[Seite 1]
GCW | Klinikum Saarbrücken - Gesundheitscampus Winterberg Seite 1 von 2 Freianlagenplanung Formular 5
Formular 5 - Eignungsleihe
Auftraggeber: Klinikum Saarbrücken gGmbH
Projekt: Klinikum Saarbrücken - Gesundheitscampus Winterberg
Leistung: Freianlagenplanung, Leistungsphasen 1 bis 9 nach Teil 3 Abschnitt 2, §§ 38 ff HOAI gem. Leistungsbild
Name Bewerber / Bewerbergemeinschaft
Bei der Ausführung des Auftrags beabsichtige(n) ich mich/wir uns im Rahmen der wirtschaftlichen und finanziellen Leistungsfähigkeit sowie der technischen und beruflichen Leistungsfähigkeit die Kapazitäten anderer Unternehmen in Anspruch zu nehmen. Hierzu benenne ich/benennen wir nachfolgend die Kapazitäten, die in Anspruch genommen werden sollen und die Namen die gesetzlichen Vertreter und die Kontaktdaten der vorgesehenen anderen Unternehmen.
Überlassene Kapazität Nr. 1
Kurzbeschreibung
Name, gesetzlicher Vertreter und Kontaktdaten des anderen Unternehmens
Verpflichtungserklärung des anderen Unternehmens
Ich/wir (das o.g. "andere Unternehmen") verpflichte(n) mich/uns gegenüber dem Auftraggeber wie folgt: Für den Fall, dass der o.g. Bewerber/Bieter den Auftrag erhält, werde(n) ich/wir diesem die oben aufgeführten wirtschaftlichen, finanziellen, technischen und beruflichen Kapazitäten überlassen.
Person des Erklärenden (Name in Druckbuchstaben, lesbar)
Überlassene Kapazität Nr. 2
Kurzbeschreibung
Name, gesetzlicher Vertreter und Kontaktdaten des anderen Unternehmens
Verpflichtungserklärung des anderen Unternehmens
Ich/wir (das o.g. "andere Unternehmen") verpflichte(n) mich/uns gegenüber dem Auftraggeber wie folgt: Für den Fall, dass der o.g. Bewerber/Bieter den Auftrag erhält, werde(n) ich/wir diesem die oben aufgeführten wirtschaftlichen, finanziellen, technischen und beruflichen Kapazitäten überlassen.
Person des Erklärenden (Name in Druckbuchstaben, lesbar)
1-GCW-A-260414-F5
[Seite 2]
GCW | Klinikum Saarbrücken - Gesundheitscampus Winterberg Seite 2 von 2 Freianlagenplanung Formular 5
Überlassene Kapazität Nr. 3
Kurzbeschreibung
Name, gesetzlicher Vertreter und Kontaktdaten des anderen Unternehmens
Verpflichtungserklärung des anderen Unternehmens
Ich/wir (das o.g. "andere Unternehmen") verpflichte(n) mich/uns gegenüber dem Auftraggeber wie folgt: Für den Fall, dass der o.g. Bewerber/Bieter den Auftrag erhält, werde(n) ich/wir diesem die oben aufgeführten wirtschaftlichen, finanziellen, technischen und beruflichen Kapazitäten überlassen.
Person des Erklärenden (Name in Druckbuchstaben, lesbar)
Überlassene Kapazität Nr. 4
Kurzbeschreibung
Name, gesetzlicher Vertreter und Kontaktdaten des anderen Unternehmens
Verpflichtungserklärung des anderen Unternehmens
Ich/wir (das o.g. "andere Unternehmen") verpflichte(n) mich/uns gegenüber dem Auftraggeber wie folgt: Für den Fall, dass der o.g. Bewerber/Bieter den Auftrag erhält, werde(n) ich/wir diesem die oben aufgeführten wirtschaftlichen, finanziellen, technischen und beruflichen Kapazitäten überlassen.
Person des Erklärenden (Name in Druckbuchstaben, lesbar)
1-GCW-A-260414-F5