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Begleitschein für Arbeiten durch Fremdfirmen
Exemplar für: Auftragnehmer Hausdienst Koordinator
Auftraggeber UBA Universität Stuttgart
Firma (Auftragnehmer) Name: ............................................................................................................................ Mitarbeiter: .................................................................................................
Merkblatt
Adresse: ...................................................................................................................... Tel.: .................................................................................................
Arbeitsauftrag .................................................................................................................................................................................................................................................................................... für Arbeiten durch (Kurzbeschreibung) ....................................................................................................................................................................................................................................................................................
Fremdfirmen
Arbeitsort/Stelle Gebäude: .................................................................................................................... Anlage: ..................................................................................................... an der Universität Stuttgart Etage/Raum: ............................................................................................................
Besondere Auflagen, .................................................................................................................................................................................................................................................................................... Schutzmaßnahmen, Feuerarbeiten .................................................................................................................................................................................................................................................................................... Kontakt und Anmeldungen unter:
Beginn der Arbeiten Datum (evtl. Uhrzeit): ........................................................................................ Leitwarte Vaihingen Ende der Arbeiten Datum (evtl. Uhrzeit): ........................................................................................ Pfaffenwaldring 55 70569 Stuttgart Gewerk (Uni) Tel: 0711 / 685-64001 Fax: -67000 (Koordinator) Name: ............................................................................................. Tel.: .............................................................. Rufgerät: ....................................................... e-mail: Schlüssel Gebäude: .................................................................................................................... Schlüsselnummer: ........................................................................... leitwarte.vaihingen@verwaltung.uni-stuttgart.de Die Ausgabe der Schlüssel erfolgt über den Hausdienst oder die Leitwarte.
Einweisung ist erfolgt Fremdfirmenmitarbeiter: .................................................................................................................................. Leitwarte Stadtmitte Gewerk / Name: ................................................................................................................................... Keplerstraße 17 70174 Stuttgart Tel: 0711 / 121-83020 Fax: -82983 tatsächlicher Arbeitsbeginn Datum: ............................................................................................ Uhrzeit: .................................................................................................................... e-mail: Arbeit abgeschlossen Datum: ............................................................................................ Uhrzeit: .................................................................................................................... leitwarte.stadtmitte@verwaltung.uni-stuttgart.de
Gewerk informiert: ................................................................................................................................................
Diese Regeln finden bei der Abwicklung von Aufträgen, die durch Fremdfirmen durchgeführt werden, Anwendung. Sie Schutzmaßnahmen gelten als Bestandteil der Beauftragung seitens der Universi- aufheben Datum: ............................................................................................ Name: ....................................................................................................................... tät Stuttgart als auch des Universitätsbauamtes.
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Regeln für Fremdfirmen im Bereich Schlüsselausgabe 1. Sicherstellung über die Abschaltung von Brand- meldelinien im direkten Umfeld. Anmeldungen der Universität Stuttgart Die für die Ausführung des Auftrages benötigten dazu sind rechtzeitig (optimal 1 Tag Vorlauf) in den Schlüssel werden nach Vorlage des Schlüsselscheins jeweiligen Leitwarten anzuzeigen. Damit das Dezernat VI (Technik und Bauten) den (wird von der Leitwarte ausgestellt) vom Hausdienst ausgegeben. Die Schlüssel sind grundsätzlich jeden Überblick über Abschaltungen, Absperrungen und die 2. Genannte Arbeiten sind nur mit gültigem Erlaub- Abend beim Hausdienst zurückzugegeben. nisschein für Feuerarbeiten durchzuführen. Die- Anwesenheit von betriebsfremden Personen in den ser ist ebenfalls in der Leitwarte erhältlich. Räumen der Universität behält, ist in der Leitwarte ein Medienabschaltung Hinweis: Erst nach Vorlage des Erlaubnisscheins wird die Abschaltung von Brandmeldern (Punkt 1) Begleitschein für Arbeiten durch Fremdfirmen Müssen bei Arbeiten Medien wie Gas, Wasser, Elekt- vorgenommen. rizität, Wärme, Kälte, Druckluft, Technische Gase oder auszufüllen. Komponenten von betriebstechnischen Anlagen ab- Fehlalarme, deren Ursache die Nichteinhaltung geschaltet werden, so ist dies bei der Leitwarte je gängiger Vorschriften, bzw. der hier aufgeführten Allgemeine Anweisungen / Verhaltensregeln nach Umfang 2 Wochen, jedoch mindestens einen Verfahrensweise sind, gehen zu Lasten der beauf- Arbeitstag vorher anzumelden. • Vor Arbeitsaufnahme ist eine Anmeldung in der tragten Firma. Leitwarte erforderlich. Nach Beendigung der Ar- Umweltschutz / Abfallentsorgung / Arbeitsschutz Folgende Verfahren sind festgelegt: beiten ist die Fertigstellung anzuzeigen. Bei Arbeiten/Umgang mit Gefahrstoffen und wasser- • Das Rauchverbot an der Universität Stuttgart ist gefährdenden Stoffen (z. B. Lacke, Farben, Kleber, 1. Abschaltung der Brandmeldelinie nur gegen Un- zwingend einzuhalten. Rauchen ist nur im Freien Öle, Reinigungsmittel) ist dieses vor Arbeitsaufnahme terschrift des Firmenvertreters auf dem Begleit- bzw. in den ausgewiesenen Bereichen gestattet. der Leitwarte anzuzeigen. Die Mitarbeiter müssen im schein für Arbeiten durch Fremdfirmen in der Umgang mit diesen Stoffen eingewiesen sein. Leitwarte. • Vor Verlassen des Arbeitsplatzes bei Arbeitsende, sind Werkzeuge und Geräte unter Verschluss zu Ist der Zugang zu Strahlenschutzbereichen, Gentech- 2. Der Abschaltzeitraum ist schriftlich festzulegen. bringen bzw. so zu sichern, dass keine Gefahr für nik-Bereichen oder Räumen mit biologischen und Die Beendigung der Arbeiten ist auf der Leitwarte Personen oder Sachen von diesen ausgehen. chemischen Gefährdungen erforderlich, ist dieses anzuzeigen. Eine telefonische Benachrichtigung zwingend vor Beginn der Arbeiten mit der Leitwarte • Es besteht grundsätzlich eine Verkehrssiche- und dem Nutzer abzusprechen. über das Ende der Arbeiten ist unter der Tel. rungspflicht, d.h. Fluchtwege bzw. Notausgänge Vaihingen: 07 11 / 6 85 – 6 40 01 sind zu jeder Zeit freizuhalten und Brandschutztü- Die Einleitung von Abwässern in die Kanalisation ist Stadtmitte: 07 11 / 1 21 – 8 30 20 möglich. ren nicht zu verkeilen. nur nach Absprache mit der Leitwarte gestattet. • Nur innerhalb der vereinbarten Arbeitszeit ist der Bei Verunreinigungen des Erdreiches ist unverzüglich 3. Sollten die Arbeiten über den angegebenen Zeit die Leitwarte zu informieren. Der Auftragnehmer ist Aufenthalt auf den Grundstücken und in den Ge- hinaus andauern, muss die Leitwarte informiert als Abfallerzeuger für die ordnungsgemäße Trennung bäuden erlaubt. Beim Aufenthalt in Anlageteilen, werden. und Entsorgung seiner Abfallstoffe verantwortlich. die nicht zum unmittelbaren Arbeitsbereich gehö- Dazu dürfen die Entsorgungseinrichtungen der Uni- ren, ist vorab die Zustimmung des Betriebsdiens- versität nicht genutzt werden. 4. Hat die Leitwarte über den festgelegten Zeitpunkt tes erforderlich. hinaus keine Information über die Beendigung • Firmenfahrzeuge dürfen mit Genehmigung des der Arbeiten durch die Firma erhalten bzw. wurde Hausdienstes auf den zugewiesenen Parkflächen Abschaltungen von Brandmeldelinien / sie nicht darüber informiert, dass die Arbeiten zum Be- und Entladen abgestellt werden. Das Ab- Erlaubnisschein für Feuerarbeiten fortgeführt werden, wird die abgeschaltete Linie stellen von Privatfahrzeugen der Arbeitnehmer ist spätestens 15.45 Uhr wieder aktiviert. grundsätzlich nicht gestattet. In allen Gebäuden der Universität, gelten zusätzliche Anforderungen bei Heiß-, Löt-, Schneid- und Trenn- • Grundsätzlich sind bei allen Arbeiten die einschlä- arbeiten als auch Arbeiten, bei denen mit einer gigen Unfallverhütungsvorschriften zu beachten. Staubentwicklung zu rechnen ist.
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Schein-Nr.: 08/99
| E R L A U B N I S S C H E I N F Ü R F E U E R A R B E I T E N D E R U N I V E R S I T Ä T S T U T T G A R T für Schweiß-, Schneid-, Löt- und Trennarbeiten in brandgefährdeten Bereichen, außerhalb ständiger hierfür vorgesehener Arbeitsplätze. | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. | Voraussichtlicher Zeitpunkt der Arbeitsdurchführung Datum: am/von bis Uhrzeit: | |||||
| 2. | Arbeitsort | Gebäude: | Geschoß: | Raum: | ||
| 3. | Durchzuführende Arbeiten, Art der Arbeiten: Schweißen Schneiden Trennschleifen Löten Aufheizen | |||||
| 4. | Ausführender | Firma/Gewerk | Name | Datum/Unterschrift | ||
| 5. | Auftraggeber | UBA/Institut/Einrichtung | Name | Datum/Unterschrift |
- Entfernen sämtlicher brennbarer Gegenstände und Stoffe, insbesondere Staubablager- ungen, im Umkreis von ................ m und soweit erforderlich auch in angrenzenden Räumen (z. B. Gitterroste, Förderanlagen).
Abdecken gefährdeter brennbarer Gegenstände, die nicht entfernt werden können, z. B. Holzbalken, Holzwände und Fußböden oder Kunststoffteile.
Abdichten von Öffnungen, Fugen und Ritzen und sonstige Durchlässe mit nicht brennbaren Stoffen. Durchzuführende Maßnahmen Entfernen von gefährdeten Umkleidungen und Isolierungen.
vor Beginn Beseitigen der Explosionsgefahr in Behältern und Rohrleitungen.
der Feuerarbei- Bereitstellen ........ l/kg Feuerlöscher mit Pulver Schaum CO2 ten Wasser Wassereimer Wasserschlauch
Meldelinien (autom. Feuermelder) der Brandmeldeanlage abschalten lassen. Schleifen Nr.: ............ Anmeldung der Abschaltung unter Tel. 30 25 oder 40 01 Abgeschaltete Meldelinien der Brandmeldeanlage sind wieder scharf schalten zu lassen!
Durchführung und Sicherstellung einer Brandwache organisieren. (Punkt 7)
Der Arbeitsausführende meldet durch Vorlage des grünen Durchschlages in der Leitwarte/Hausdienst oder beim Wachdienst (Pfaffenwaldring 55) die Feuerarbeiten als beendet.
| Kontrolle, Brandwache Räume in denen Feuerar- beiten durchgeführt wurden sowie ggf. auch die daneben-, darüber-, und darunterliegenden Räume. | während der Arbeit Name .................................................................................Unterschrift ..................................... nach Beendigung der Arbeit: Name ...................................... Dauer ..... Std. Unterschrift ..................................... |
|---|---|
| Alarmierung bei Brandausbruch hausinterne Notrufnum- mer, siehe Brandschut- zordnung! | Standort des nächstgelegenen Feuermelders: .............................................................................. Standort des nächstgelegenen Telefons: 0-112............................................................................. |
- Erlaubnis Die aufgeführten Sicherheitsmaßnahmen sind durchzuführen. Die Unfallverhütungsvorschriften der Berufsgenossenschaften (VBG 1 §§ 43, 44 sowie VBG 15, entspricht GUV 1.0 und GUV 3.8), die Brandschutzordnung der Universität Stuttgart, ggf. die Landesverordnung zur Verhütung von Bränden und die Sicherheitsvorschriften der Versicherer sind zu beachten.
Datum Unterschrift des Betriebsleiters Unterschrift des Brandschutz- Unterschrift des Ausführenden oder dessen Beauftragten beauftragten
- Eingang Leitwarte/Wachdienst/ Uhrzeit Name Datum/Unterschrift Hausdienst
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Schein-Nr.: 08/99
| E R L A U B N I S S C H E I N F Ü R F E U E R A R B E I T E N D E R U N I V E R S I T Ä T S T U T T G A R T für Schweiß-, Schneid-, Löt- und Trennarbeiten in brandgefährdeten Bereichen, außerhalb ständiger hierfür vorgesehener Arbeitsplätze. | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. | Voraussichtlicher Zeitpunkt der Arbeitsdurchführung Datum: am/von bis Uhrzeit: | |||||
| 2. | Arbeitsort | Gebäude: | Geschoß: | Raum: | ||
| 3. | Durchzuführende Arbeiten, Art der Arbeiten: Schweißen Schneiden Trennschleifen Löten Aufheizen | |||||
| 4. | Ausführender | Firma/Gewerk | Name | Datum/Unterschrift | ||
| 5. | Auftraggeber | UBA/Institut/Einrichtung | Name | Datum/Unterschrift |
- Entfernen sämtlicher brennbarer Gegenstände und Stoffe, insbesondere Staubablager- ungen, im Umkreis von ................ m und soweit erforderlich auch in angrenzenden Räumen (z. B. Gitterroste, Förderanlagen).
Abdecken gefährdeter brennbarer Gegenstände, die nicht entfernt werden können, z. B. Holzbalken, Holzwände und Fußböden oder Kunststoffteile.
Abdichten von Öffnungen, Fugen und Ritzen und sonstige Durchlässe mit nicht brennbaren Stoffen. Durchzuführende Maßnahmen Entfernen von gefährdeten Umkleidungen und Isolierungen.
vor Beginn Beseitigen der Explosionsgefahr in Behältern und Rohrleitungen.
der Feuerarbei- Bereitstellen ........ l/kg Feuerlöscher mit Pulver Schaum CO2 ten Wasser Wassereimer Wasserschlauch
Meldelinien (autom. Feuermelder) der Brandmeldeanlage abschalten lassen. Schleifen Nr.: ............ Anmeldung der Abschaltung unter Tel. 30 25 oder 40 01 Abgeschaltete Meldelinien der Brandmeldeanlage sind wieder scharf schalten zu lassen!
Durchführung und Sicherstellung einer Brandwache organisieren. (Punkt 7)
Der Arbeitsausführende meldet durch Vorlage des grünen Durchschlages in der Leitwarte/Hausdienst oder beim Wachdienst (Pfaffenwaldring 55) die Feuerarbeiten als beendet.
| 7. | Kontrolle, Brandwache Räume in denen Feuerar- beiten durchgeführt wurden sowie ggf. auch die daneben-, darüber-, und darunterliegenden Räume. | während der Arbeit Name .................................................................................Unterschrift ..................................... nach Beendigung der Arbeit: Name ...................................... Dauer ..... Std. Unterschrift ..................................... |
|---|---|---|
| 8. | Alarmierung bei Brandausbruch hausinterne Notrufnum- mer, siehe Brandschut- zordnung! | Standort des nächstgelegenen Feuermelders: .............................................................................. Standort des nächstgelegenen Telefons: 0-112............................................................................. |
- Erlaubnis Die aufgeführten Sicherheitsmaßnahmen sind durchzuführen. Die Unfallverhütungsvorschriften der Berufsgenossenschaften (VBG 1 §§ 43, 44 sowie VBG 15, entspricht GUV 1.0 und GUV 3.8), die Brandschutzordnung der Universität Stuttgart, ggf. die Landesverordnung zur Verhütung von Bränden und die Sicherheitsvorschriften der Versicherer sind zu beachten.
Datum Unterschrift des Betriebsleiters Unterschrift des Brandschutz- Unterschrift des Ausführenden oder dessen Beauftragten beauftragten
- Eingang Leitwarte/Wachdienst/ Uhrzeit Name Datum/Unterschrift Hausdienst
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| 1. | Voraussichtlicher Zeitpunkt der Arbeitsdurchführung Datum: am/von bis Uhrzeit: | |||||
| 2. | Arbeitsort | Gebäude: | Geschoß: | Raum: | ||
| 3. | Durchzuführende Arbeiten, Art der Arbeiten: Schweißen Schneiden Trennschleifen Löten Aufheizen | |||||
| 4. | Ausführender | Firma/Gewerk | Name | Datum/Unterschrift | ||
| 5. | Auftraggeber | UBA/Institut/Einrichtung | Name | Datum/Unterschrift |
- Entfernen sämtlicher brennbarer Gegenstände und Stoffe, insbesondere Staubablager- ungen, im Umkreis von ................ m und soweit erforderlich auch in angrenzenden Räumen (z. B. Gitterroste, Förderanlagen).
Abdecken gefährdeter brennbarer Gegenstände, die nicht entfernt werden können, z. B. Holzbalken, Holzwände und Fußböden oder Kunststoffteile.
Abdichten von Öffnungen, Fugen und Ritzen und sonstige Durchlässe mit nicht brennbaren Stoffen. Durchzuführende Maßnahmen Entfernen von gefährdeten Umkleidungen und Isolierungen.
vor Beginn Beseitigen der Explosionsgefahr in Behältern und Rohrleitungen.
der Feuerarbei- Bereitstellen ........ l/kg Feuerlöscher mit Pulver Schaum CO2 ten Wasser Wassereimer Wasserschlauch
Meldelinien (autom. Feuermelder) der Brandmeldeanlage abschalten lassen. Schleifen Nr.: ............ Anmeldung der Abschaltung unter Tel. 30 25 oder 40 01 Abgeschaltete Meldelinien der Brandmeldeanlage sind wieder scharf schalten zu lassen!
Durchführung und Sicherstellung einer Brandwache organisieren. (Punkt 7)
Der Arbeitsausführende meldet durch Vorlage des grünen Durchschlages in der Leitwarte/Hausdienst oder beim Wachdienst (Pfaffenwaldring 55) die Feuerarbeiten als beendet.
| 7. | Kontrolle, Brandwache Räume in denen Feuerar- beiten durchgeführt wurden sowie ggf. auch die daneben-, darüber-, und darunterliegenden Räume. | während der Arbeit Name .................................................................................Unterschrift ..................................... nach Beendigung der Arbeit: Name ...................................... Dauer ..... Std. Unterschrift ..................................... |
|---|---|---|
| 8. | Alarmierung bei Brandausbruch hausinterne Notrufnum- mer, siehe Brandschut- zordnung! | Standort des nächstgelegenen Feuermelders: .............................................................................. Standort des nächstgelegenen Telefons: 0-112............................................................................. |
- Erlaubnis Die aufgeführten Sicherheitsmaßnahmen sind durchzuführen. Die Unfallverhütungsvorschriften der Berufsgenossenschaften (VBG 1 §§ 43, 44 sowie VBG 15, entspricht GUV 1.0 und GUV 3.8), die Brandschutzordnung der Universität Stuttgart, ggf. die Landesverordnung zur Verhütung von Bränden und die Sicherheitsvorschriften der Versicherer sind zu beachten.
Datum Unterschrift des Betriebsleiters Unterschrift des Brandschutz- Unterschrift des Ausführenden oder dessen Beauftragten beauftragten
- Eingang Leitwarte/Wachdienst/ Uhrzeit Name Datum/Unterschrift Hausdienst
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Schein-Nr.: 08/99
| E R L A U B N I S S C H E I N F Ü R F E U E R A R B E I T E N D E R U N I V E R S I T Ä T S T U T T G A R T für Schweiß-, Schneid-, Löt- und Trennarbeiten in brandgefährdeten Bereichen, außerhalb ständiger hierfür vorgesehener Arbeitsplätze. | ||||||
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| 1. | Voraussichtlicher Zeitpunkt der Arbeitsdurchführung Datum: am/von bis Uhrzeit: | |||||
| 2. | Arbeitsort | Gebäude: | Geschoß: | Raum: | ||
| 3. | Durchzuführende Arbeiten, Art der Arbeiten: Schweißen Schneiden Trennschleifen Löten Aufheizen | |||||
| 4. | Ausführender | Firma/Gewerk | Name | Datum/Unterschrift | ||
| 5. | Auftraggeber | UBA/Institut/Einrichtung | Name | Datum/Unterschrift |
- Entfernen sämtlicher brennbarer Gegenstände und Stoffe, insbesondere Staubablager- ungen, im Umkreis von ................ m und soweit erforderlich auch in angrenzenden Räumen (z. B. Gitterroste, Förderanlagen).
Abdecken gefährdeter brennbarer Gegenstände, die nicht entfernt werden können, z. B. Holzbalken, Holzwände und Fußböden oder Kunststoffteile.
Abdichten von Öffnungen, Fugen und Ritzen und sonstige Durchlässe mit nicht brennbaren Stoffen. Durchzuführende Maßnahmen Entfernen von gefährdeten Umkleidungen und Isolierungen.
vor Beginn Beseitigen der Explosionsgefahr in Behältern und Rohrleitungen.
der Feuerarbei- Bereitstellen ........ l/kg Feuerlöscher mit Pulver Schaum CO2 ten Wasser Wassereimer Wasserschlauch
Meldelinien (autom. Feuermelder) der Brandmeldeanlage abschalten lassen. Schleifen Nr.: ............ Anmeldung der Abschaltung unter Tel. 30 25 oder 40 01 Abgeschaltete Meldelinien der Brandmeldeanlage sind wieder scharf schalten zu lassen!
Durchführung und Sicherstellung einer Brandwache organisieren. (Punkt 7)
Der Arbeitsausführende meldet durch Vorlage des grünen Durchschlages in der Leitwarte/Hausdienst oder beim Wachdienst (Pfaffenwaldring 55) die Feuerarbeiten als beendet.
| 7. | Kontrolle, Brandwache Räume in denen Feuerar- beiten durchgeführt wurden sowie ggf. auch die daneben-, darüber-, und darunterliegenden Räume. | während der Arbeit Name .................................................................................Unterschrift ..................................... nach Beendigung der Arbeit: Name ...................................... Dauer ..... Std. Unterschrift ..................................... |
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| 8. | Alarmierung bei Brandausbruch hausinterne Notrufnum- mer, siehe Brandschut- zordnung! | Standort des nächstgelegenen Feuermelders: .............................................................................. Standort des nächstgelegenen Telefons: 0-112............................................................................. |
- Erlaubnis Die aufgeführten Sicherheitsmaßnahmen sind durchzuführen. Die Unfallverhütungsvorschriften der Berufsgenossenschaften (VBG 1 §§ 43, 44 sowie VBG 15, entspricht GUV 1.0 und GUV 3.8), die Brandschutzordnung der Universität Stuttgart, ggf. die Landesverordnung zur Verhütung von Bränden und die Sicherheitsvorschriften der Versicherer sind zu beachten.
Datum Unterschrift des Betriebsleiters Unterschrift des Brandschutz- Unterschrift des Ausführenden oder dessen Beauftragten beauftragten
- Eingang Leitwarte/Wachdienst/ Uhrzeit Name Datum/Unterschrift Hausdienst
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Schein-Nr.: 08/99
| E R L A U B N I S S C H E I N F Ü R F E U E R A R B E I T E N D E R U N I V E R S I T Ä T S T U T T G A R T für Schweiß-, Schneid-, Löt- und Trennarbeiten in brandgefährdeten Bereichen, außerhalb ständiger hierfür vorgesehener Arbeitsplätze. | ||||||
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| 1. | Voraussichtlicher Zeitpunkt der Arbeitsdurchführung Datum: am/von bis Uhrzeit: | |||||
| 2. | Arbeitsort | Gebäude: | Geschoß: | Raum: | ||
| 3. | Durchzuführende Arbeiten, Art der Arbeiten: Schweißen Schneiden Trennschleifen Löten Aufheizen | |||||
| 4. | Ausführender | Firma/Gewerk | Name | Datum/Unterschrift | ||
| 5. | Auftraggeber | UBA/Institut/Einrichtung | Name | Datum/Unterschrift |
- Entfernen sämtlicher brennbarer Gegenstände und Stoffe, insbesondere Staubablager- ungen, im Umkreis von ................ m und soweit erforderlich auch in angrenzenden Räumen (z. B. Gitterroste, Förderanlagen).
Abdecken gefährdeter brennbarer Gegenstände, die nicht entfernt werden können, z. B. Holzbalken, Holzwände und Fußböden oder Kunststoffteile.
Abdichten von Öffnungen, Fugen und Ritzen und sonstige Durchlässe mit nicht brennbaren Stoffen. Durchzuführende Maßnahmen Entfernen von gefährdeten Umkleidungen und Isolierungen.
vor Beginn Beseitigen der Explosionsgefahr in Behältern und Rohrleitungen.
der Feuerarbei- Bereitstellen ........ l/kg Feuerlöscher mit Pulver Schaum CO2 ten Wasser Wassereimer Wasserschlauch
Meldelinien (autom. Feuermelder) der Brandmeldeanlage abschalten lassen. Schleifen Nr.: ............ Anmeldung der Abschaltung unter Tel. 30 25 oder 40 01 Abgeschaltete Meldelinien der Brandmeldeanlage sind wieder scharf schalten zu lassen!
Durchführung und Sicherstellung einer Brandwache organisieren. (Punkt 7)
Der Arbeitsausführende meldet durch Vorlage des grünen Durchschlages in der Leitwarte/Hausdienst oder beim Wachdienst (Pfaffenwaldring 55) die Feuerarbeiten als beendet.
| 7. | Kontrolle, Brandwache Räume in denen Feuerar- beiten durchgeführt wurden sowie ggf. auch die daneben-, darüber-, und darunterliegenden Räume. | während der Arbeit Name .................................................................................Unterschrift ..................................... nach Beendigung der Arbeit: Name ...................................... Dauer ..... Std. Unterschrift ..................................... |
|---|---|---|
| 8. | Alarmierung bei Brandausbruch hausinterne Notrufnum- mer, siehe Brandschut- zordnung! | Standort des nächstgelegenen Feuermelders: .............................................................................. Standort des nächstgelegenen Telefons: 0-112............................................................................. |
- Erlaubnis Die aufgeführten Sicherheitsmaßnahmen sind durchzuführen. Die Unfallverhütungsvorschriften der Berufsgenossenschaften (VBG 1 §§ 43, 44 sowie VBG 15, entspricht GUV 1.0 und GUV 3.8), die Brandschutzordnung der Universität Stuttgart, ggf. die Landesverordnung zur Verhütung von Bränden und die Sicherheitsvorschriften der Versicherer sind zu beachten.
Datum Unterschrift des Betriebsleiters Unterschrift des Brandschutz- Unterschrift des Ausführenden oder dessen Beauftragten beauftragten
- Eingang Leitwarte/Wachdienst/ Uhrzeit Name Datum/Unterschrift Hausdienst
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Original Durch- Durch- Durch- Durch- schlag schlag schlag schlag
weiß rot gelb blau grün
Punkt 1-5 Punkt 1-5 Punkt 1-5 Punkt 1-5 Punkt 1-5
A U F T R A G G E B E R
An Brandschutz (Pfwr. 59)
Füllt Punkt 6 und 8 aus.
Unterschrift (Punkt 9)
| An etriebsdienst (Pfwr. 59) Zur Kenntnis und Unterschrift (Punkt 9) | |
|---|---|
| An Betriebsdienst (Pfwr. 59) Zur Kenntnis und Unterschrift (Punkt 9) | An etriebsdienst (Pfwr. 59) Zur Kenntnis und Unterschrift (Punkt 9) |
gelb weiß und Zur Kenntnis an grün Leitwarte an (Pfwr. 55) Auftraggeber
| rot an Brandschutz | |
|---|---|
| rot an Brandschutz | rot an Brandschutz |
grün
an
Ausführenden Füllt ggf. Punkt 7 aus. grün Unterschrift (Punkt 9) nach Beendigung an
Leitwarte
Nach Beendigung der Arbeiten: Fertigmeldung in und weiter an der Leitwarte/Hausdienst oder Wachdienst (Pfwr. 55) durch Abgabe des grünen Durchschlages! Brandschutz