12 - 2026-053 Vordruck Teilnahmeantrag_.pdf

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Vergabenummer: ZR3-16150-2026-053-13-BG360

Vordruck Teilnahmeantrag

Angaben des Bewerbers

Name/Firma:

Anschrift:

Telefon:

Fax:

E-Mail:

Teilnahmeantrag

Migration und Instandhaltung von Brandmeldeanlagen (BMA) in den Liegenschaften des Deutschen Bundestag

Mit Abgabe des Teilnahmeantrages erkläre ich/erklären wir Folgendes:

1. Mein/Unser Teilnahmeantrag umfasst die beigefügten Anlagen:

• alle geforderten Unterlagen gemäß Punkt 4 der Aufforderung zur Teilnahme am Wettbewerb

2. Ausschlussgründe

Sollte ein Ausschlussgrund nach § 6e EU VOB/A vorliegen, so sind die Einzelheiten und die gegebenenfalls ergriffenen Maßnahmen (zum Beispiel Selbstreinigung gemäß § 6f EU VOB/A, Insolvenzplan) in einer Eigenerklärung darzulegen.

3. Angaben zum Unternehmen

3.1. frei

3.2. frei

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3.3. Ich bin/Wir sind ein Kleinstunternehmen, ein kleines Unternehmen oder ein mittleres Unternehmen (KMU), das bis zu 249 Beschäftigte hat und entweder einen Jahresumsatz bis zu 50 Millionen Euro oder eine Jahresbilanzsumme von höchstens 43 Millionen Euro aufweist.

Ich bin/Wir sind kein Kleinstunternehmen, kein kleines Unternehmen und kein mittleres Unternehmen (KMU).

Diese Angabe dient lediglich statistischen Zwecken.

3.4. frei

3.5. Mein/Unser Jahresumsatz der letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahre, soweit er Bauleistungen und andere Leistungen betrifft, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind, beträgt:

20____ 20____ 20____

Der entsprechende Umsatz muss jeweils mindestens 5.000.000 Euro betragen. Die Unterschreitung dieser Mindestanforderung führt zur Nichtberücksichtigung des An- gebotes.

3.6. Referenzangabe Mindestens zwei geeignete Referenzen über von mir/von uns in den letzten fünf ab- geschlossenen Kalenderjahren (2021 - 2025) erbrachte Leistungen die mit der zu ver- gebenden Leistung vergleichbar sind (Migration von BMA).

Die Leistungen müssen den Bereich der Brandmeldetechnik zum Gegenstand haben und im Rahmen von Umbau-, Sanierungs- oder Bestandsbaumaßnahmen durchge- führt worden sein. Dabei muss die im hiesigen Verfahren anzubietende Technik auf das GMS „Topsis“ und „Siveillance Control“ der Firma Siemens erfolgreich aufgeschaltet worden sein, das heißt:

• Mindestens ein Referenzbogen muss eine Referenz für die erfolgreiche Auf- schaltung auf das Gefahrenmanagementsystem (GMS) „Siveillance Control“ und
• mindestens ein Referenzbogen eine Referenz für die erfolgreiche Aufschaltung auf das GMS „Topsis“ belegen.

Weitere Details sind der Aufforderung zur Angebotsabgabe und dem Dokument Refe- renzbogen in Verbindung mit der Bewertungsmatrix 1 zu entnehmen.

Es ist der beigefügte Referenzbogen vom Referenznehmer (Bewerber) vollständig aus- zufüllen und anschließend vom Referenzgeber (ehemaliger Auftraggeber) zu bestäti- gen.

Pro Referenzprojekt ist ein gesonderter Referenzbogen einzureichen.

Anzahl der insgesamt beigefügten Referenzbögen: ________________

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Punkt 4 Buchstabe d. der Aufforderung zur Abgabe eines Teilnahmeantrages ist zu beachten. Über eine Referenz für jedes leistungsrelevante GMS (einmal „Topsis“, ein- mal „Siveillance Control“) hinaus, können weitere Referenzen für diese GMS vorge- legt werden, die dem Nachweis der Erfüllung der weiteren in den Bewertungsmatri- zen 1 und 2 genannten Eignungskriterien dienen.

3.7. Durchschnittliche jährliche Anzahl der bei mir/uns in den letzten drei abgeschlosse- nen Kalenderjahren (2023-2025) beschäftigten Arbeitskräfte:

Die Zahl der jahresdurchschnittlich beschäftigten Elektrofachkräfte für Gefahrenmel- deanlagen (gemäß DIN VDE 0833 Teil 1) muss mindestens 25 betragen haben. Die Unterschreitung dieser Mindestanforderung führt zur Nichtberücksichtigung des An- gebotes.

Anzahl der Mitarbeiter mit bereits vorhandener Überprüfung gemäß Sicherheitsüber- prüfungsgesetz (SÜG) – Sabotageschutz: _____________________

Anzahl der qualifizierten Fachkräfte gemäß DIN VDE 0833 Teil 1, die für die termin- gerechte Durchführung jederzeit zur Verfügung stehen (mindestens 25):

3.8. Folgende Unterlagen gemäß Punkt 4 der Aufforderung zur Abgabe eines Teilnahme- antrags sind dem Teilnahmeantrag beigefügt:

Gegebenenfalls Insolvenzplan

Gegebenenfalls Eigenerklärung über die Bildung einer Bewerbergemeinschaft samt Unterlagen nach Punkt 10 der Hinweise für die Teilnahme am Vergabever- fahren oder ausgefülltes Formular für die Eigenerklärung einer Bewerbergemein- schaft.

Aktuelles Zertifikat als Facherrichter für Sicherheitstechnik (VdS, DIN 14675).

Aktuelles Zertifikat DIN EN ISO 9001.

Erklärung, dass alle zum Einsatz vorgesehenen Mitarbeiter entweder bereits si- cherheitsüberprüft sind (gemäß des Geheimschutzreferates ZS2, Sabotageschutz) oder die Bereitschaft zur Sabotageschutzüberprüfung erklären.

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Erklärung über einen Servicestützpunkt in einem Umkreis von 55 km zum Reichstagsgebäude (10557 Berlin) sowie über mindestens drei qualifizierte Ser- vicetechniker in diesem Einzugsgebiet, die für die Instandhaltung der Anlage oder im Störungsfall innerhalb von zwei Stunden verfügbar sind.

Adresse des Servicestützpunkts: _______________________________________

4. Eignungsleihe Soweit der Bewerber zum Nachweis seiner wirtschaftlichen und finanziellen sowie technischen und beruflichen Leistungsfähigkeit die Kapazitäten anderer Unterneh- men in Anspruch nimmt, muss er nachweisen, dass ihm die für den Auftrag erforder- lichen Mittel tatsächlich zur Verfügung stehen, indem er beispielsweise eine entspre- chende Verpflichtungserklärung dieser Unternehmen vorlegt. Zudem sind die in Punkt 4 der „Aufforderung zur Abgabe eines Teilnahmeantrags“ genannten Anga- ben/Unterlagen für den Teilbereich der Leistung, für den der Unterauftragnehmer be- nannt wurde, für den/die Unterauftragnehmer vorzulegen, sofern dies zum Nachweis der Eignung des Bieters erforderlich ist (§ 6d EU VOB/A).

Die vorstehenden Regelungen gelten auch für die gegebenenfalls zur Vertragsdurch- führung vorgesehenen freien Mitarbeiter.

5. Ich bin mir/Wir sind uns bewusst, dass eine wissentlich falsche Erklärung im Teil- nahmeantrag meinen/unseren Ausschluss von weiteren Auftragserteilungen zur Folge haben kann.

Der Teilnahmeantrag wird mit allen seinen Bestandteilen durch das Hochladen auf der e-Vergabeplattform des Bundes abgegeben; eine (elektronische) Signatur ist nicht erforderlich.

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