Anlage_ A_01-Q5_Los1_Bieterformular.docx.docx

Anlage A_01-Q5_Los 1

Bieterformular – Q5 Umwelt, Reinigungsverfahren und Produkte

Ausfüllhinweise

Dieses Formular ist vollständig auszufüllen und mit dem Angebot einzureichen. Die Wertung erfolgt je veröffentlichter Teilanforderung einheitlich mit 0, 1 oder 2 Rohpunkten: 2 Rohpunkte = vollständig, konkret, auftragsbezogen und widerspruchsfrei erfüllt; 1 Rohpunkt = im Wesentlichen erfüllt, jedoch mit einzelnen nicht wesentlichen Lücken oder geringerer Konkretisierung; 0 Rohpunkte = nicht beantwortet, nicht verwertbar oder wesentlicher Kerninhalt fehlt. Andere Punktwerte werden nicht vergeben. Es werden nur die in diesem Formular ausdrücklich aufgeführten Teilanforderungen bewertet. Die Rohpunkte werden nach der in “A_01.00_Teilnahmebedingungen” veröffentlichten Formel proportional auf die Höchstpunktzahl des jeweiligen Q-Kriteriums skaliert.

Der Auftraggeber bewertet keine bloße Absichtserklärung. Die Darstellung muss erkennen lassen, wie die Leistung für den konkreten Auftrag tatsächlich organisiert bzw. durchgeführt werden soll.

LV-Verknüpfung

LV-Verknüpfung: Anlage 1 insbesondere Positionen 3 und 5 sowie Abfallregelungen des LV; Anlage 3 Ziff. 2.2.5.

Bieterangaben und Bewertungsfelder

Q5.1 – Reinigungsverfahren und Produkte

Erforderlich für 2 Punkte:

☐ Verfahren für Positionen 1–5 beschrieben

☐ Mittel Anwendungen/Oberflächen zugeordnet

☐ sach- und bestimmungsgemäße Anwendung sichergestellt

Wertung Auftraggeber: ☐ 2 Punkte ☐ 1 Rohpunkt ☐ 0 Rohpunkte

Prüfvermerk:__________________________________________________

Q5.2 – Ressourcenschonung

Erforderlich für 2 Punkte:

☐ Wasserverbrauch reduziert

☐ Dosierung/Verwendung von Reinigungsmitteln geregelt

☐ Verbrauchsmaterial sparsam eingesetzt

Wertung Auftraggeber: ☐ 2 Punkte ☐ 1 Rohpunkt ☐ 0 Rohpunkte

Prüfvermerk:__________________________________________________

Q5.3 – Abfall und Umwelt

Erforderlich für 2 Punkte:

☐ getrennte Abfallentsorgung beschrieben

☐ ordnungsgemäße Entsorgung beschrieben

☐ Umweltanforderungen und Vermeidung unzulässiger Verunreinigungen beschrieben

Wertung Auftraggeber: ☐ 2 Punkte ☐ 1 Rohpunkt ☐ 0 Rohpunkte

Prüfvermerk:__________________________________________________

Gesamtergebnis Q5: ______ Rohpunkte / 6 Rohpunkte → ______ / 3 Wertungspunkte (Skalierung gemäß A_01.00)

Umrechnung: (erreichte Rohpunkte / 6) × 3 = Wertungspunkte; kaufmännische Rundung auf zwei Nachkommastellen. Maximal 6 Rohpunkte und 3 Wertungspunkte.

Ergänzende eigene Darstellung (optional)

Soweit für eine verständliche Darstellung erforderlich, darf eine ergänzende eigene Anlage beigefügt werden, z. B. Organigramm, Personaleinsatzplan oder Ablaufdarstellung. Sie darf ausschließlich die bereits abgefragten Inhalte erläutern und keine neuen Wertungskriterien einführen.

Bieter/Firma: ______________________________

Datum: ____________________ Unterschrift: _______________________