaue Angaben zum Vorliegen:

Selbstreinigung

(nur anzugeben, wenn bei 4.2. oder 4.3. „Ja“ angekreuzt wurde)

Welche Maßnahmen hat der Wirtschaftsteilnehmer zur Selbstreinigung getroffen (ggf. auf gesonderter Anlage):

Eigenerklärung zu § 19 Abs. 1 MiLoG

Wir erklären hiermit, dass die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 19 Abs. 1 MiLoG nicht vorliegen.


[x]	Ja, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 19 Abs. 1 MiLoG liegen nicht vor.
[x]	Nein, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 19 Abs. 1 MiLoG liegen vor.

Eigenerklärung zu § 21 AEntG

Wir erklären hiermit, dass die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 21 Abs. 1 Satz 1 AEntG nicht vorliegen.


[x]	Ja, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 21 Abs. 1 Satz 1 AEntG liegen nicht vor.
[x]	Nein, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 21 Abs. 1 Satz 1 AEntG liegen vor.

Eigenerklärung zu § 98c AufenthG

Wir erklären hiermit, dass die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 98c Abs. 1 Satz 1 AufenthG nicht vorliegen.


[x]	Ja, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 98c Abs. 1 Satz 1 AufenthG liegen nicht vor.
[x]	Nein, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 98c Abs. 1 Satz 1 AufenthG liegen vor.

Eigenerklärung zu § 21 SchwarzArbG

Wir erklären hiermit, dass die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 21 Abs. 1 Satz 1 oder 2 SchwarzArbG nicht vorliegen.


[x]	Ja, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 21 Abs. 1 Satz 1 oder 2 SchwarzArbG liegen nicht vor.
[x]	Nein, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 21 Abs. 1 Satz 1 oder 2 SchwarzArbG liegen vor.

Eigenerklärung zu § 22 LkSG

Wir erklären hiermit, dass die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 22 LkSG nicht vorliegen. Das heißt, dass gegen das Unternehmen in den letzten drei Jahren kein Verstoß gegen § 24 Abs. 1 LkSG rechtskräftig festgestellt und mit eine Geldbuße nach Maßgabe von § 22 Abs. 2 LkSG belegt worden ist.


[x]	Ja, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 22 LkSG liegen nicht vor.
[x]	Nein, die Ausschlussvoraussetzungen gem. § 22 LkSG liegen vor.

Selbstreinigung oder Wiederherstellung der Zuverlässigkeit

(nur anzugeben, wenn bei 4.5., 4.6, 4.7, 4.8 oder 4.9. „Nein […]“ angekreuzt wurde)

Welche Maßnahmen hat der Wirtschaftsteilnehmer zur Selbstreinigung oder Wiederherstellung der Zuverlässigkeit getroffen (ggf. auf gesonderter Anlage darzustellen):

Eigenerklärung zum Art. 5k der Verordnung (EU) Nr. 833/2014

1.) Der / die Bewerber / Bieter gehört / gehören nicht zu den in Artikel 5 k) Absatz 1 der Verordnung (EU) Nr. 833/2014 in der aktuellen Fassung (zuletzt geändert durch Verordnung (EU) 2024/745 des Rates vom 23. Februar 2024) über restriktive Maßnahmen angesichts der Handlungen Russlands, die die Lage in der Ukraine destabilisieren, genannten Personen oder Unternehmen, die einen Bezug zu Russland im Sinne der Vorschrift aufweisen,

durch die russische Staatsangehörigkeit des Bewerbers/Bieters oder die Niederlassung des Bewerbers/Bieters in Russland,
durch die Beteiligung einer natürlichen Person oder eines Unternehmens, auf die eines der Kriterien nach Buchstabe a zutrifft, am Bewerber/Bieter über das unmittelbare oder mittelbare Halten von Anteilen im Umfang von mehr als 50%,
durch das Handeln der Bewerber/Bieter im Namen oder auf Anweisung von Personen oder Unternehmen, auf die die Kriterien der Buchstaben a und/oder b zutrifft.

2.) Die am Auftrag als Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen, deren Kapazitäten im Zusammenhang mit der Erbringung des Eignungsnachweises in Anspruch genommen werden, beteiligten Unternehmen, auf die mehr als 10% des Auftragswerts entfällt, gehören ebenfalls nicht zu dem in der Vorschrift genannten Personenkreis mit einem Bezug zu Russland im Sinne der Vorschrift.

3.) Es wird bestätigt und sichergestellt, dass auch während der Vertragslaufzeit keine als Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen, deren Kapazitäten im Zusammenhang mit der Erbringung des Eignungsnachweises in Anspruch genommen werden, beteiligten Unternehmen eingesetzt werden, auf die mehr als 10% des Auftragswerts entfällt.


[ ] Wir versichern hiermit, dass die dargestellte Erklärung zur Kenntnis genommen wurde und dem Auftraggeber gegenüber als abgegeben gilt (eine Unterschrift ist nicht erforderlich).

Artikel 5k der Verordnung (EU) Nr. 833/2014 in der Fassung der Verordnung (EU) 2024/745 des Rates vom 23. Februar 2024lautet wie folgt:

(1) Es ist verboten, öffentliche Aufträge oder Konzessionen, die in den Anwendungsbereich der Richtlinien über die öffentliche Auftragsvergabe sowie unter Artikel 10 Absatz 1, Absatz 3, Absatz 6 Buchstaben a bis e, Absatz 8, Absatz 9 und Absatz 10 und die Artikel 11, 12, 13 und 14 der Richtlinie 2014/23/EU, unter Artikel 7 Buchstaben a bis d, Artikel 8, Artikel 10 Buchstaben b bis f und h bis j der Richtlinie 2014/24/EU, unter Artikel 18, Artikel 21 Buchstaben b bis e und g bis i, Artikel 29 und Artikel 30 der Richtlinie 2014/25/EU sowie unter Artikel 13 Buchstaben a bis d, f bis h und j der Richtlinie 2009/81/EG fallen, an folgende Personen, Organisationen oder Einrichtungen zu vergeben bzw. Verträge mit solchen Personen, Organisationen oder Einrichtungen weiterhin zu erfüllen:

a) russische Staatsangehörige, in Russland ansässige natürliche Personen oder in Russland niedergelassene juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen,

b) juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, deren Anteile zu über 50 % unmittelbar oder mittelbar von einer der unter Buchstabe a genannten Organisationen gehalten werden, oder

c) natürliche oder juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, die im Namen oder auf Anweisung einer der unter Buchstabe a oder b genannten Organisationen handeln,

einschließlich — wenn auf sie mehr als 10 % des Auftragswerts entfällt — Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen, deren Kapazitäten im Sinne der Richtlinien über die öffentliche Auftragsvergabe in Anspruch genommen werden.

(2) Abweichend von Absatz 1 können die zuständigen Behörden die Vergabe oder die Fortsetzung der Erfüllung von Verträgen genehmigen, die bestimmt sind für

a) den Betrieb ziviler nuklearer Kapazitäten, ihre Instandhaltung, ihre Stilllegung, die Entsorgung ihrer radioaktiven Abfälle, ihre Versorgung mit und die Wiederaufbereitung von Brennelementen und die Weiterführung der Planung, des Baus und die Abnahmetests für die Indienststellung ziviler Atomanlagen wie des Vorhabens Paks II und ihre Sicherheit sowie die Lieferung von Ausgangsstoffen zur Herstellung medizinischer Radioisotope und ähnlicher medizinischer Anwendungen, kritischer Technologien zur radiologischen Umweltüberwachung sowie für die zivile nukleare Zusammenarbeit, insbesondere im Bereich Forschung und Entwicklung,

b) die zwischenstaatliche Zusammenarbeit bei Raumfahrtprogrammen,

c) die Bereitstellung unbedingt notwendiger Güter oder Dienstleistungen, wenn sie ausschließlich oder nur in ausreichender Menge von den in Absatz 1 genannten Personen bereitgestellt werden können,

d) die Tätigkeit der diplomatischen und konsularischen Vertretungen der Union und der Mitgliedstaaten in Russland, einschließlich Delegationen, Botschaften und Missionen, oder internationaler Organisationen in Russland, die nach dem Völkerrecht Immunität genießen, oder

e) soweit nicht nach Artikel 3m oder 3n verboten – den Kauf, die Einfuhr oder die Beförderung von Erdgas und Erdöl, einschließlich raffinierter Erdölerzeugnisse, sowie von Titan, Aluminium, Kupfer, Nickel, Palladium und Eisenerz aus oder durch Russland in die Union.

(3) Der betreffende Mitgliedstaat unterrichtet die anderen Mitgliedstaaten und die Kommission über jede nach diesem Artikel erteilte Genehmigung innerhalb von zwei Wochen nach deren Erteilung.

(4) Die Verbote gemäß Absatz 1 gelten nicht für die Erfüllung — bis zum 10. Oktober 2022 — von Verträgen, die vor dem 9. April 2022 geschlossen wurden.

Befähigung und Erlaubnis zur Berufsausübung

Unternehmensdarstellung

Unternehmensdarstellung/Erklärung über die Unternehmensstruktur, insb. die Historie und die Philosophie, die organisatorische Gliederung, das Leistungsspektrum sowie personelle Kapazitäten, max. zwei DIN A4 Seiten. Bitte als Anlage hinzufügen.

Registernachweis

Zum Nachweis der Befähigung und Erlaubnis zur Berufsausübung ist eine Kopie des Handelsregisterauszugs oder eines gleichwertigen Auszuges beigefügt.[4]


[x]	Ja.
[x]	Nein. Begründung:

Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit

Berufshaftpflicht-/Betriebshaftpflichtversicherung

Mit der Einreichung unseres Teilnahmeantrags/Angebotes erklären wir, dass wir spätestens bei Beginn der Leistung über eine marktübliche Berufs-/Betriebshaftpflichtversicherung verfügen.

[x]

Eine Versicherung haben wir bereits mit den folgenden Deckungssummen abgeschlossen. Ein Nachweis ist in Kopie beigefügt. Genaue Angabe zur Deckungssumme Sachschäden: EUR Genaue Angabe zur Deckungssumme Personenschäden: EUR Genaue Angabe zur Deckungssumme Vermögensschäden: EUR

[x]

Wir verpflichten uns, spätestens zum Zeitpunkt der Auftragserteilung eine Versicherung mit den geforderten Deckungssummen abzuschließen bzw. eine bestehende zu erhöhen. Wir erklären uns bereit, auf Anforderung des Auftraggebers vor Zuschlag unverzüglich einen Nachweis des Versicherungsunternehmens beizubringen. Wir haben zur Kenntnis genommen, dass der Zuschlag anderenfalls nicht erteilt werden kann.

Technische und berufliche Leistungsfähigkeit

Vorlage Referenzen

Wichtige Hinweise:

Beachten Sie die Anforderungen und Mindestanforderungen unter Ziffer 2.1.3. der Bewerbungsbedingungen. Bitte kreuzen Sie unten entsprechende Auswahlmöglichkeiten nur an, wenn diese zutreffen.

Sie können eine unbegrenzte Anzahl an Referenzen einreichen. Um uns die Prüfung zu erleichtern, benennen Sie bitte die aus Ihrer Sicht geeignetsten Referenzen zuvörderst.

Die Tabellen für die Referenzen sind bitte zu kopieren und die Nummerierung entsprechend fortzuführen.


Kategorie:	Referenz:
Auftraggeber (Kunde, mit Angabe des persönlichen Ansprechpartners)
Branche des Auftraggebers
Bezeichnung des Projektes
Projektzeitraum (MM/JJJJ) (mind. 6 Monate)	von bis
Projektvolumen: Im Rahmen des Referenzprojekts wurden Dienstleistungen, die der jeweiligen Kategorie zugeordnet werden können, in einem zeitlichen Umfang von jeweils mindestens 160 Arbeitsstunden erbracht	[x] Ja [x] Nein
Beschreibung des Projektinhalts sowie Rolle und wesentliche Leistungen des Auftragnehmers (Stichworte genügen):

Abschließende Erklärungen

Wir erklären uns damit einverstanden, dass die von uns mitgeteilten personenbezogenen Daten für das Vergabeverfahren verarbeitet und gespeichert werden können. Dies schließt ausdrücklich die Weitergabe dieser Daten an beauftragte und zur Verschwiegenheit verpflichtete Dritte zum Zweck der Durchführung des Vergabeverfahrens (z.B. zur Auswertung des Angebots) ein. Sofern der Teilnahmeantrag oder später das Angebot personenbezogene Daten von Beschäftigten oder Dritten enthält, ist sichergestellt und auf Anfrage nachzuweisen, dass eine Übermittlung im Rahmen des Teilnahmeantrags / des Angebots zulässig ist. Die Hinweise zum Datenschutz unter Abschnitt 1.10 der Bewerbungsbedingungen haben wir zur Kenntnis genommen und, sofern erforderlich, den im Teilnahmeantrag / Angebot genannten Personen zur Kenntnis gegeben.

Alle oben gemachten und in Bezug genommenen Angaben sind verbindlich.

Wir sind uns bewusst, dass es den Ausschluss von dem Vergabeverfahren zur Folge haben kann,

a) wenn wir versucht haben, die Entscheidungsfindung des öffentlichen Auftraggebers in unzulässiger Weise zu beeinflussen,

b) wenn wir versucht haben, vertrauliche Informationen zu erhalten, durch die wir unzulässige Vorteile beim Vergabeverfahren erlangen könnten, oder

c) wenn wir fahrlässig oder vorsätzlich irreführende Informationen übermittelt haben, die die Vergabeentscheidung des öffentlichen Auftraggebers erheblich beeinflussen könnten, oder wir versucht haben, solche Informationen zu übermitteln.

Vor- und Nachname des vertretungsberechtigten Erklärenden

Siehe Empfehlung der Europäischen Kommission vom 6. Mai 2003 (2003/361/EG) betreffend die Definition der Kleinstunternehmen sowie der kleinen und mittleren Unternehmenhttps://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32003H0361&from=DE. ↑
Beachten Sie, dass Unterauftragnehmer/Nachunternehmen im vergaberechtlichen Sinn auch Unternehmen sind, mit denen der Bewerber/Bieter gesellschaftsrechtlich gemäß § 18 AktG verbunden ist. ↑
Einer Verurteilung nach diesen Vorschriften steht eine Verurteilung nach vergleichbaren Vorschriften anderer Staaten gleich. ↑
Für die Mitgliedstaaten der Europäischen Union sind die jeweiligen Berufs- oder Handelsregister und die Bescheinigungen oder Erklärungen über die Berufsausübung in Anhang XI der Richtlinie 2014/24/EU des Europäischen Parlaments und des Rates vom 26. Februar 2014 über die öffentliche Auftragsvergabe und zur Aufhebung der Richtlinie 2004/18/EG (ABl. L 94 vom 28.3.2014, S. 65) aufgeführt. Für Bieter aus Deutschland sind die betreffenden Register das Handelsregister, die Handwerksrolle, das Vereinsregister, das Partnerschaftsregister oder die Mitgliederverzeichnisse der Berufskammern der Länder. ↑

TW 02 Unternehmerbogen.docx