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Erklärung erfolgt als: Bewerber Bewerber-/ Bietergemeinschaftsmitglied Unterauftragnehmer
Name/Anschrift:
1 2 Auftraggeberin: Berufsgenossenschaft Verkehrswirtschaft Post-Logistik Telekommu- nikation (BG Verkehr) Maßnahme: Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal Vergabenummer: 2026-0122 3 4 5 ANGABEN ZU AUSCHLUSSGRÜNDEN BEWERBER / UNTERAUFTRAGNEHMER 6 7 Wir erklären, 8 9 a) dass bezüglich unseres Unternehmens keine Ausschlussgründe nach § 123 GWB vorlie- 10 gen.
11 b) dass bezüglich unseres Unternehmens keine Ausschlussgründe nach § 124 Abs. 1 Nr. 1 – 4 12 und Abs. 2 GWB vorliegen.
13 c) dass die Voraussetzungen für einen Ausschluss nach § 19 Absatz 1 MiLoG nicht vorliegen. 14 Wir haben zur Kenntnis genommen, dass auch im Fall der vorstehenden Erklärung öffentli- 15 che Auftraggeber jederzeit zusätzlich Auskünfte des Wettbewerbsregisters nach § 19 Abs. 3 16 S. 2 MiLoG in der aktuell gültigen Fassung anfordern können und dass bei Aufträgen ab ei- 17 ner Höhe von 50.000 Euro der öffentliche Auftraggeber für den Bewerber/Bieter, der den 18 Zuschlag erhalten soll, vor Zuschlagserteilung eine Auskunft aus dem Wettbewerbsregister 19 nach § 19 Abs. 4 MiLoG einholen muss.
20 d) dass im Wettbewerbsregister entsprechend § 2 Abs. 1 Nr. 4 WRegG keine rechtskräftigen 21 Bußgeldentscheidungen mit einem Bußgeldwert von wenigstens 175.000 Euro wegen eines 22 Verstoßes gegen § 24 Absatz 1 LkSG eingetragen sind und demnach die Voraussetzungen 23 für einen Ausschluss nach § 22 Abs. 1 LkSG nicht vorliegen. Wir haben zur Kenntnis ge- 24 nommen, dass der öffentliche Auftraggeber vor Zuschlagserteilung bei Aufträgen ab einer
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25 Höhe von 50.000 Euro für den Bewerber/ Bieter, der den Zuschlag erhalten soll, eine Aus- 26 kunft aus dem Wettbewerbsregister gemäß § 6 Abs. 1 WRegG einholen muss.
27 e) dass wir im Rahmen des EU-Sanktionspakets, auf Grund der Verordnung (EU) Nr. 28 833/2014 in veränderter Fassung nach Nr. 2026/1848 vom 23. Juli 2026, nicht zu den fol- 29 genden genannten Personen, Organisationen oder Einrichtungen gehören: 30 a) russische Staatsangehörige, in Russland ansässige natürliche Personen oder in 31 Russland niedergelassene juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen 32 b) juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, deren Anteile zu über 50 % 33 unmittelbar oder mittelbar von einer der unter Buchstabe a) genannten Organisatio- 34 nen gehalten werden, oder 35 c) natürliche oder juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, die im Na- 36 men oder auf Anweisung einer der unter Buchstabe a) oder b) des vorliegenden Ab- 37 satzes genannten natürlichen oder juristischen Personen, Organisationen oder Ein- 38 richtungen handeln, 39 und verpflichten uns, keine Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen – wenn auf 40 sie mehr als 10% des Auftragswerts entfällt – einzubinden, die mindestens einen der Tatbe- 41 stände a) – c) erfüllen. 42 43 44 EIGNUNGSANGABEN BEWERBER / UNTERAUFTRAGNEHMER 45 46 Hinweis der Auftraggeberin: Zum Nachweis der Eignung sind die hier geforderten Angaben zu 47 machen. Die Auftraggeberin behält sich vor, die Richtigkeit der abgegebenen Erklärungen durch 48 Vorlage von Nachweisen zu überprüfen. 49 50 Für die Beurteilung unserer Eignung erklären wir Folgendes: 51 52 53 Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit 54 55 1. Allgemeiner Jahresumsatz 56 57 Wir erklären, dass wir für die Geschäftsjahre, welche in den Jahren 2023, 2024, 2025 abge- 58 schlossen wurden, folgende Umsätze in Euro (netto) erbracht haben: 59
Im Geschäftsjahr 2023 EUR (netto)
Im Geschäftsjahr 2024 EUR (netto)
Im Geschäftsjahr 2025 EUR (netto)
60 61
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 3/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
62 2. Berufliche Risikohaftpflichtversicherung: Berufs-/Haftpflichtversicherung 63 64 Wir erklären, dass eine Berufs- / Haftpflichtversicherung für Personen-, Sach- und Vermö- 65 gensschäden mit folgenden Deckungssummen je Versicherungsfall besteht: 66
Für Personenschäden: EUR
Für Sachschäden: EUR
Für Vermögensschäden: EUR
Versicherungsunternehmen:
67 68 wobei die Gesamtleistung für alle Versicherungsfälle eines Versicherungsjahres jeweils das 69 Zweifache dieser Deckungssumme beträgt. 70 71 ODER 72 73 Wir erklären, dass wir eine Berufs- / Haftpflichtversicherung für Personen-, Sach- und Vermö- 74 gensschäden mit folgenden Deckungssummen je Versicherungsfall spätestens bis zur Auf- 75 tragserteilung abgeschlossen haben werden: 76
Für Personenschäden: EUR
Für Sachschäden: EUR
Für Vermögensschäden: EUR
Versicherungsunternehmen:
77 78 wobei die Gesamtleistung für alle Versicherungsfälle eines Versicherungsjahres jeweils das 79 Zweifache dieser Deckungssumme beträgt. 80 81 Wir legen den Nachweis einer bestehenden Berufs-/Betriebshaftpflichtversicherung (nicht älter 82 als 6 Monate zum Zeitpunkt der Einreichung des Teilnahmeantrags/Angebots) auf Nachfrage 83 der Auftraggeberin sofort, ansonsten spätestens bei Vertragsbeginn vor. 84
85
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 4/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
86 Technische und berufliche Leistungsfähigkeit 87 88 3. Maßnahmen zur Sicherstellung der Qualität: Erreichbarkeit des Projekt-Einsatzortes 89 90 Wir erklären, dass wir die Möglichkeit zur regelmäßigen Anwesenheit vor Ort am Projektein- 91 satzort (Wuppertal) haben und unser gesamtes Projektteam diesen innerhalb von 2 Stunden 92 erreichen kann. 93 94 Wir erklären, dass wir zu jeder von der Auftraggeberin für notwendig erachteten Projektbe- 95 sprechung am Projekteinsatzort (Wuppertal) oder in Hamburg bereit sind. 96 97 98 4. Maßnahmen zur Sicherstellung der Qualität: Vergabe-, Vertrags- und Projektsprache 99 100 Wir versichern, dass die Vergabe- und Vertragskorrespondenz in deutscher Sprache erfolgt 101 und die Projektsprache Deutsch ist. 102 103 5. Relevante Bildungs- und Berufsqualifikationen: Erklärung über Berechtigungen zur Er- 104 stellung von Standsicherheitsnachweisen 105 106 Wir erklären, dass wir über die Berechtigung zur Erstellung von Standsicherheitsnachweisen 107 verfügen: 108
108
| Person, die über die Berechtigung verfügt | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen (alter- | |||
| nativ: Hinweis falls freier Mitarbei- | |||
| ter oder Beschäftigter eines Nach- | |||
| unternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit seit | Unternehmenszugehörigkeit seit |
109
110 6. Relevante Bildungs- und Berufsqualifikationen: Erklärung über Berechtigungen zur Er- 111 stellung von Schallschutznachweisen 112 113 Wir erklären, dass wir über die Berechtigung zur Erstellung von Schallschutznachweisen ver- 114 fügen: 115 Person, die über die Berechtigung verfügt
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 5/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Anstellung im Unternehmen (alter- | |||
|---|---|---|---|
| nativ: Hinweis falls freier Mitarbei- | |||
| ter oder Beschäftigter eines Nach- | |||
| unternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit seit | Unternehmenszugehörigkeit seit |
116
117 7. Relevante Bildungs- und Berufsqualifikationen: Erklärung über Berechtigungen zur Er- 118 stellung von Wärmeschutznachweisen 119 120 Wir erklären, dass wir über die Berechtigung zur Erstellung von Wärmeschutznachweisen ver- 121 fügen: 122
122
| Person, die über die Berechtigung verfügt | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen (alter- | |||
| nativ: Hinweis falls freier Mitarbei- | |||
| ter oder Beschäftigter eines Nach- | |||
| unternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit seit | Unternehmenszugehörigkeit seit |
123
124 8. Relevante Bildungs- und Berufsqualifikationen: Erklärung über Berechtigungen zur Er- 125 stellung von Brandschutznachweisen in NRW 126 127 Wir erklären, dass wir über die Berechtigung zur Erstellung von Brandschutznachweisen in 128 NRW verfügen: 129
129
| Person, die über die Berechtigung verfügt | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen (alter- | |||
| nativ: Hinweis falls freier Mitarbei- | |||
| ter oder Beschäftigter eines Nach- | |||
| unternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit seit | Unternehmenszugehörigkeit seit |
130
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 6/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
131 9. Techniker oder technische Stellen zur Durchführung von Arbeiten: Beschreibung der per- 132 sonellen Ausstattung für die zu erbringenden Leistungen (Kernprojektteam) 133
134 9.1. Projektleiter 135 136 9.1.1. Angaben zur Qualifikation des vorgesehenen Projektleiters 137
137
| Name | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen | |||
| (alternativ: Hinweis falls freier | |||
| Mitarbeiter oder Beschäftigter | |||
| eines Nachunternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit | |||
| seit | |||
| Benennung fachspezifische(r) | |||
| Berufsausbildung/-abschluss, | |||
| Qualifikation | |||
| Berufserfahrung seit | |||
| Abschluss in Jahren | |||
| Angaben zu etwaigen | |||
| fachspezifischen | |||
| Zusatzqualifikationen (falls | |||
| zutreffend) |
138 139 9.1.2. Referenzangabe 140
140
| Name des Unternehmens / Bewerbers / Mitglieds | |||
|---|---|---|---|
| der Bewerbergemeinschaft / Unterauftragneh- | |||
| mers, welcher/s die Referenz erbracht hat | |||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers so- | |||
| wie Benennung des dortigen Ansprechpartners mit | |||
| Telefonnummer / E-Mailadresse | |||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | |||
| Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | Kurzbeschreibung des Referenzprojektes |
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 7/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Leistungsart: | erbracht | ||||
| (1) Planungsreferenz als Generalplanerleistung für | |||||
| die Planungsdisziplinen Objektplanung, Trag- | |||||
| werksplanung und Technische Ausrüstung in | |||||
| Bezug auf realisierte Neubauprojekte | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leistungs- | |||||
| phasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) BGF ≥ 2.000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Ka- | |||||
| lenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | erbracht | ||||
| (1) Erstellung einer Leistungsbeschreibung mit | |||||
| Leistungsprogramm iSd § 7c (EU) VOB/A | |||||
| (2) Leistungserbringung in einem Projekt, in dem | |||||
| ein Generalunternehmer eingebunden wurde, | |||||
| der insbesondere auch die Ausführungsplanung | |||||
| in seinem Verantwortungsbereich zu erstellen | |||||
| hatte (ab LPH 5) | |||||
| (3) Referenz betreffend den Neubau eines Verwal- | |||||
| tungsgebäudes | |||||
| (4) BGF ≥ 4.000 m² | |||||
| (5) Auftraggeber iSd § 99 GWB (öffentlicher Auf- | |||||
| traggeber) |
141 142 143 9.2. Stellvertretender Projektleiter 144 145 9.2.1. Angaben zur Qualifikation des vorgesehenen stellv. Projektleiters 146
146
| Name | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen | |||
| (alternativ: Hinweis falls freier |
(alternativ: Hinweis falls freier
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 8/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Mitarbeiter oder Beschäftigter | |||
|---|---|---|---|
| eines Nachunternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit | |||
| seit | |||
| Benennung fachspezifische(r) | |||
| Berufsausbildung/-abschluss, | |||
| Qualifikation | |||
| Berufserfahrung seit | |||
| Abschluss in Jahren | |||
| Angaben zu etwaigen | |||
| fachspezifischen | |||
| Zusatzqualifikationen (falls | |||
| zutreffend) |
147 148 9.2.2. Referenzangabe 149
149
| Name des Unternehmens / Bewerbers / Mitglieds | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| der Bewerbergemeinschaft / Unterauftragneh- | |||||
| mers, welcher/s die Referenz erbracht hat | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers so- | |||||
| wie Benennung des dortigen Ansprechpartners mit | |||||
| Telefonnummer / E-Mailadresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | ||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| Leistungsart: | erbracht | ||||
| (1) Planungsreferenz als Generalplanerleistung für | |||||
| die Planungsdisziplinen Objektplanung, Trag- | |||||
| werksplanung und Technische Ausrüstung in | |||||
| Bezug auf realisierte Neubauprojekte | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leistungs- | |||||
| phasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) BGF ≥ 2.000 m² |
(3) BGF ≥ 2.000 m²
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 9/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Ka- | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| lenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | erbracht | ||||
| (1) Erstellung einer Leistungsbeschreibung mit | |||||
| Leistungsprogramm iSd § 7c (EU) VOB/A | |||||
| (2) Leistungserbringung in einem Projekt, in dem | |||||
| ein Generalunternehmer eingebunden wurde, | |||||
| der insbesondere auch die Ausführungsplanung | |||||
| in seinem Verantwortungsbereich zu erstellen | |||||
| hatte (ab LPH 5) | |||||
| (3) Referenz betreffend den Neubau eines Verwal- | |||||
| tungsgebäudes | |||||
| (4) BGF ≥ 4.000 m² | |||||
| (5) Auftraggeber iSd § 99 GWB (öffentlicher Auf- | |||||
| traggeber) |
150
151 9.3. Ansprechpartner Objektplanung Gebäude und Innenräume 152 153 9.3.1. Angaben zur Qualifikation des vorgesehenen Ansprechpartners Objektplanung Ge- 154 bäude und Innenräume 155
155
| Name | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen | |||
| (alternativ: Hinweis falls freier | |||
| Mitarbeiter oder Beschäftigter | |||
| eines Nachunternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit | |||
| seit | |||
| Benennung fachspezifische(r) | |||
| Berufsausbildung/-abschluss, | |||
| Qualifikation | |||
| Berufserfahrung seit Abschluss | |||
| in Jahren | |||
| Angaben zu etwaigen | |||
| fachspezifischen |
fachspezifischen
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 10/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Zusatzqualifikationen (falls | |||
|---|---|---|---|
| zutreffend) |
156 157 9.3.2. Referenzangabe 158
158
| Name des Unternehmens / Bewerbers / Mitglieds | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| der Bewerbergemeinschaft / Unterauftragneh- | |||||
| mers, welcher/s die Referenz erbracht hat | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers so- | |||||
| wie Benennung des dortigen Ansprechpartners mit | |||||
| Telefonnummer / E-Mailadresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | ||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| Leistungsart: | erbracht | ||||
| (1) Planungsreferenz der Objektplanung Gebäude, | |||||
| in Bezug auf realisierte Neubauprojekte. | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leistungs- | |||||
| phasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) BGF ≥ 2.000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Ka- | |||||
| lenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | erbracht | ||||
| (1) Referenz betreffend den Neubau eines Verwal- | |||||
| tungsgebäudes | |||||
| (2) BGF ≥ 4.000 m² |
159 160
161
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 11/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
162 9.4. Ansprechpartner Freianlagen 163 164 9.4.1. Angaben zur Qualifikation des vorgesehenen Ansprechpartners Freianlagen 165
165
| Name | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen | |||
| (alternativ: Hinweis falls freier | |||
| Mitarbeiter oder Beschäftigter | |||
| eines Nachunternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit | |||
| seit | |||
| Benennung fachspezifische(r) | |||
| Berufsausbildung/-abschluss, | |||
| Qualifikation | |||
| Berufserfahrung seit Abschluss | |||
| in Jahren | |||
| Angaben zu etwaigen | |||
| fachspezifischen | |||
| Zusatzqualifikationen (falls | |||
| zutreffend) |
166 167 168 9.4.2. Referenzangabe 169
169
| Name des Unternehmens / Bewerbers / Mitglieds | |||
|---|---|---|---|
| der Bewerbergemeinschaft / Unterauftragneh- | |||
| mers, welcher/s die Referenz erbracht hat | |||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers so- | |||
| wie Benennung des dortigen Ansprechpartners mit | |||
| Telefonnummer / E-Mailadresse | |||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | |||
| Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | ||
| Zeitraum der Leistungserbringung |
[Seite 12]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 12/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Leistungsart: | erbracht | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| (1) Planungsreferenzen der Freianlagenplanung, in | |||||
| Bezug auf realisierte Bauprojekte (Neubau oder | |||||
| Modernisierung). | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leistungs- | |||||
| phasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Ka- | |||||
| lenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | erbracht | ||||
| (3) Referenz betreffend den Neubau eines Verwal- | |||||
| tungsgebäudes | |||||
| (4) BGF ≥ 4.000 m² |
170
171 9.5. Ansprechpartner Fachplanung Technische Ausrüstung Heizung, Lüftung, Sanitär (HLS) 172 173 9.5.1. Angaben zur Qualifikation des vorgesehenen Ansprechpartners Fachplanung Techni- 174 sche Ausrüstung Heizung, Lüftung, Sanitär (HLS) 175
175
| Name | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen | |||
| (alternativ: Hinweis falls freier | |||
| Mitarbeiter oder Beschäftigter | |||
| eines Nachunternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit | |||
| seit | |||
| Benennung fachspezifische(r) | |||
| Berufsausbildung/-abschluss, | |||
| Qualifikation | |||
| Berufserfahrung seit Abschluss | |||
| in Jahren | |||
| Angaben zu etwaigen | |||
| fachspezifischen | |||
| Zusatzqualifikationen (falls | |||
| zutreffend) |
176 177 178
[Seite 13]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 13/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
179 9.5.2. Referenzangabe 180
180
| Name des Unternehmens / Bewerbers / Mitglieds | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| der Bewerbergemeinschaft / Unterauftragneh- | |||||
| mers, welcher/s die Referenz erbracht hat | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers so- | |||||
| wie Benennung des dortigen Ansprechpartners mit | |||||
| Telefonnummer / E-Mailadresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | ||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| Leistungsart: | erbracht | ||||
| (1) Planungsreferenz der Fachplanung aus dem | |||||
| Leistungsbild Technische Ausrüstung (HLS) in | |||||
| Bezug auf realisierte Neubauprojekte. | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leistungs- | |||||
| phasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) BGF ≥ 2.000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Ka- | |||||
| lenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | erbracht | ||||
| (1) Referenz betreffend den Neubau eines Verwal- | |||||
| tungsgebäudes | |||||
| (2) BGF ≥ 4.000 m² |
181
182
183
184
[Seite 14]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 14/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
185 9.6. Ansprechpartner Fachplanung Technische Ausrüstung Elektro 186 187 9.6.1. Angaben zur Qualifikation des vorgesehenen Ansprechpartners Fachplanung Techni- 188 sche Ausrüstung Elektro 189
189
| Name | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen | |||
| (alternativ: Hinweis falls freier | |||
| Mitarbeiter oder Beschäftigter | |||
| eines Nachunternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit | |||
| seit | |||
| Benennung fachspezifische(r) | |||
| Berufsausbildung/-abschluss, | |||
| Qualifikation | |||
| Berufserfahrung seit Abschluss | |||
| in Jahren | |||
| Angaben zu etwaigen | |||
| fachspezifischen | |||
| Zusatzqualifikationen (falls | |||
| zutreffend) |
190 191 9.6.2. Referenzangabe 192
192
| Name des Unternehmens / Bewerbers / Mitglieds | |||
|---|---|---|---|
| der Bewerbergemeinschaft / Unterauftragneh- | |||
| mers, welcher/s die Referenz erbracht hat | |||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers so- | |||
| wie Benennung des dortigen Ansprechpartners mit | |||
| Telefonnummer / E-Mailadresse | |||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | |||
| Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | ||
| Zeitraum der Leistungserbringung |
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 15/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Leistungsart: | erbracht | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| (1) Planungsreferenz der Fachplanung aus dem | |||||
| Leistungsbild Technische Ausrüstung (Elektro) | |||||
| in Bezug auf realisierte Neubauprojekte. | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leistungs- | |||||
| phasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) BGF ≥ 2.000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Ka- | |||||
| lenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | erbracht | ||||
| (1) Referenz betreffend den Neubau eines Verwal- | |||||
| tungsgebäudes | |||||
| (2) BGF ≥ 4.000 m² |
193
194 9.7. Ansprechpartner Fachplanung Lichtplanung 195 196 9.7.1. Angaben zur Qualifikation des vorgesehenen Ansprechpartners Lichtplanung 197
197
| Name | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen | |||
| (alternativ: Hinweis falls freier | |||
| Mitarbeiter oder Beschäftigter | |||
| eines Nachunternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit | |||
| seit | |||
| Benennung fachspezifische(r) | |||
| Berufsausbildung/-abschluss, | |||
| Qualifikation | |||
| Berufserfahrung seit Abschluss | |||
| in Jahren | |||
| Angaben zu etwaigen | |||
| fachspezifischen | |||
| Zusatzqualifikationen (falls | |||
| zutreffend) |
198 199
[Seite 16]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 16/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
200 9.7.2. Referenzangabe 201
201
| Name des Unternehmens / Bewerbers / Mitglieds | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| der Bewerbergemeinschaft / Unterauftragneh- | |||||
| mers, welcher/s die Referenz erbracht hat | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers so- | |||||
| wie Benennung des dortigen Ansprechpartners mit | |||||
| Telefonnummer / E-Mailadresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | ||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| Leistungsart: | erbracht | ||||
| (5) Planungsreferenz der Lichtplanung in Bezug | |||||
| auf realisierte Bauprojekte (Neubau oder Mo- | |||||
| dernisierung). | |||||
| (6) Planungsleistung mindestens in den Leistungs- | |||||
| phasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (7) BGF ≥ 2.000 m² | |||||
| (8) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Ka- | |||||
| lenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | erbracht | ||||
| (3) Referenz betreffend den Bau oder die Moderni- | |||||
| sierung eines Verwaltungsgebäudes | |||||
| (4) BGF ≥ 4.000 m² |
202
203
204
205
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 17/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
206 9.8. Ansprechpartner Tragwerksplanung 207 208 9.8.1. Angaben zur Qualifikation des vorgesehenen Ansprechpartners Tragwerksplanung 209
209
| Name | |||
|---|---|---|---|
| Anstellung im Unternehmen | |||
| (alternativ: Hinweis falls freier | |||
| Mitarbeiter oder Beschäftigter | |||
| eines Nachunternehmens) | |||
| Unternehmenszugehörigkeit | |||
| seit | |||
| Benennung fachspezifische(r) | |||
| Berufsausbildung/-abschluss, | |||
| Qualifikation | |||
| Berufserfahrung seit Abschluss | |||
| in Jahren | |||
| Angaben zu etwaigen | |||
| fachspezifischen | |||
| Zusatzqualifikationen (falls | |||
| zutreffend) |
210 211 9.8.2. Referenzangabe 212
212
| Name des Unternehmens / Bewerbers / Mitglieds | |||
|---|---|---|---|
| der Bewerbergemeinschaft / Unterauftragneh- | |||
| mers, welcher/s die Referenz erbracht hat | |||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers so- | |||
| wie Benennung des dortigen Ansprechpartners mit | |||
| Telefonnummer / E-Mailadresse | |||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | |||
| Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | Kurzbeschreibung des Referenzprojektes | ||
| Zeitraum der Leistungserbringung |
[Seite 18]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 18/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Leistungsart: | erbracht | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| (1) Planungsreferenz der Fachplanung aus dem | |||||
| Leistungsbild Tragwerksplanung in Bezug auf | |||||
| realisierte Neubauprojekte | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leistungs- | |||||
| phasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) BGF ≥ 2.000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Ka- | |||||
| lenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | erbracht | ||||
| (5) Referenz betreffend den Neubau eines Verwal- | |||||
| tungsgebäudes | |||||
| (6) BGF ≥ 4.000 m² |
213
214 10. Durchschnittliche jährliche Belegschaft 215
215
| Geschäftsjahr | Geschäftsjahr | Geschäftsjahr | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2023 | 2024 | 2025 | |||||||||
| Anzahl der Beschäftigten, bezogen auf Voll- | |||||||||||
| zeitstellen im Durchschnitt | |||||||||||
| davon Anzahl der Beschäftigten im Tätigkeits- bereich: Objektplanungsleistungen | davon Anzahl der Beschäftigten im Tätigkeits- | ||||||||||
| bereich: Objektplanungsleistungen |
216
[Seite 19]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 19/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
217 11. Referenzen zu bestimmten Dienstleistungen: Objektplanungsleistungen für Neubaupro- 218 jekte 219 220 Referenz 1 zu Objektplanungsleistungen für Neubauprojekte 221
221
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| Leistungsart: | Leistungsart: | ||||
| (1) Objektplanungsleistung für Neubauten | erbracht | ||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | erbracht | ||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | ||||
| 2000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | erbracht | ||||
| (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | |||||
| (1) Objektplanungsleistungen betreffend den | erbracht | ||||
| Neubau eines Verwaltungsgebäudes min- | |||||
| destens in der Honorarzone III in der Katego- | |||||
| rie Büro/Verwaltung/Staat/Kommune: Büro-, | |||||
| Verwaltungsgebäude gemäß Ziffer 10.2 in | |||||
| Anlage 10 zu § 35 HOAI bzw. in der Katego- | |||||
| rie Büro/Verwaltung/Staat/Kommune: Büro-, | |||||
| Verwaltungs-, Aufenthaltsräume mit |
Verwaltungs-, Aufenthaltsräume mit
[Seite 20]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 20/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| durchschnittlichen Anforderungen, Treppen- | |||
|---|---|---|---|
| häuser, Wartehallen, Teeküchen gemäß Zif- | |||
| fer 10.3 in Anlage 10 zu § 35 HOAI | |||
| (2) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht | ||
| mit besonderen umweltspezifischen Anforde- | |||
| rungen, z.B. einer im EU-Raum anerkannten | |||
| Zertifizierung für nachhaltiges Bauen (z.B. | |||
| BNB, DGNB) oder vergleichbar | |||
| (3) Planungsleistungen in der Leistungsphase 5 | erbracht | ||
| der HOAI | |||
| (4) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht erbracht erbracht erbracht | ||
| mit einer BGF zwischen 2.500 m² und 4.000 | |||
| m²: | |||
| • BGF ≥ 2.500 m² | • BGF ≥ 2.500 m² | ||
| • BGF ≥ 3.000 m² | |||
| • BGF ≥ 3.500 m² | |||
| • BGF ≥ 4.000 m² |
222
223 Referenz 2 zu Objektplanungsleistungen für Neubauprojekte 224
224
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) |
[Seite 21]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 21/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Leistungsart: | |||
|---|---|---|---|
| (1) Objektplanungsleistung für Neubauten | erbracht | ||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | erbracht | ||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | ||
| 2000 m² | |||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | erbracht | ||
| (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||
| Leistungsumfang: | |||
| (1) Objektplanungsleistungen betreffend den | erbracht | ||
| Neubau eines Verwaltungsgebäudes min- | |||
| destens in der Honorarzone III in der Katego- | |||
| rie Büro/Verwaltung/Staat/Kommune: Büro-, | |||
| Verwaltungsgebäude gemäß Ziffer 10.2 in | |||
| Anlage 10 zu § 35 HOAI bzw. in der Katego- | |||
| rie Büro/Verwaltung/Staat/Kommune: Büro-, | |||
| Verwaltungs-, Aufenthaltsräume mit durch- | |||
| schnittlichen Anforderungen, Treppenhäuser, | |||
| Wartehallen, Teeküchen gemäß Ziffer 10.3 in | |||
| Anlage 10 zu § 35 HOAI | |||
| (2) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht | ||
| mit besonderen umweltspezifischen Anforde- | |||
| rungen, z.B. einer im EU-Raum anerkannten | |||
| Zertifizierung für nachhaltiges Bauen (z.B. | |||
| BNB, DGNB) oder vergleichbar | |||
| (3) Planungsleistungen in der Leistungsphase 5 | erbracht | ||
| der HOAI | |||
| (4) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht erbracht erbracht erbracht | ||
| mit einer BGF zwischen 2.500 m² und 4.000 | |||
| m²: | |||
| • BGF ≥ 2.500 m² | • BGF ≥ 2.500 m² | ||
| • BGF ≥ 3.000 m² | |||
| • BGF ≥ 3.500 m² | |||
| • BGF ≥ 4.000 m² |
225
226
227
[Seite 22]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 22/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
228 Referenz 3 zu Objektplanungsleistungen für Neubauprojekte 229
229
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| Leistungsart: | Leistungsart: | ||||
| (1) Objektplanungsleistung für Neubauten | erbracht | ||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | erbracht | ||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | ||||
| 2000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | erbracht | ||||
| (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | |||||
| (1) Objektplanungsleistungen betreffend den | erbracht | ||||
| Neubau eines Verwaltungsgebäudes min- | |||||
| destens in der Honorarzone III in der Katego- | |||||
| rie Büro/Verwaltung/Staat/Kommune: Büro-, | |||||
| Verwaltungsgebäude gemäß Ziffer 10.2 in | |||||
| Anlage 10 zu § 35 HOAI bzw. in der Katego- | |||||
| rie Büro/Verwaltung/Staat/Kommune: Büro-, | |||||
| Verwaltungs-, Aufenthaltsräume mit durch- | |||||
| schnittlichen Anforderungen, Treppenhäuser, | |||||
| Wartehallen, Teeküchen gemäß Ziffer 10.3 in | |||||
| Anlage 10 zu § 35 HOAI |
Anlage 10 zu § 35 HOAI
[Seite 23]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 23/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| (2) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht | ||
|---|---|---|---|
| mit besonderen umweltspezifischen Anforde- | |||
| rungen, z.B. einer im EU-Raum anerkannten | |||
| Zertifizierung für nachhaltiges Bauen (z.B. | |||
| BNB, DGNB) oder vergleichbar | |||
| (3) Planungsleistungen in der Leistungsphase 5 | erbracht | ||
| der HOAI | |||
| (4) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht erbracht erbracht erbracht | ||
| mit einer BGF zwischen 2.500 m² und 4.000 | |||
| m²: | |||
| • BGF ≥ 2.500 m² | • BGF ≥ 2.500 m² | ||
| • BGF ≥ 3.000 m² | |||
| • BGF ≥ 3.500 m² | |||
| • BGF ≥ 4.000 m² |
230
231
[Seite 24]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 24/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
232 12. Referenzen zu bestimmten Dienstleistungen: Leistungsbild Technische Ausrüstung 233 (HLS) 234 235 Referenz 1 Leistungsbild Technische Ausrüstung (HLS) 236
236
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| Leistungsart: | Leistungsart: | ||||
| (1) Planungsreferenz der Fachplanung aus dem | erbracht | ||||
| Leistungsbild Technische Ausrüstung HLS in | |||||
| Bezug auf realisierte Neubauprojekte. | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- | erbracht | |||
| tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | ||||
| 2000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | erbracht | ||||
| (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | |||||
| (1) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht | ||||
| mit besonderen umweltspezifischen Anforde- | |||||
| rungen, z.B. einer im EU-Raum anerkannten | |||||
| Zertifizierung für nachhaltiges Bauen (z.B. | |||||
| BNB, DGNB) oder vergleichbar |
BNB, DGNB) oder vergleichbar
[Seite 25]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 25/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| (2) Planungsleistungen in der Leistungsphase 5 | erbracht | ||
|---|---|---|---|
| der HOAI | |||
| (3) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht erbracht erbracht erbracht | ||
| mit einer BGF zwischen 2.500 m² und 4.000 | |||
| m²: | |||
| • BGF ≥ 2.500 m² | • BGF ≥ 2.500 m² | ||
| • BGF ≥ 3.000 m² | |||
| • BGF ≥ 3.500 m² | |||
| • BGF ≥ 4.000 m² |
237 238 Referenz 2 Leistungsbild Technische Ausrüstung (HLS) 239
239
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| Leistungsart: | Leistungsart: | ||||
| (1) Planungsreferenz der Fachplanung aus dem | erbracht | ||||
| Leistungsbild Technische Ausrüstung HLS in | |||||
| Bezug auf realisierte Neubauprojekte. | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- | erbracht | |||
| tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | ||||
| 2000 m² |
2000 m²
[Seite 26]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 26/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | erbracht | ||
|---|---|---|---|
| (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||
| Leistungsumfang: | |||
| (1) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht | ||
| mit besonderen umweltspezifischen Anforde- | |||
| rungen, z.B. einer im EU-Raum anerkannten | |||
| Zertifizierung für nachhaltiges Bauen (z.B. | |||
| BNB, DGNB) oder vergleichbar | |||
| (2) Planungsleistungen in der Leistungsphase 5 | erbracht | ||
| der HOAI | |||
| (3) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht erbracht erbracht erbracht | ||
| mit einer BGF zwischen 2.500 m² und 4.000 | |||
| m²: | |||
| • BGF ≥ 2.500 m² | • BGF ≥ 2.500 m² | ||
| • BGF ≥ 3.000 m² | |||
| • BGF ≥ 3.500 m² | |||
| • BGF ≥ 4.000 m² |
240 241 Referenz 3 Leistungsbild Technische Ausrüstung (HLS) 242
242
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) |
[Seite 27]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 27/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Leistungsart: | |||
|---|---|---|---|
| (1) Planungsreferenz der Fachplanung aus dem | erbracht | ||
| Leistungsbild Technische Ausrüstung HLS in | |||
| Bezug auf realisierte Neubauprojekte. | |||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- | erbracht | |
| tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | ||
| 2000 m² | |||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | erbracht | ||
| (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||
| Leistungsumfang: | |||
| (1) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht | ||
| mit besonderen umweltspezifischen Anforde- | |||
| rungen, z.B. einer im EU-Raum anerkannten | |||
| Zertifizierung für nachhaltiges Bauen (z.B. | |||
| BNB, DGNB) oder vergleichbar | |||
| (2) Planungsleistungen in der Leistungsphase 5 | erbracht | ||
| der HOAI | |||
| (3) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht erbracht erbracht erbracht | ||
| mit einer BGF zwischen 2.500 m² und 4.000 | |||
| m²: | |||
| • BGF ≥ 2.500 m² | • BGF ≥ 2.500 m² | ||
| • BGF ≥ 3.000 m² | |||
| • BGF ≥ 3.500 m² | |||
| • BGF ≥ 4.000 m² |
243 244
[Seite 28]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 28/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
245 13. Referenzen zu bestimmten Dienstleistungen: Leistungsbild Technische Ausrüstung 246 (Elektro) 247 248 Referenz 1 Leistungsbild Technische Ausrüstung (Elektro) 249
249
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| Leistungsart: | Leistungsart: | ||||
| (1) Planungsreferenz der Fachplanung aus dem | erbracht | ||||
| Leistungsbild Technische Ausrüstung Elektro | |||||
| in Bezug auf realisierte Neubauprojekte. | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- | erbracht | |||
| tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | ||||
| 2000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | erbracht | ||||
| (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||||
| Leistungsumfang: | |||||
| (1) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht | ||||
| mit besonderen umweltspezifischen Anforde- | |||||
| rungen, z.B. einer im EU-Raum anerkannten | |||||
| Zertifizierung für nachhaltiges Bauen (z.B. | |||||
| BNB, DGNB) oder vergleichbar |
BNB, DGNB) oder vergleichbar
[Seite 29]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 29/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| (2) Planungsleistungen in der Leistungsphase 5 | erbracht | ||
|---|---|---|---|
| der HOAI | |||
| (3) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht erbracht erbracht erbracht | ||
| mit einer BGF zwischen 2.500 m² und 4.000 | |||
| m²: | |||
| • BGF ≥ 2.500 m² | • BGF ≥ 2.500 m² | ||
| • BGF ≥ 3.000 m² | |||
| • BGF ≥ 3.500 m² | |||
| • BGF ≥ 4.000 m² |
250 251 Referenz 2 Leistungsbild Technische Ausrüstung (Elektro) 252
252
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| Leistungsart: | Leistungsart: | ||||
| (1) Planungsreferenz der Fachplanung aus dem | erbracht | ||||
| Leistungsbild Technische Ausrüstung Elektro | |||||
| in Bezug auf realisierte Neubauprojekte. | |||||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- | erbracht | |||
| tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | ||||
| 2000 m² |
2000 m²
[Seite 30]
Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 30/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | erbracht | ||
|---|---|---|---|
| (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||
| Leistungsumfang: | |||
| (1) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht | ||
| mit besonderen umweltspezifischen Anforde- | |||
| rungen, z.B. einer im EU-Raum anerkannten | |||
| Zertifizierung für nachhaltiges Bauen (z.B. | |||
| BNB, DGNB) oder vergleichbar | |||
| (2) Planungsleistungen in der Leistungsphase 5 | erbracht | ||
| der HOAI | |||
| (3) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht erbracht erbracht erbracht | ||
| mit einer BGF zwischen 2.500 m² und 4.000 | |||
| m²: | |||
| • BGF ≥ 2.500 m² | • BGF ≥ 2.500 m² | ||
| • BGF ≥ 3.000 m² | |||
| • BGF ≥ 3.500 m² | |||
| • BGF ≥ 4.000 m² |
253 254 255 Referenz 3 Leistungsbild Technische Ausrüstung (Elektro) 256
256
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) |
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 31/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
| Leistungsart: | |||
|---|---|---|---|
| (1) Planungsreferenz der Fachplanung aus dem | erbracht | ||
| Leistungsbild Technische Ausrüstung Elektro | |||
| in Bezug auf realisierte Neubauprojekte. | |||
| (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | (2) Planungsleistung mindestens in den Leis- | erbracht | |
| tungsphasen 2, 3, 4, 6, 7 und 8 der HOAI | |||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | ||
| 2000 m² | |||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | erbracht | ||
| (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | |||
| Leistungsumfang: | |||
| (1) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht | ||
| mit besonderen umweltspezifischen Anforde- | |||
| rungen, z.B. einer im EU-Raum anerkannten | |||
| Zertifizierung für nachhaltiges Bauen (z.B. | |||
| BNB, DGNB) oder vergleichbar | |||
| (2) Planungsleistungen in der Leistungsphase 5 | erbracht | ||
| der HOAI | |||
| (3) Leistungserbringung für ein Neubauprojekt | erbracht erbracht erbracht erbracht | ||
| mit einer BGF zwischen 2.500 m² und 4.000 | |||
| m²: | |||
| • BGF ≥ 2.500 m² | • BGF ≥ 2.500 m² | ||
| • BGF ≥ 3.000 m² | |||
| • BGF ≥ 3.500 m² | |||
| • BGF ≥ 4.000 m² |
257 258
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259 14. Referenzen zu bestimmten Dienstleistungen: Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild 260 Brandschutz 261 262 Referenz 1 Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild Brandschutz 263
263
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| (1) Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild Brandschutz in Bezug auf realisierte Neu- bauprojekte | (1) Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild | erbracht | |||
| Brandschutz in Bezug auf realisierte Neu- | |||||
| bauprojekte | |||||
| (2) Leistungserbringung mindestens in den Leis- | erbracht | ||||
| tungsphasen 2-5 der AHO | |||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ 2000 m² | (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | |||
| 2000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | erbracht |
264
265
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 33/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
266 Referenz 2 Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild Brandschutz 267
267
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| (1) Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild Brandschutz in Bezug auf realisierte Neu- bauprojekte | (1) Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild | erbracht | |||
| Brandschutz in Bezug auf realisierte Neu- | |||||
| bauprojekte | |||||
| (2) Leistungserbringung mindestens in den Leis- | erbracht | ||||
| tungsphasen 2-5 der AHO | |||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ 2000 m² | (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | |||
| 2000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | erbracht |
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269
270
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 34/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
272 Referenz 3 Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild Brandschutz 273
273
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| (1) Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild Brandschutz in Bezug auf realisierte Neu- bauprojekte | (1) Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild | erbracht | |||
| Brandschutz in Bezug auf realisierte Neu- | |||||
| bauprojekte | |||||
| (2) Leistungserbringung mindestens in den Leis- | erbracht | ||||
| tungsphasen 2-5 der AHO | |||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ 2000 m² | (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | |||
| 2000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | erbracht |
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Eignungsformblatt / BG Verkehr / Az: 2026-0122 Seite 35/35 Generalplanung Neubau Bezirksverwaltung Wuppertal 01.10.2026
276 15. Referenzen zu bestimmten Dienstleistungen: Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild 277 Bauphysik - Raumakustik 278
278
| Anforderungen Auftraggeberin | Erklärungen des Unternehmens | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Name des Unternehmens/Bewerbers/Mitglieds | |||||
| der Bewerber-/Bietergemeinschaft, welcher die | |||||
| Referenz erbracht hat. | |||||
| Name und Adresse des Referenzauftraggebers | |||||
| sowie Benennung des dortigen Ansprechpart- | |||||
| ners mit Telefonnummer/E-Mail-Adresse | |||||
| Benennung des Referenzobjektes (Titel) | Benennung des Referenzobjektes | ||||
| (Titel) | |||||
| Kurzbeschreibung des Referenzobjektes | |||||
| Zeitraum der Leistungserbringung | |||||
| (Die Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren | |||||
| erbracht) | |||||
| (1) Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild Bauphysik – Raumakustik in Bezug auf reali- sierte Neubauprojekte | (1) Beratungsleistungen aus dem Leistungsbild | erbracht | |||
| Bauphysik – Raumakustik in Bezug auf reali- | |||||
| sierte Neubauprojekte | |||||
| (2) Leistungserbringung mindestens in den Leis- | erbracht | ||||
| tungsphasen 2-5 der HOAI | |||||
| (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ 2000 m² | (3) Nutzfläche des Referenzgebäudes BGF ≥ | erbracht | |||
| 2000 m² | |||||
| (4) Leistungen wurden in den letzten 7 Jahren (Kalenderjahre 2019 – 2026) erbracht | erbracht |
279 280 281 Im Übrigen legen wir diesem Eignungsformblatt die mit dem Teilnahmeantrag hinsichtlich 282 der Eignung geforderten Nachweise / Erklärungen / Unterlagen bei.