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Firmenerfassungsbogen
| e l l e t s u a B e i D | Name der Baustelle | A31 / A2 Deckensanierung AM Dorsten 2026-2027 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Projektnummer | A.P0906.00 | |||||
| a m r i F e i D | Hauptauftragnehmer | Firma: Straße: PLZ / Ort: Ansprechpartner: Tel.: Handy: E Mail: | ||||
| Anzahl der Nachunternehmer | _____Firmen | |||||
| Höchstzahl der gleichzeitig tätigen Mitarbeiter auf der Baustelle. | _____ Mitarbeiter | |||||
| Verantwortlicher für Arbeitssicherheit auf der Baustelle | Ansprechpartner: Handy: | |||||
| Sicherheitsfachkraft der Firma | Ansprechpartner: Handy: |
Gefährdungsbeurteilung: Der Auftragnehmer erstellt eine schriftliche Gefährdungsbeurteilung seiner beauftragten Arbeiten, stellt diese dem AG und dem SiGeKo zur Verfügung und hält sie auf der Baustelle vor. Eine ggf. notwendige Anpassung der vorhandenen Gefährdungsbeurteilung an die Baumaßnahme und damit verbundenen Gefährdungen ist durchzuführen. Die Gefährdungsbeurteilung ist vor Beginn der Arbeiten zu erstellen, an den SiGeKo (info@agsweckermann.de) und die Außenstelle Bochum (E-Mail-Adresse wird im Zuschlagsgespräch benannt) zu übersenden und auf der Baustelle vorzuhalten.
Dieser Firmenerfassungsbogen ist an alle Nachunternehmer weiterzugeben und vor Beginn der Arbeiten an den SiGeKo (info@agsweckermann.de) und die Außenstelle Bochum (dietmar.eversen@autobahn.de) zu übersenden.
Ort, Datum Unterschrift