C01_121 HVA-B Vorlage Angebotsschreiben NTVergG 02-24.pdf

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Datum:

Tel.: Ort Fax: D atum: E-Mail: Te l.: Fax: Ust.ID-Nr.: E-Mail: Az.-Nr.: U St.-ID-Nr.: Az-Nr.: N iedersächsische Land esbehörde für Straßenbau und Verkehr Geschäftsbereich Gandersheim Stiftsfreiheit 3 37581 Bad Gandersheim

Angebotsschreiben

Bezeichnung der Bauleistung:

20.10.2026 Ihre Aufforderung bzw. EU-Aufforderung zur Abgabe eines Angebotes vom Anlagen1, die Vertragsbestandteil werden:

Leistungsbeschreibung

Selbstgefertigtes Leistungsverzeichnis (Abschrift oder Kurzfassung)

HVA B-StB Unterauftrag-/Nachunternehmerleistungen

HVA B-StB Erklärung Bieter-/Arbeitsgemeinschaft

Nebenangebote

Erklärung des Bieters zu § 4 Abs.1 NTVergG

Erklärung des Bieters zu § 11 NTVergG

Erklärung des Bieters zu § 12 NTVergG

Anlagen1, die der Angebotswertung dienen, ohne Vertragsbestandteil zu werden:

HVA B-StB Eigenerklärung Eignung

Einheitliche Europäische Eigenerklärung zur Eignung (EEE)

HVA B-StB Eignungsleihe technische und berufliche Leistungsfähigkeit

HVA B-StB Eignungsleihe wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit

1. Ich/wir biete(n) die Ausführung der oben genannten Leistung zu den von mir eingesetzten Preisen an. An mein Angebot halte(n) ich/wir mich/uns bis zum Ablauf der Bindefrist gebunden.

2. Die Angebotssumme des Hauptangebotes einschließlich Umsatzsteuer (brutto) gemäß Leistungsbe- schreibung beträgt:

____________________________________ _ _ _ _ EUR

3. Anzahl der zum Angebot gehörenden Nebenangebote: _ _ _ _ St.

1 vom Bieter, soweit erforderlich, anzukreuzen und beizufügen

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4. Preisnachlass ohne Bedingungen auf die Abrechnungssumme für Haupt- und alle Nebenangebote:

_ _ _ _ %

5. Bestandteil meines/unseres Angebotes sind neben diesem Angebotsschreiben und seinen Anlagen fol- gende Unterlagen:

• „Allgemeine Vertragsbedingungen für die Ausführung von Bauleistungen DIN 1961 (VOB/B) – Aus- gabe 2016“, • Unterlagen gem. Aufforderung zur Angebotsabgabe, Anlagen Teil B.

6. Ich bin/Wir sind präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis des Vereins für die Präqualifikation von Bauunternehmen eingetragen unter der/den Nummer/n:

Name: _ _ _ _ _ __ ______ ______P_Q-N_u_m__m_e_r: _ __ __ __ __ __ _______________ Name: _ _ _ _ _ __ ______ ______P_Q-N_u_m__m_e_r: _ __ __ __ __ __ _______________ Name: _ _ _ _ _ __ ______ ______P_Q-N_u_m__m_e_r: _ __ __ __ __ __ _______________

Name: _ _ _ _ _ __ ______ ______P_Q-N_u_m__m_e_r: _ __ __ __ __ __ _______________

Ich bin/Wir sind ein Kleinstunternehmen (< 10 Beschäftigte und ≤ 2 Mio. Euro Jahresumsatz)2.

Ich bin/Wir sind ein kleines Unternehmen (< 50 Beschäftigte und ≤ 10 Mio. Euro Jahresumsatz)2 und kein Kleinstunternehmen.

Ich bin/Wir sind ein mittleres Unternehmen (< 250 Beschäftigte und ≤ 50 Mio. Euro Jahresumsatz)2.

Ich bin/Wir sind ein Großunternehmen (≥ 250 Beschäftigte und > 50 Mio. Euro Jahresumsatz) und kein kleines Unternehmen.

Ich bin/Wir sind ein börsennotiertes Unternehmen: ja nein

Falls „nein“, Angabe der Nationalität(en) des wirtschaftlichen Eigentümers des

Unternehmens3:

7. Ich/Wir erkläre(n),

dass ich/wir alle Leistungen im eigenen Betrieb ausführen werde(n).

dass ich/wir alle Leistungen, die nicht im „Verzeichnis der Unterauftrag-/Nachunternehmerleistun- gen“ aufgeführt sind, im eigenen Betrieb ausführen werde(n).

8. Ich/Wir erkläre(n), dass

• ich/wir den Wortlaut der vom Auftraggeber verfassten Langfassung des Leistungsverzeichnisses als allein ver- bindlich anerkenne(n). • mir/uns zugegangene Änderungen der Vergabeunterlagen Gegenstand meines/unseres Angebotes sind. • eigene Liefer-, Vertrags- und Zahlungsbedingungen des Auftragnehmers nicht Vertragsbestandteil werden. • ein nach der Leistungsbeschreibung von mir/uns zu benennender Sicherheits- und Gesundheitsschutzkoordi- nator gemäß Baustellenverordnung und dessen Stellvertreter über die nach den „Regeln zum Arbeitsschutz auf Baustellen; geeigneter Koordinator (Konkretisierung zu § 3 BaustellV) (RAB 30)“ geforderte Qualifikation verfügen, um die nach Baustellenverordnung übertragenen Aufgaben fachgerecht zu erfüllen. • das vom Auftraggeber vorgeschlagene Produkt Inhalt meines/unseres Angebotes ist, wenn Teilleistungsbe- schreibungen des Auftraggebers den Zusatz „oder gleichwertig“ enthalten und von mir/uns keine Produktanga- ben (Hersteller- und Typenbezeichnung) eingetragen wurden. • falls von mir/uns mehrere Nebenangebote abgegeben wurden, mein/unser Angebot auch die Kumulation der Nebenangebote, die sich nicht gegenseitig ausschließen, umfasst. • alle ggf. von mir/uns verwendeten Holzprodukte nach FSC, PEFC oder gleichwertig zertifiziert sind oder die für das jeweilige Herkunftsland geltenden Kriterien des FSC oder PEFC einzeln erfüllen. • ich/wir einen pauschalen Schadenersatz in Höhe von 15 % der Abrechnungssumme zahlen werde(n), falls ich/wir aus Anlass der Vergabe nachweislich eine Abrede getroffen habe(n), die eine unzulässige Wettbe- werbseinschränkung darstellt. • ich/wir jede vom zuständigen Finanzamt vorgenommene Änderung in Bezug auf eine vorgelegte Freistellungs- bescheinigung (§ 48b EStG) dem Auftraggeber unverzüglich in Textform mitteile/n.

2 Bietergemeinschaften gelten nur dann als dann als Kleinst-, kleines oder Mittleres Unternehmen (KMU), wenn der überwiegende Teil des Auftrags von (einem) Partner(n) der Bietergemeinschaft erbracht wird, der/die als KMU einzustufen ist/sind. 3 Staatsangehörigkeit des wirtschaftlichen Eigentümers des Unternehmens, laut Eintrag im Register zur Bekämpfung der Geldwäsche. Wenn kein entsprechendes Register vorhan- den (z.B. bei Nicht-EU-Auftragnehmern), Informationen aus anderen Quellen. Bei Bieter-/Arbeitsgemeinschaften für alle beteiligten Unternehmen anzugeben.

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9. Für alle EU-Vergabeverfahren ist in Umsetzung des 5. EU-Sanktionspaketes folgende Erklärung als Bedingung für die Beauftragung abzugeben:

Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir gem. Art. 5 k Absatz 1 der Verordnung (EU) Nr. 833/2014 in der Fassung des Art. 1 Ziff. 23 der Verordnung (EU) 2022/576 des Rates vom 8.April 2022 über restriktive Maßnahmen angesichts der Handlungen Russlands, die die Lage in der Ukraine destabilisieren

a) kein russischer Staatsangehöriger oder eine in Russland niedergelassene natürliche oder juristische Person, Organisation oder Einrichtung bin/sind, b) keine juristische Person, Organisation oder Einrichtung, deren Anteile zu über 50% unmittelbar oder mittelbar von einer unter Nr. a genannten Organisation gehalten werden bin/sind, c) keine natürliche oder juristische Person, Organisation oder Einrichtung, die im Namen oder auf Anweisung einer der unter Buchstabe a oder b genannten Organisationen handelt bin/sind.

Ich/Wir erklären, dass ich/wir im Rahmen der Leistungserbringung auch keine solchen Unterauftrag- nehmer, Lieferanten oder Unternehmen in Anspruch nehmen werde(n), sobald auf diese mehr als 10 % des Auftragswertes entfällt.

Abweichend von dem ersten Absatz erkläre(n) ich/wir, dass die Bereitstellung unbedingt notwendiger Güter oder Dienstleistungen ausschließlich oder in ausreichender Menge nur durch russische Staatsangehörige oder eine in Russland niedergelassene natürliche oder juristische Person möglich (gem. Artikel 5 k Abs. 2 c der Verordnung (EU) 2022/576) ist der Kauf, die Einfuhr oder die Beförderung von Erdgas und Erdöl, einschließlich raffinierter Erdölerzeugnisse, sowie von Titan, Aluminium, Kupfer, Nickel, Palladium und Eisenerz aus oder durch Russland in die Union erfolgen kann (gem. Artikel 5 k Abs. 2 e der Verordnung (EU) 2022/576) der Kauf, die Einfuhr oder die Beförderung von Kohle und anderen festen fossilen Brennstoffen, die in Anhang XXII der Verordnung (EU) 2022/576 aufgeführt sind, bis 10. August 2022 erfolgen muss (gem. Artikel 5 k Abs. 2 f der Verordnung (EU) 2022/576).

Der Auftraggeber kann die Erfüllung dieser Verträge genehmigen. Als Nachweis sind vom Auftrag- nehmer auf gesondertes Verlangen geeignete Unterlagen für das Vorliegen dieser Ausnahmetat- bestände vorzulegen.

4 Für die Wahrung der Textform reicht es grundsätzlich aus, wenn bei juristischen Personen oder Handelsgesellschaften der Firmenname genannt wird.

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