A Teilnahmeantrag VgV.docx

Eingang des Teilnahmeantrags: …………. Bewerber-Nr.: …………

Teilnahmeantrag Verhandlungsverfahren

Antrag zur Teilnahme am Verhandlungsverfahren nach § 17 Abs. 1 VgV für die Vergabe von Planungsleistungen.

Vom Auftraggeber auszufüllen:

Hinweise für Bewerber:

1.

Teilnahmeantrag bitte vollständig ausfüllen bzw. Zutreffendes ankreuzen.

Der Teilnahmeantrag gilt mit der elektronischen Abgabe als unterschrieben. Angaben im Antrag sowie das Ankreuzen der vorgesehenen Felder sind rechtsverbindliche Erklärungen der Bewerber. Zutreffende Anlagen sind dem Teilnahmeantrag vollständig ausgefüllt anzufügen. Ihre Bewerbung können Sie elektronisch in Textform einreichen.

Die Kommunikation im Vergabeverfahren wird ausschließlich über das Vergabeportal subreport (www.subreport.de) geführt.

Ein Anspruch auf Beantwortung von Bewerberfragen besteht im Regelfall nur, sofern diese innerhalb der „Frist für zusätzliche Informationen“ gestellt worden ist.

2.

Angebote können nur für ein Los, für mehrere Lose oder für alle Lose abgegeben werden. Der Auftraggeber behält sich vor, Aufträge für mehrere oder für alle Lose an einen Bieter zu vergeben.

Es gelten die beigefügten Vergabeunterlagen.

Weitere Informationen zu den mit dem Teilnahmeantrag vorzulegenden Unterlagen und zur Auswahl der Bewerber, welche zur anschließenden Angebotsabgabe aufgefordert werden, sind der Auftragsbekanntmachung bzw. den beigefügten Unterlagen zu entnehmen.

3.

Bewerbergemeinschaften füllen einen gemeinsamen Teilnahmeantrag aus und legen eine gemeinsame Liste der Referenzprojekte vor. Bei Bewerbergemeinschaften sind alle jeweiligen Mitglieder sowie eines ihrer Mitglieder als bevollmächtigter Vertreter zu benennen (s. Anlage B-4). Sie müssen insgesamt die Eignungskriterien erfüllen.

Vom Bewerber auszufüllen:

1. Allgemeine Informationen zum Bewerber bzw. zur Bewerbergemeinschaft

1.1 Bewerbergemeinschaft

[ ] Wir bieten als Bewerbergemeinschaft an.

[ ] Eine von allen Mitgliedern der Bewerbergemeinschaft unterschriebene Erklärung mit Benennung des bevollmächtigten Vertreters und der gesamtschuldnerischen Haftung liegt den Bewerbungsunterlagen bei.

Hinweis: Bei Bewerbergemeinschaften sind die Angaben zu 2.1 bis 2.2 auf die Bewerbergemeinschaft bezogen anzugeben.

1.2 Wirtschaftliche Verknüpfung

Ich bin / wir sind wirtschaftlich mit anderen Unternehmen verknüpft.

[ ] ja [ ] nein

Falls ja: Die Erläuterung meiner / unserer Verknüpfung ist beigefügt.

[ ] ja [ ] nein

1. Rechtliche, wirtschaftliche, finanzielle und technische Angaben

2.1 Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit gemäß IV.3.3) der Aufforderung zum Teilnahmewettbewerb

Berufshaftpflichtversicherung

[ ] Ich / wir versichern, eine Berufshaftpflichtversicherung entsprechend der Mindestanforderungen in Ziff. IV.3.3 der Aufforderung zum Teilnahmewettbewerb nachweisen zu können.

2.2 Technische und berufliche Leistungsfähigkeit gemäß IV.3.1) der Aufforderung zum Teilnahmewettbewerb

2.2.1 Angaben zu den beschäftigten Berufsträgern

[ ] Die Angaben zu in den letzten drei Geschäftsjahren in meinem/unserem Büro/s beschäftigten Berufsträgern gemäß den Mindestanforderungen unter Ziff. IV.3.1 (1) der Bekanntmachung liegen bei.

2.2.2 Referenzprojekte des Bewerbers / der Bewerbergemeinschaft

[ ] Die Liste der Referenzprojekte des Bewerbers bzw. der Bewerbergemeinschaft entsprechend der Mindestanforderungen unter Ziff. IV.3.1 (2) der Aufforderung zum Teilnahmewettbewerb liegt bei.

Für die Auflistung der Referenzprojekte ist die den Bewerbungsunterlagen beiliegende Anlage „Referenzliste Fördergebietsmanagement“ zu verwenden.

2.2.3 Angabe zu Nachunternehmen

[ ] Ich / wir geben Teilleistungen weiter.

[ ] Eine Eigenerklärung mit Benennung der Nachunternehmer liegen den Bewerbungsunterlagen bei.

2.2.4 Angabe zur Eignungsleihe

[ ] Ich / wir nehmen Kapazitäten anderer Unternehmen für die Eignungsprüfung in Anspruch.

[ ] Eine Eigenerklärung mit Benennung der Eignungsleihe liegen den Bewerbungsunterlagen bei.

2.3 Angaben zu einer geforderten Ausbildung gemäß IV.1) der Aufforderung zum Teilnahmewettbewerb

Als Projektverantwortlicher wird benannt:

Hinweis: Der Projektverantwortliche ist die für die Erbringung der Leistung als verantwortlich vorgesehene Person.

[ ] Ich / wir versichern, dass der o.g. Projektverantwortliche gemäß den o.g. Bestimmungen einen entsprechenden Abschluss einer Universität/Hochschule erworben hat.

1. Anlagenverzeichnis

Verzeichnis aller vom Bewerber bzw. von der Bewerbergemeinschaft eingereichten Erklärungen, Nachweise und sonstiger Unterlagen. Erklärungen sind Bestandteil des Teilnahmeantrags. Folgende Anlagen sind ausgefüllt beizufügen:

[ ] A Teilnahmeantrag VgV

[ ] B-1 Eigenerklärung zur Eignung (124LD)

[ ] B-2 Referenzliste Fördergebietsmanagement

[ ] B-3 Angaben Berufsträger

[ ] B-4 Bietergemeinschaftserklärung (531 EU)

[ ] B-5 Eignungsleihe Unterauftrag (532 EU)

[ ] B-6 Verpflichtungserklärung Unterauftragnehmer Eignungsleiher (533 EU)

[ ] B-7 Verpflichtungserklärung Tariftreue HVTG

[ ] B-8 Eigenerklärung Russlandsanktionen

weitere Anlagen (ohne Vordruck):

[ ] Projektbeschreibungen der Referenzbeispiele

1. Persönliche Angaben

Mit der Unterschrift versichere ich / versichern wir die Richtigkeit aller Angaben.

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