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| Erlaubnisschein | ||||||||||||||||||||
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| für Schweiß-, Schneid-, Löt-, Auftau- und Trennschleifarbeiten | ||||||||||||||||||||
| 1 | Arbeitsort / -stätte | |||||||||||||||||||
| Datum: vom: | bis: | Uhrzeit: von | : | bis: | ||||||||||||||||
| 2 | Arbeitsauftrag (z. B. Konsole anschweißen) | |||||||||||||||||||
| 3 | Art der Arbeiten | Schweißen | Schneiden | |||||||||||||||||
| Trennschleifen | Löten | |||||||||||||||||||
| Auftauen | Sonstige : | |||||||||||||||||||
| 4 | Sicherheitsvorkehrungen vor Beginn der Arbeiten | Entfernen sämtlicher brennbarer Gegenstände und Stoffe, auch Staubablagerungen, im Umkreis von m und –soweit erforderlich- auch in angrenzenden Räumen. | ||||||||||||||||||
| Abdecken der gefährdeten brennbaren Gegenstände, z.B. Holzbalken, Holzwände und –fußböden, Kunststoffteile usw. | ||||||||||||||||||||
| Abdichten der Öffnungen, Fugen und Ritzen und sonstige Durchlässe mit nicht brennbaren Stoffen. | ||||||||||||||||||||
| Entfernen von Umkleidungen und Isolierungen | ||||||||||||||||||||
| Beseitigen der Explosionsgefahr in Behältern und Rohrleitungen | ||||||||||||||||||||
| Bereiststellen einer Brandwache mit gefüllten Wassereimern, besser noch Feuerlöscher oder mit angeschlossenem Wasserschlauch | ||||||||||||||||||||
| 5 | Brandwache | während der Arbeit: Firma: nach Beendigung: Firma: Zeitraum: Protokollierung auf Rückseite! | Name: Name: Turnus: | |||||||||||||||||
| 6 | Alarmierung | Standort des nächstgelegenen Brandmelders : Telefons: Feuerwehr Ruf-Nr. | ||||||||||||||||||
| 7 | Feuerlöscher | Wasser | CO 2 | Pulver | ||||||||||||||||
| Löschgerät, -mittel | gefüllte Wassereimer | |||||||||||||||||||
| angeschlossener Wasserschlauch | ||||||||||||||||||||
| 8 | Erlaubnis | Der Arbeitsauftrag darf ausgeführt werden, wenn die angeführten Sicherheits- vorkehrungen eingehalten werden. Darüber hinaus sind insbesondere die Unfallverhütungsvorschriften GUV 0.1 (§§43, 44) und GUV 3.8 sowie bei Bedarf weitere Vorschriften zu beachten. | ||||||||||||||||||
| Datum: | ||||||||||||||||||||
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| Unterschrift des Vertreters des OM – Bereiches zur Kenntnisnahme | Unterschrift des Auftraggebers bzw. des zuständigen Fachgewerkes des UKD | Unterschrift des Ausführenden |