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Vergabeunterlagen 2026-029-N-ABGUD Instandhaltung Feuerlöscher
05 Angebotsformblatt
Sehr geehrte Damen und Herren,
bezugnehmend auf Ihre Aufforderung zur Angebotsabgabe unterbreiten wir der Auftraggebe- rin hiermit das nachfolgend aufgeführte Angebot für das Vergabeverfahren
2026-029-N-ABGUD – Instandhaltung Feuerlöscher
An dieses Angebot halten wir uns bis zum Ablauf der Bindefrist gebunden.
1. Angaben zum Bieter
| 1.1 | Unternehmen | |
|---|---|---|
| Unternehmensbezeichnung | ||
| Rechtsform | ||
| Straße, Hausnummer | ||
| Postleitzahl | ||
| Ort | ||
| Bietergemeinschaft? | ☐ Ja (ausgefülltes Formblatt liegt bei) ☐ Nein | |
| HRA- / HRB-Nummer (mit Angabe des zuständigen Registergerichts) / Umsatzsteuer-ID1 | ||
| Unternehmen fällt in die Kate- gorie KMU2 | ☐ Ja ☐ Nein | |
| Website / URL |
1 Hinweis: Unternehmen, die weder im Berufs- noch Handelsregister noch einem anderen Register geführt wer- den, legen eine Kopie der Gewerbeanmeldung der zuständigen Stelle des Landes, in dem sie ansässig sind oder einen anderen geeigneten Zulassungsnachweis vor, der einen Aufschluss über die Art der beruflichen Tätigkeit zulässt 2 Gemäß EU-Empfehlung 2003/361/EG
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05 Angebotsformblatt
| 1.2 | Ansprechperson | |
|---|---|---|
| Name | ||
| Anschrift | ||
| Telefonnummer | ||
| 1.3 | Tarif- und Entgeltgruppe | |
| Maßgeblicher Tarifvertrag | ||
| Maßgebende Entgeltgruppe | ||
| Stundenlohn (nur auszufüllen, wenn das Unterneh- men nicht tarifgebunden ist) |
2. Auflistung der Angebotsunterlagen
Unser Angebot umfasst neben diesem Angebotsformblatt folgende Unterlagen:
| 2.1 Zwingend bei der Angebotsabgabe einzureichende Unterlagen und | Bitte als er- ledigt an- kreuzen ☒ | |||
|---|---|---|---|---|
| Nachweise | ||||
| Hinweis: Diese Unterlagen sind mit dem Angebot einzureichen. Fehlende Unterlagen werden | ||||
| unter Beachtung der vergaberechtlichen Bestimmungen nachgefordert | ||||
| 1. | Ausgefüllte Angebotsformblatt (Dokument 05) | ☐ | ||
| 2. | Ausgefülltes Formblatt Eignungserklärung (Dokument 06) | ☐ | ||
| 3. | Ausgefülltes Formblatt zur Eignung (Dokument 07) | ☐ | ||
| 4. | Ausgefülltes Preisblatt (Dokument 11) | ☐ |
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05 Angebotsformblatt
| 5. | Nachweis einer Betriebshaftpflichtversicherung (Dokument 07 und Dokument 03, Ziffer 3.1 lit. h) | ☐ |
|---|---|---|
| 6. | Ausgefülltes Formblatt Ansprechperson (Dokument 10) | ☐ |
| 7. | Ausgefülltes Formblatt Eigenerklärung (Dokument 07a) | ☐ |
| 8. | Unternehmensdarstellung (max. 2 DIN A4 Seiten) inkl. Konzept zur Durchführung der Leistung mit den verfügbaren personellen Kapazitä- ten (s. Dokument 03, Ziffer 3.1 lit. c) | ☐ |
| 9. | Beispielhafter Sachkundenachweis des zur Prüfung eingesetzten Per- sonals (s. Dokument 03, Ziffer 3.1 lit. a) und b) | ☐ |
| 2.2 Optionale Unterlagen | Bitte an- kreuzen ☒ | |||
|---|---|---|---|---|
| Hinweis: Im Rahmen dieser Ausschreibung sind bei den Ziffern 1 bis 3 die Dokumente nur ein- | ||||
| zureichen, sofern einer dieser genannten Fällte zutrifft. Ziffer 4 und 5 sind nach Zuschlag einzu- | ||||
| reichen. | ||||
| 1. | Falls zutreffend, ausgefülltes Formblatt zu Unterauftragnehmern (Dokument 08). Zu den erforderlichen Unterlagen siehe dort. Bitte beachten Sie auch Punkt 2.5 der Bewerbungsbedingungen (Dokument 02) | ☐ | ||
| 2. | Falls zutreffend, ausgefülltes Formblatt zu Bietergemeinschaft (Dokument 09) In diesem Fall sind die unter 2.1, Punkt 2 aufgelisteten Nachweise und Erklärungen für jedes Mitglied der Bietergemeinschaft einzureichen. | ☐ | ||
| 3. | Für den Fall der Eignungsleihe: a) Dokument 08 b) Formblatt Eignungserklärung c) Formblatt zur Eignung d) Verpflichtungserklärung e) Nachweise/Zertifikate auf das sich die Leihe bezieht des Eignungsleihers. | ☐ | ||
| 4. | Betriebsordnung für Fremdfirmen (Dokument 13) | ☐ | ||
| 5. | Formblatt Verpflichtung zur Verschwiegenheit und zur Wahrung des Datenschutzes (Dokument 12) | ☐ |
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3. Erklärungen
Wir erklären Folgendes:
• Wir haben die Vergabeunterlagen lückenlos zur Kenntnis genommen. Die in diesem Angebot gemachten Angaben sind verbindlich. • Wir erkennen die Vergabeunterlagen mitsamt den dazugehörigen Anlagen uneinge- schränkt an, insbesondere akzeptieren wir die darin enthaltenen Kriterien, die der Aus- wahl des besten Bieters zugrunde gelegt werden. • Wir erklären, dass wir die in den Vergabeunterlagen beschriebenen Anforderungen vollumfänglich einhalten und erfüllen. • Wir hatten Gelegenheit, alle für das Angebot erforderlichen Informationen zu erhalten und zu überprüfen. • Wir haben dem Angebot nur die eigene Preisermittlung zugrunde gelegt und wir haben mit anderen Bietern weder Vereinbarungen über die Preisbildung noch über die Ge- währung von Vorteilen an Mitbieter getroffen. Solche Vereinbarungen werden wir auch nicht nach Angebotsabgabe treffen. • Wir kennen die Gründe, die zum Ausschluss unseres Angebots führen können. Wir sind uns bewusst, dass eine wissentlich falsche Erklärung im Vergabeverfahren unse- ren Ausschluss vom Vergabeverfahren zur Folge haben kann. • Bundestariftreuegesetz (nur einschlägig bei Bau- oder Dienstleistungen) o Wir verpflichten uns, den zur Leistungserbringung eingesetzten Arbeitnehme- rinnen und Arbeitnehmern für die Dauer, in der sie in Ausführung des öffentli- chen Auftrags oder der Konzession tätig sind, mindestens die Arbeitsbedingun- gen zu gewähren, die die jeweils einschlägige Rechtsverordnung nach § 5 BTTG festsetzt. o Wir verpflichten uns, von Nachunternehmern und von dem Auftragnehmer oder von Nachunternehmern beauftragten Verleihern zu verlangen und durch geeig- nete Maßnahmen sicherzustellen, dass die Nachunternehmer und von dem Auftragnehmer oder von Nachunternehmern beauftragte Verleiher ihre Pflich- ten nach § 4 Absatz 1 und 3 BTTG erfüllen. o Wir verpflichten uns, mittels geeigneter Unterlagen zu dokumentieren, dass wir das Tariftreueversprechen nach § 3 BTTG einhalten, und die Unterlagen auf Anforderung der Prüfstelle Bundestariftreue bei der Deutschen Rentenversi- cherung Knappschaft-Bahn-See vorzulegen. o Anstelle der Pflicht zur Vorlage von Nachweisen nach Ziffer 3 (§ 9 BTTG) kön- nen wir ein geeignetes Zertifikat einer der in den Vergabeverordnungen ge- nannten Präqualifizierungsstellen vorlegen. Die Dokumentationspflicht entfällt auch dann, sofern das Zertifikat nachgereicht wird und dies nachgewiesen ist. • Wir erklären uns damit einverstanden, dass die von uns mitgeteilten personenbezoge- nen Daten für das Vergabeverfahren verarbeitet und gespeichert werden.
Mit den folgenden Angaben versichere ich/versichern wir die Richtigkeit aller Angaben für alle Teile dieses Angebots.
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Ort, Datum
Bieter (vollständige Unternehmensbezeichnung)
Vertretungsbevollmächtigte/r (Vor- und Nachname)
Fehlen diese Angaben, gilt das Angebot als nicht abgegeben. Eine Nachforderung kommt nicht in Betracht.
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