[Seite 1]

Teilnahmeformular

„Eignungskriterien und Ausschlussgründe“

Markt Aidenbach

Bitte vollständig bearbeiten [d.h. „Name“ und „Anschrift“ des/r Bewerbers/Bewerbergemein-

schaft eintragen]:

Name

Bewerber/Bewerbergemeinschaft: ...…………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………........

Anschrift

Bewerber/Bewerbergemeinschaft: …………………………………………………………………...

……………………………………………………………………………………………………………

Stand: 29.10.2026

[Seite 2]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

I. Hinweise

Dieses Vergabeverfahren wird nach der Verordnung über die Vergabe von öffentlichen Auf-

trägen (Vergabeverordnung – VgV) und dem Gesetz gegen Wettbewerbsbeschränkungen

(GWB) durchgeführt. Hieraus ergeben sich auch die maßgeblichen Bewerbungsbedingungen,

die durch die Bestimmungen dieses Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und Ausschluss-

gründe“ ergänzt werden. Enthalten dieses Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Aus-

schlussgründe“ und/oder weitere für den Teilnahmewettbewerb bedeutsame Dokumente (z.B.

Auftragsbekanntmachung) nach Ansicht des Bewerbers/der Bewerbergemeinschaft Unklar-

heiten, so hat er/sie den Auftraggeber unverzüglich und ausschließlich über das elektronische

Vergabeportal darauf hinzuweisen. Eine (fern-)mündliche, schriftliche, per Telefax oder per E-

Mail erfolgende Kontaktaufnahme ist nicht gestattet. Die Erteilung sachdienlicher Auskünfte

muss grundsätzlich bis spätestens zwei Wochen vor Ablauf der Teilnahmefrist erbeten wer-

den. Erbetene sachdienliche Auskünfte, die dem Auftraggeber nicht rechtzeitig über das elekt-

ronische Vergabeportal vorliegen, können auf Grund der Gleichbehandlung aller Bewer-

ber/Bewerbergemeinschaften und der Transparenz dieses Vergabeverfahrens grundsätzlich

nicht mehr beantwortet bzw. erteilt werden. Ausnahmen hiervon werden – unter Wahrung des

Gleichbehandlungsgrundsatzes – nur in begründeten Ausnahmefällen gewährt.

Die Frist für die Teilnahme an diesem Vergabeverfahren ist auf den 10.12.2026, 10:00 Uhr

bestimmt.

Ziel des Teilnahmewettbewerbs ist es, höchstens drei Bewerber auszuwählen. Die objektiven

Kriterien für die Auswahl dieser höchstens drei geeigneten Bewerber sind in den Abschnitten

III bis V aufgeführt. Die unter Abschnitt III und IV aufgeführten Teilnahmekriterien sind als

zwingende und fakultative Ausschlusskriterien formuliert. Die im Abschnitt V aufgeführten Eig-

nungskriterien werden – soweit die in Abschnitt V genannten Mindestanforderungen erfüllt sind

und kein Ausschluss erfolgt - hinsichtlich der ihnen zuerkannten Bedeutung für die zu verge-

benden Leistungen gewichtet und mit einem Punktesystem bewertet.

Ausgewählt werden höchstens drei Bewerber, die nicht auszuschließen sind und im Vergleich

zu den übrigen Bewerbern die höchste Punktzahl erzielen. Sofern die Zahl geeigneter Bewer-

ber unter der Mindestzahl von drei liegt, wird das Vergabeverfahren fortgeführt. Bei Punkt-

gleichheit auf Platz drei entscheidet zunächst die gemäß Abschnitt V Ziffer 5 erzielte Punktzahl

über den als dritten auszuwählenden Bewerber. Bei weiterer Punktgleichheit auf Platz drei

entscheidet dann die gemäß Abschnitt V Ziffer 5 bei der Referenz 1 (Mindestreferenz) erzielte

Punktzahl. Bei weiterer Punktgleichheit auf Platz drei entscheidet dann die gemäß Abschnitt

Stand: 29.10.2026 Seite 2

[Seite 3]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

V Ziffer 5 bei der Referenz 2 erzielte Punktzahl. Bei weiterer Punktgleichheit auf Platz drei

entscheidet dann die gemäß Abschnitt V Ziffer 5 bei der Referenz 3 erzielte Punktzahl. Bei

weiterer Punktgleichheit auf Platz drei entscheidet dann die gemäß Abschnitt V Ziffer 5 bei der

Referenz 4 erzielte Punktzahl. Bei weiterer Punktgleichheit auf Platz drei entscheidet dann die

gemäß Abschnitt V Ziffer 5 bei der Referenz 5 erzielte Punktzahl. Bei weiterer Punktgleichheit

auf Platz drei entscheidet schließlich das Los über den als dritten auszuwählenden Bewerber.

• Die nachfolgenden Teilnahmebedingungen gemäß Abschnitt III werden dahingehend be-

urteilt, ob die geforderte Eigenerklärung vorliegt, vollständig und fehlerfrei abgegeben wird

(JA) oder nicht (NEIN). Bei einem NEIN erfolgt zwingend der Ausschluss, bei einem JA

erfolgt kein Ausschluss.

• Die nachfolgenden Teilnahmebedingungen gemäß Abschnitt IV werden dahingehend be-

urteilt, ob die geforderte Eigenerklärung vorliegt, vollständig und fehlerfrei abgegeben wird

(JA) oder nicht (NEIN). Bei einem NEIN kann der Ausschluss erfolgen, bei einem JA erfolgt

kein Ausschluss.

• Die nachfolgende Teilnahmebedingung gemäß Abschnitt V Ziffer 1 wird dahingehend

beurteilt, ob die geforderte Eigenerklärung vorliegt.

• Die nachfolgende Teilnahmebedingung gemäß Abschnitt V Ziffer 2 wird dahingehend

beurteilt, ob der geforderte Nachweis vorliegt.

• Die nachfolgende Teilnahmebedingung gemäß Abschnitt V Ziffer 3 wird dahingehend

beurteilt, ob der geforderte Nachweis vorliegt.

• Die nachfolgende Teilnahmebedingung gemäß Abschnitt V Ziffer 4 wird dahingehend

beurteilt, ob die geforderte Eigenerklärung vorliegt.

• Die nachfolgende Teilnahmebedingung gemäß Abschnitt V Ziffer 5 wird gemäß dem dort

ersichtlichen Punktesystem beurteilt. Insgesamt können – soweit kein Ausschluss erfolgt

– maximal 500 Punkte (d.h. 100 Punkte je Referenz) erzielt werden.

Die Referenz 1 (Mindestreferenz) ist erbracht, wenn die geforderten Mindestanforderun-

gen erfüllt sind; andernfalls erfolgt der Ausschluss. Die Referenz 1 (Mindestreferenz) wird

– soweit kein Ausschluss erfolgt – hinsichtlich der ihr zuerkannten Bedeutung für die zu

vergebenden Leistungen gewichtet und mit einem Punktesystem bewertet.

Stand: 29.10.2026 Seite 3

[Seite 4]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Die Referenzen 2 bis 5 werden – soweit die geforderten Mindestanforderungen erfüllt sind;

andernfalls erfolgt die Nichtwertung der Referenz – hinsichtlich der ihnen zuerkannten Be-

deutung für die zu vergebenden Leistungen gewichtet und mit einem Punktesystem be-

wertet.

Bewerber, Bewerbergemeinschaften und Bewerber bzw. Bewerbergemeinschaften mit an-

deren Leistungserbringern können insgesamt höchstens fünf Referenzen benennen. Für

den Fall, dass entgegen den Teilnahmebedingungen mehr als fünf Referenzen benannt

werden sollten, werden nur die in der Reihenfolge ersten fünf im Teilnahmeantrag genann-

ten Referenzen gewertet.

Der Bewerber/Die Bewerbergemeinschaft hat seinen/ihren Teilnahmeantrag unter zwingen-

der Nutzung dieses Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ beim Auf-

traggeber einzureichen. Als vorläufigen Beleg der Eignung und des Nichtvorliegens von Aus-

schlussgründen akzeptiert der Auftraggeber die Vorlage einer Einheitlichen Europäischen Ei-

generklärung.

Sämtliche im Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ geforderten Ei-

generklärungen müssen grundsätzlich spätestens im Zeitpunkt des Schlusstermins für den

Eingang der Teilnahmeanträge beim Auftraggeber vorliegen. Eine fehlende, unvollständige

oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine fehlende, unvoll-

ständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Anforde-

rung des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist

vorgelegt werden.

Erklärt das Unternehmen im Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“,

für eine oder mehrere der unter Abschnitt III und/oder V geforderten Eigenerklärungen, diese

nicht abgeben zu können, so erfolgt der Ausschluss des Bewerbers/der Bewerbergemein-

schaft. Eine gesonderte Aufforderung des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftragge-

ber zu bestimmenden Nachfrist erfolgt nicht.

Stand: 29.10.2026 Seite 4

[Seite 5]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Der Auftraggeber kann bei Übermittlung einer Einheitlichen Europäischen Eigenerklärung den

Bewerber/die Bewerbergemeinschaft jederzeit während des Verfahrens auffordern, sämtliche

oder einen Teil der unter den Abschnitten III, IV und V geforderten Erklärungen beizubringen,

wenn dies zur angemessenen Durchführung des Verfahrens erforderlich ist.

Eine Bewerbergemeinschaft muss mit ihrem Teilnahmeantrag eine von allen Mitgliedern un-

terzeichnete Erklärung zur Bewerber-/Bietergemeinschaft vorlegen (vgl. hierzu Abschnitt II Zif-

fer 1). Die Eigenerklärungen nach den Abschnitten III und IV sind für jedes Mitglied der Be-

werbergemeinschaft zu erbringen. Für jedes Mitglied der Bewerbergemeinschaft ist das Teil-

nahmeformular insoweit zu vervielfältigen und entsprechend zu bearbeiten; der Name des Mit-

glieds einer Bewerbergemeinschaft ist jeweils auf dem Deckblatt/Seite 1 des vervielfältigten

Teilnahmeformulars zu vermerken, der Name des Erklärenden für das Mitglied einer Bewer-

bergemeinschaft ist auf Seite 7 des vervielfältigten Teilnahmeformulars zu vermerken.

Beabsichtigt der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft, sich bei der Erfüllung des Auftrages

der Fähigkeiten anderer, rechtlich selbständiger Unternehmen zu bedienen („Unterauftrag-

nehmer“), muss er/sie die Teile des Auftrags, die im Wege der Unterauftragsvergabe verge-

ben werden sollen, unter Abschnitt II Ziffer 2 bezeichnen.

Zum Nachweis, dass ihm/ihr die erforderlichen Fähigkeiten (Mittel, Kapazitäten) der anderen

Unternehmen zur Verfügung stehen, hat der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft mit sei-

nem/ihrem Teilnahmeantrag diese Unternehmen zu benennen und entsprechende Verpflich-

tungserklärungen dieser Unternehmen (vgl. hierzu Abschnitt II Ziffer 2) vorzulegen. Die Eigen-

erklärungen nach den Abschnitten III und IV sind auch für die vorgesehenen Unterauftragneh-

mer zu erbringen. Für jeden vorgesehenen Unterauftragnehmer ist das Teilnahmeformular

„Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ insoweit zu vervielfältigen und entsprechend zu be-

arbeiten; der Name des vorgesehenen Unterauftragnehmers ist jeweils auf dem Deck-

blatt/Seite 1 des vervielfältigten Teilnahmeformulars zu vermerken, der Name des Erklärenden

für den Unterauftragnehmer ist auf Seite 7 des vervielfältigten Teilnahmeformulars zu vermer-

ken. Bei Vorliegen zwingender Ausschlussgründe verlangt der Auftraggeber die Ersetzung des

Stand: 29.10.2026 Seite 5

[Seite 6]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Unterauftragnehmers. Bei Vorliegen fakultativer Ausschlussgründe kann der Auftraggeber ver-

langen, dass dieser Unterauftragnehmer ersetzt wird. Der Auftraggeber kann dem Bewer-

ber/der Bewerbergemeinschaft dafür eine Frist setzen.

Sollte der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft den Unterauftragnehmer nicht im Rahmen

der Eignungsleihe einsetzen (vgl. Abschnitt I Ziffer 5), ist es ausreichend, die Leistungen,

für die ein Unterauftragnehmer eingesetzt werden soll, unter Abschnitt II Ziffer 2 zu benennen.

Der oder die Unterauftragnehmer ist/sind in diesem Fall grundsätzlich mit dem Erstangebot

zu benennen und es ist nachzuweisen, dass dem Bewerber/der Bewerbergemeinschaft die

erforderlichen Mittel dieser Unterauftragnehmer zur Verfügung stehen werden, indem er/sie

beispielsweise eine entsprechende Verpflichtungserklärung dieser Unternehmen vorlegt. Die

vorstehend geforderten Erklärungen für die Unterauftragnehmer sind in diesem Fall mit dem

Erstangebot einzureichen.

Der Bewerber/Die Bewerbergemeinschaft kann im Hinblick auf die erforderliche wirtschaftliche

und finanzielle sowie die technische und berufliche Leistungsfähigkeit (vgl. hierzu Abschnitt V)

die Kapazitäten anderer Unternehmen in Anspruch nehmen („Eignungsleihe“), wenn er/sie

nachweist, dass ihm/ihr die für den Auftrag erforderlichen Mittel tatsächlich zur Verfügung ste-

hen werden, indem er/sie beispielsweise eine entsprechende Verpflichtungserklärung dieser

Unternehmen vorlegt. Der Bewerber/Die Bewerbergemeinschaft benennt diese Unternehmen

unter Abschnitt II Ziffer 3. Die Unternehmen, deren Kapazitäten der Bewerber/die Bewerber-

gemeinschaft für die Erfüllung bestimmter Eignungskriterien nach Abschnitt V in Anspruch

nehmen will, haben die Eigenerklärungen zu diesen Eignungskriterien nach Abschnitt V sowie

alle Eigenerklärungen nach den Abschnitten III und IV vorzulegen. Für jedes eignungsleihende

Unternehmen ist das Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ insoweit

zu vervielfältigen und entsprechend zu bearbeiten; der Name des eignungsleihenden Unter-

nehmens ist jeweils auf dem Deckblatt/Seite 1 des vervielfältigten Teilnahmeformulars zu ver-

merken, der Name des Erklärenden für das eignungsleihende Unternehmen ist auf Seite 7 des

vervielfältigten Teilnahmeformulars zu vermerken. Der Bieter/Die Bietergemeinschaft kann

jedoch im Hinblick auf Nachweise für die erforderliche berufliche Leistungsfähigkeit

oder die einschlägige berufliche Erfahrung die Kapazitäten anderer Unternehmen nur

dann in Anspruch nehmen, wenn diese die Leistung auch als Unterauftragnehmer

erbringen.

Stand: 29.10.2026 Seite 6

[Seite 7]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Der Auftraggeber schließt einen Bewerber/eine Bewerbergemeinschaft, bei dem/der ein Aus-

schlussgrund nach Abschnitt III oder IV vorliegt, nicht von der Teilnahme an dem Vergabever-

fahren aus, wenn der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft nachgewiesen hat („Selbstreini-

gung“), dass er/sie

für jeden durch eine Straftat oder ein Fehlverhalten verursachten Schaden einen Ausgleich

gezahlt oder sich zur Zahlung eines Ausgleichs verpflichtet hat,

die Tatsachen und Umstände, die mit der Straftat oder dem Fehlverhalten und dem

dadurch verursachten Schaden in Zusammenhang stehen, durch eine aktive Zusammen-

arbeit mit den Ermittlungsbehörden und dem Auftraggeber umfassend geklärt hat, und

konkrete technische, organisatorische und personelle Maßnahmen ergriffen hat, die ge-

eignet sind, weitere Straftaten oder weiteres Fehlverhalten zu vermeiden.

Mit dieser Erklärung bestätigt der Bewerber bzw. das bevollmächtigte Mitglied einer Bewer-

bergemeinschaft (nur bei Bedarf: bestätigt das Mitglied einer Bewerbergemeinschaft, vgl. Ab-

schnitt I Ziffer 3, bzw. der Unterauftragnehmer, vgl. Abschnitt I Ziffer 4; bzw. das eignungslei-

hende Unternehmen, vgl. Abschnitt I Ziffer 5) das gesamte Teilnahmeformular „Eignungskri-

terien und Ausschlussgründe“ wahrheitsgemäß bearbeitet zu haben.

……………………………………………………………………………………………………………

Ort und Datum Name des Erklärenden für Bewerber/bevollmächtigtes Mitglied einer Bewer-

bergemeinschaft (nur bei Bedarf: Name des Erklärenden für Mitglied einer Be-

werbergemeinschaft/des Unterauftragnehmers/eignungsleihenden Unterneh-

mens)

Stand: 29.10.2026 Seite 7

[Seite 8]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

II. Nur bei Bedarf zu bearbeiten

Erklärung zur Bewerber-/Bietergemeinschaft

Die nachstehend aufgeführten Firmen einer Bewerber-/Bietergemeinschaft

Bevollmächtigtes Mitglied
2. Mitglied
3. Mitglied
4. Mitglied
5. Mitglied

haben beschlossen, sich im Falle der Aufforderung zur Abgabe eines (Erst-)angebotes zu einer

Bietergemeinschaft und im Falle der Auftragserteilung zu einer Arbeitsgemeinschaft zusammen

zu schließen.

Sie bestätigen zugleich, dass das oben bezeichnete bevollmächtigte Mitglied die Bewerber-/Bie-

tergemeinschaftsmitglieder gegenüber dem Auftraggeber rechtsverbindlich vertritt und alle Mit-

glieder für die Erfüllung des Vertrages, auch über die Auflösung der Bieter-/Arbeitsgemeinschaft

hinaus, als Gesamtschuldner haften werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 8

[Seite 9]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Erklärung zu Unterauftragnehmern

Zur Ausführung der Leistungen werden unten die Teile des Auftrages benannt, für die sich der

Bewerber/die Bewerbergemeinschaft der Fähigkeiten anderer Unternehmen bedient.

Der Bewerber/Die Bewerbergemeinschaft benennt unten die Unternehmen, deren Fähigkeiten

er/sie sich im Auftragsfall bedienen wird und legt die Verpflichtungserklärung/en dazu vor (vgl.

hierzu Abschnitt II Ziffer 4), dass ihm/ihr die erforderlichen Mittel dieser Unternehmen zur Ver-

fügung stehen, ungeachtet des rechtlichen Charakters der zwischen ihm/ihr und diesen Un-

ternehmen bestehenden Verbindungen.

Unternehmen (Name, Anschrift) Teile des Auftrages

Stand: 29.10.2026 Seite 9

[Seite 10]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Erklärung zur Eignungsleihe

Im Hinblick auf die erforderliche wirtschaftliche und finanzielle bzw. technische und berufliche

Leistungsfähigkeit nimmt der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft die Kapazitäten der nach-

folgenden Unternehmen für die jeweils benannten Eignungskriterien in Anspruch. Dafür, dass

dem Bewerber/der Bewerbergemeinschaft die für den Auftrag erforderlichen Mittel tatsächlich

zur Verfügung stehen werden, legt er/sie mit dem Teilnahmeantrag eine entsprechende Ver-

pflichtungserklärung dieser/s Unternehmen/s vor (vgl. hierzu Abschnitt II Ziffer 4):

Unternehmen Eignungskriterium

(Name und Anschrift)

Stand: 29.10.2026 Seite 10

[Seite 11]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Verpflichtungserklärung

Zutreffendes ankreuzen und vollständig ausfüllen/bearbeiten:

Unterauftragnehmer/Eignungsleihender

Der/Die …………………………………………………………………………………………...

(Name des Unterauftragnehmers/Eignungsleihenden ist einzutragen)

verpflichtet sich in dem o.g. Vergabeverfahren gegenüber dem Auftraggeber, im Falle

der Auftragsvergabe an den/die

Bewerber/Bewerbergemeinschaft ……………………………………………………………..

(Name des Bewerbers/der Bewerbergemeinschaft ist einzutragen)

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

den/die unter Abschnitt II Ziffer 2 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführten Teil/e des Auftrags zur Verfügung zu stehen.

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

das/die unter Abschnitt II Ziffer 3 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführte/n Eignungskriterium/-kriterien tatsächlich zur Ver-

fügung zu stehen.

Stand: 29.10.2026 Seite 11

[Seite 12]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Unterauftragnehmer/Eignungsleihender

Der/Die …………………………………………………………………………………………...

(Name des Unterauftragnehmers/Eignungsleihenden ist einzutragen)

verpflichtet sich in dem o.g. Vergabeverfahren gegenüber dem Auftraggeber, im Falle

der Auftragsvergabe an den/die

Bewerber/Bewerbergemeinschaft ……………………………………………………………..

(Name des Bewerbers/der Bewerbergemeinschaft ist einzutragen)

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

den/die unter Abschnitt II Ziffer 2 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführten Teil/e des Auftrags zur Verfügung zu stehen.

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

das/die unter Abschnitt II Ziffer 3 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführte/n Eignungskriterium/-kriterien tatsächlich zur Ver-

fügung zu stehen.

Stand: 29.10.2026 Seite 12

[Seite 13]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Unterauftragnehmer/Eignungsleihender

Der/Die …………………………………………………………………………………………...

(Name des Unterauftragnehmers/Eignungsleihenden ist einzutragen)

verpflichtet sich in dem o.g. Vergabeverfahren gegenüber dem Auftraggeber, im Falle

der Auftragsvergabe an den/die

Bewerber/Bewerbergemeinschaft ……………………………………………………………..

(Name des Bewerbers/der Bewerbergemeinschaft ist einzutragen)

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

den/die unter Abschnitt II Ziffer 2 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführten Teil/e des Auftrags zur Verfügung zu stehen.

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

das/die unter Abschnitt II Ziffer 3 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführte/n Eignungskriterium/-kriterien tatsächlich zur Ver-

fügung zu stehen.

Stand: 29.10.2026 Seite 13

[Seite 14]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Unterauftragnehmer/Eignungsleihender

Der/Die …………………………………………………………………………………………...

(Name des Unterauftragnehmers/Eignungsleihenden ist einzutragen)

verpflichtet sich in dem o.g. Vergabeverfahren gegenüber dem Auftraggeber, im Falle

der Auftragsvergabe an den/die

Bewerber/Bewerbergemeinschaft ……………………………………………………………..

(Name des Bewerbers/der Bewerbergemeinschaft ist einzutragen)

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

den/die unter Abschnitt II Ziffer 2 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführten Teil/e des Auftrags zur Verfügung zu stehen.

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

das/die unter Abschnitt II Ziffer 3 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführte/n Eignungskriterium/-kriterien tatsächlich zur Ver-

fügung zu stehen.

Stand: 29.10.2026 Seite 14

[Seite 15]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Unterauftragnehmer/Eignungsleihender

Der/Die …………………………………………………………………………………………...

(Name des Unterauftragnehmers/Eignungsleihenden ist einzutragen)

verpflichtet sich in dem o.g. Vergabeverfahren gegenüber dem Auftraggeber, im Falle

der Auftragsvergabe an den/die

Bewerber/Bewerbergemeinschaft ……………………………………………………………..

(Name des Bewerbers/der Bewerbergemeinschaft ist einzutragen)

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

den/die unter Abschnitt II Ziffer 2 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführten Teil/e des Auftrags zur Verfügung zu stehen.

diesem/r mit den erforderlichen Kapazitäten seines/ihres Unternehmens für

das/die unter Abschnitt II Ziffer 3 des Teilnahmeformulars „Eignungskriterien und

Ausschlussgründe“ aufgeführte/n Eignungskriterium/-kriterien tatsächlich zur Ver-

fügung zu stehen.

Stand: 29.10.2026 Seite 15

[Seite 16]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

III. Zwingende Ausschlussgründe

Eigenerklärung darüber, dass keine Person, deren Verhalten dem Unternehmen

zuzurechnen ist, rechtskräftig verurteilt oder gegen das Unternehmen keine Geld-

buße nach § 30 des Gesetzes über Ordnungswidrigkeiten rechtskräftig festgesetzt

worden ist wegen einer Straftat nach: § 129 des Strafgesetzbuchs (Bildung krimi-

neller Vereinigungen), § 129a des Strafgesetzbuchs (Bildung terroristischer Verei-

nigungen), § 129b des Strafgesetzbuchs (kriminelle und terroristische Vereinigun-

gen im Ausland), § 89c des Strafgesetzbuchs (Terrorismusfinanzierung) oder we-

gen der Teilnahme an einer solchen Tat oder wegen der Bereitstellung oder Samm-

lung finanzieller Mittel in Kenntnis dessen, dass diese finanziellen Mittel ganz oder

teilweise dazu verwendet werden oder verwendet werden sollen, eine Tat nach §

89a Absatz 2 Nummer 2 des Strafgesetzbuchs zu begehen, § 261 des Strafgesetz-

buchs (Geldwäsche, Verschleierung unrechtmäßig erlangter Vermögenswerte), §

263 des Strafgesetzbuchs (Betrug), soweit sich die Straftat gegen den Haushalt

der Europäischen Union oder gegen Haushalte richtet, die von der Europäischen

Union oder in ihrem Auftrag verwaltet werden, § 264 des Strafgesetzbuchs (Sub-

ventionsbetrug), soweit sich die Straftat gegen den Haushalt der Europäischen

Union oder gegen Haushalte richtet, die von der Europäischen Union oder in ihrem

Auftrag verwaltet werden, § 299 des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit und Beste-

chung im geschäftlichen Verkehr), § 108e des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit

und Bestechung von Mandatsträgern) oder § 108f des Strafgesetzbuchs (unzuläs-

sige Interessenwahrnehmung), den §§ 333 und 334 des Strafgesetzbuchs (Vor-

teilsgewährung und Bestechung), jeweils auch in Verbindung mit § 335a des Straf-

gesetzbuchs (Ausländische und internationale Bedienstete), Artikel 2 § 2 des Ge-

setzes zur Bekämpfung internationaler Bestechung (Bestechung ausländischer

Abgeordneter im Zusammenhang mit internationalem Geschäftsverkehr) oder den

§§ 232 und 233 des Strafgesetzbuchs (Menschenhandel) oder § 233a des Strafge-

setzbuchs (Förderung des Menschenhandels). Einer Verurteilung oder der Fest-

setzung einer Geldbuße stehen eine Verurteilung oder die Festsetzung einer Geld-

buße nach den vergleichbaren Vorschriften anderer Staaten gleich. Das Verhalten

einer rechtskräftig verurteilten Person ist einem Unternehmen zuzurechnen, wenn

diese Person als für die Leitung des Unternehmens Verantwortlicher gehandelt

hat; dazu gehört auch die Überwachung der Geschäftsführung oder die sonstige

Ausübung von Kontrollbefugnissen in leitender Stellung.

Stand: 29.10.2026 Seite 16

[Seite 17]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

Hiermit erklärt das Unternehmen, dass keine Person, deren Verhalten dem Unterneh-

men zuzurechnen ist, rechtskräftig verurteilt oder gegen das Unternehmen keine Geld-

buße nach § 30 des Gesetzes über Ordnungswidrigkeiten rechtskräftig festgesetzt wor-

den ist wegen einer Straftat nach:

§ 129 des Strafgesetzbuchs (Bildung krimineller Vereinigungen), § 129a des Straf-

gesetzbuchs (Bildung terroristischer Vereinigungen), § 129b des Strafgesetzbuchs

(kriminelle und terroristische Vereinigungen im Ausland),

§ 89c des Strafgesetzbuchs (Terrorismusfinanzierung) oder wegen der Teilnahme

an einer solchen Tat oder wegen der Bereitstellung oder Sammlung finanzieller

Mittel in Kenntnis dessen, dass diese finanziellen Mittel ganz oder teilweise dazu

verwendet werden oder verwendet werden sollen, eine Tat nach § 89a Absatz 2

Nummer 2 des Strafgesetzbuchs zu begehen,

§ 261 des Strafgesetzbuchs (Geldwäsche, Verschleierung unrechtmäßig erlangter

Vermögenswerte),

§ 263 des Strafgesetzbuchs (Betrug), soweit sich die Straftat gegen den Haushalt

der Europäischen Union oder gegen Haushalte richtet, die von der Europäischen

Union oder in ihrem Auftrag verwaltet werden,

§ 264 des Strafgesetzbuchs (Subventionsbetrug), soweit sich die Straftat gegen

den Haushalt der Europäischen Union oder gegen Haushalte richtet, die von der

Europäischen Union oder in ihrem Auftrag verwaltet werden,

§ 299 des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit und Bestechung im geschäftlichen

Verkehr),

§ 108e des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit und Bestechung von Mandatsträ-

gern) oder § 108f des Strafgesetzbuchs (unzulässige Interessenwahrnehmung), Stand: 29.10.2026 Seite 17

[Seite 18]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

den §§ 333 und 334 des Strafgesetzbuchs (Vorteilsgewährung und Bestechung),

jeweils auch in Verbindung mit § 335a des Strafgesetzbuchs (Ausländische und

internationale Bedienstete),

Artikel 2 § 2 des Gesetzes zur Bekämpfung internationaler Bestechung (Beste-

chung ausländischer Abgeordneter im Zusammenhang mit internationalem Ge-

schäftsverkehr) oder

den §§ 232 und 233 des Strafgesetzbuchs (Menschenhandel) oder § 233a des

Strafgesetzbuchs (Förderung des Menschenhandels).

Einer Verurteilung oder der Festsetzung einer Geldbuße stehen eine Verurteilung oder

die Festsetzung einer Geldbuße nach den vergleichbaren Vorschriften anderer Staaten

gleich. Das Verhalten einer rechtskräftig verurteilten Person ist einem Unternehmen

zuzurechnen, wenn diese Person als für die Leitung des Unternehmens Verantwortli-

cher gehandelt hat; dazu gehört auch die Überwachung der Geschäftsführung oder die

sonstige Ausübung von Kontrollbefugnissen in leitender Stellung.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Erklärt das Unternehmen die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können, so erfolgt der Ausschluss.

Eine gesonderte Aufforderung des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden

Nachfrist erfolgt nicht.

Stand: 29.10.2026 Seite 18

[Seite 19]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung darüber, dass das Unternehmen seinen Verpflichtungen zur Zah-

lung von Steuern, Abgaben und Beiträgen zur Sozialversicherung nachgekom-

men ist.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass es seinen Verpflichtungen zur Zahlung von Steuern,

Abgaben und Beiträgen zur Sozialversicherung nachgekommen ist.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Erklärt das Unternehmen die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können, so erfolgt der Ausschluss.

Eine gesonderte Aufforderung des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden

Nachfrist erfolgt nicht.

Stand: 29.10.2026 Seite 19

[Seite 20]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

IV. Fakultative Ausschlussgründe

Eigenerklärung darüber, dass das Unternehmen bei der Ausführung öffentlicher

Aufträge nicht nachweislich gegen geltende umwelt-, sozial- oder arbeitsrechtli-

che Verpflichtungen verstoßen hat.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass es bei der Ausführung öffentlicher Aufträge nicht nach-

weislich gegen geltende umwelt-, sozial- oder arbeitsrechtliche Verpflichtungen versto-

ßen hat.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 20

[Seite 21]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung darüber, dass (2.1) das Unternehmen nicht zahlungsunfähig ist,

(2.2) über das Vermögen des Unternehmens kein Insolvenzverfahren oder kein

vergleichbares Verfahren beantragt oder eröffnet oder die Eröffnung eines sol-

chen Verfahrens nicht mangels Masse abgelehnt worden ist, (2.3) sich das Un-

ternehmen nicht im Verfahren der Liquidation befindet und (2.4) das Unterneh-

men seine Tätigkeit nicht eingestellt hat.

2.1 Zahlungsunfähigkeit

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass es nicht zahlungsunfähig ist.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

2.2 Insolvenzverfahren

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass über das Vermögen des Unternehmens kein Insol-

venzverfahren oder kein vergleichbares Verfahren beantragt oder eröffnet oder die Er-

öffnung eines solchen Verfahrens nicht mangels Masse abgelehnt worden ist.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 21

[Seite 22]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

2.3 Verfahren der Liquidation

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass es sich nicht im Verfahren der Liquidation befindet.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

2.4 Einstellung der Tätigkeit

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass es seine Tätigkeit nicht eingestellt hat.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 22

[Seite 23]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung darüber, dass das Unternehmen im Rahmen seiner beruflichen

Tätigkeit keine nachweislich schwere Verfehlung begangen hat, durch die die

Integrität des Unternehmens infrage gestellt wird.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass es im Rahmen seiner beruflichen Tätigkeit keine nach-

weislich schwere Verfehlung begangen hat, durch die die Integrität des Unternehmens

infrage gestellt wird.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 23

[Seite 24]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung darüber, dass das Unternehmen keine Vereinbarungen mit ande-

ren Unternehmen getroffen hat, die eine Verhinderung, Einschränkung oder Ver-

fälschung des Wettbewerbs bezwecken oder bewirken.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass es keine Vereinbarungen mit anderen Unternehmen

getroffen hat, die eine Verhinderung, Einschränkung oder Verfälschung des Wettbe-

werbs bezwecken oder bewirken.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 24

[Seite 25]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung darüber, dass kein Interessenkonflikt bei der Durchführung des

Vergabeverfahrens besteht, der die Unparteilichkeit und Unabhängigkeit einer

für den Auftraggeber tätigen Person bei der Durchführung des Vergabeverfah-

rens beeinträchtigen könnte.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass kein Interessenkonflikt bei der Durchführung des

Vergabeverfahrens besteht, der die Unparteilichkeit und Unabhängigkeit einer für den

Auftraggeber tätigen Person bei der Durchführung des Vergabeverfahrens beeinträch-

tigen könnte.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 25

[Seite 26]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung darüber, dass keine Wettbewerbsverzerrung daraus resultiert,

dass das Unternehmen bereits in die Vorbereitung des Vergabeverfahrens ein-

bezogen war.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass keine Wettbewerbsverzerrung daraus resultiert, dass

das Unternehmen bereits in die Vorbereitung des Vergabeverfahrens einbezogen war.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 26

[Seite 27]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung darüber, dass das Unternehmen keine wesentliche Anforderung

bei der Ausführung eines früheren öffentlichen Auftrags oder Konzessionsver-

trags erheblich oder fortdauernd mangelhaft erfüllt hat und dies nicht zu einer

vorzeitigen Beendigung, zu Schadensersatz oder zu einer vergleichbaren

Rechtsfolge geführt hat.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass es keine wesentliche Anforderung bei der Ausführung

eines früheren öffentlichen Auftrags oder Konzessionsvertrags erheblich oder fortdau-

ernd mangelhaft erfüllt hat und dies nicht zu einer vorzeitigen Beendigung, zu Scha-

densersatz oder zu einer vergleichbaren Rechtsfolge geführt hat.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 27

[Seite 28]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung darüber, dass das Unternehmen in Bezug auf Ausschlussgründe

oder Eignungskriterien keine schwerwiegende Täuschung begangen und keine

Auskünfte zurückgehalten hat und in der Lage ist, die erforderlichen Nachweise

zu übermitteln.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, dass es in Bezug auf Ausschlussgründe oder Eignungskri-

terien keine schwerwiegende Täuschung begangen und keine Auskünfte zurückgehal-

ten hat und in der Lage ist, die erforderlichen Nachweise zu übermitteln.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 28

[Seite 29]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung darüber, dass das Unternehmen (9.1) nicht versucht hat, die Ent-

scheidungsfindung des Auftraggebers in unzulässiger Weise zu beeinflussen,

(9.2) nicht versucht hat, vertrauliche Informationen zu erhalten, durch die es un-

zulässige Vorteile beim Vergabeverfahren erlangen könnte und (9.3) nicht fahr-

lässig oder vorsätzlich irreführende Informationen übermittelt hat, die die Verga-

beentscheidung des Auftraggebers erheblich beeinflussen könnten, oder nicht

versucht hat, solche Informationen zu übermitteln.

9.1 Unzulässige Beeinflussung der Entscheidungsfindung

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, nicht versucht zu haben, die Entscheidungsfindung des Auf-

traggebers in unzulässiger Weise zu beeinflussen.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

9.2 Vertrauliche Informationen

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, nicht versucht zu haben, vertrauliche Informationen zu er-

halten, durch die es unzulässige Vorteile beim Vergabeverfahren erlangen könnte.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

Stand: 29.10.2026 Seite 29

[Seite 30]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

9.3 Irreführende Informationen

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt, nicht fahrlässig oder vorsätzlich irreführende Informationen

übermittelt zu haben, die die Vergabeentscheidung des Auftraggebers erheblich beein-

flussen könnten, oder nicht versucht zu haben, solche Informationen zu übermitteln.

Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können.

ACHTUNG: Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende, unvollständige oder fehlerhafte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Aufforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Stand: 29.10.2026 Seite 30

[Seite 31]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

V. Eignungskriterien

Eigenerklärung darüber, dass der Bewerber in das Berufsregister (z.B. Handels-

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Der Bewerber erklärt in das Berufsregister (z.B. Handelsregister) seines Sitzes oder

Wohnortes beim

Amtsgericht (oder gleichwertig)

Registernummer (oder gleichwertig)

eingetragen zu sein.

Der Bewerber erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können, weil

er nicht berufseintragungspflichtig ist.

ACHTUNG: Eine fehlende oder nicht rechtzeitig vorgelegte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende oder nicht rechtzeitig vorgelegte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Anforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Erklärt das Unternehmen die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können, so erfolgt der Ausschluss.

Eine gesonderte Anforderung des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden

Nachfrist erfolgt nicht.

Stand: 29.10.2026 Seite 31

[Seite 32]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Vorlage des Nachweises über die Registrierung als Betreiber öffentlicher Tele-

kommunikationsnetze im Sinne des § 5 Telekommunikationsgesetz (TKG) bei der

BNetzA.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän- zungen dieses Formulars sind unzulässig und führen zum Ausschluss]:

Ein Nachweis über die Registrierung als Betreiber öffentlicher Telekommunikations- netze im Sinne des § 5 TKG liegt dem Formular „Eignungskriterien und Ausschluss- gründe“ bei.

Das Unternehmen erklärt, den vorstehenden Nachweis nicht abgeben zu können:

Grund/Gründe __________________________________________________

ACHTUNG: Ein fehlender oder nicht rechtzeitig vorgelegter Nachweis führt grundsätzlich zum Ausschluss. Ein fehlender

oder nicht rechtzeitig vorgelegter Nachweis kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Anforderung des Auftrag-

gebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Erklärt das Unternehmen den vorstehenden Nachweis nicht abgeben zu können, so erfolgt der Ausschluss.

Eine gesonderte Anforderung des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden

Nachfrist erfolgt nicht.

Stand: 29.10.2026 Seite 32

[Seite 33]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Vorlage des aktuellsten testierten Jahresabschlusses des Unternehmens.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän- zungen dieses Formulars sind unzulässig und führen zum Ausschluss]:

Ein entsprechender Jahresabschluss liegt dem Formular „Eignungskriterien und Aus- schlussgründe“ bei.

Das Unternehmen erklärt, den vorstehenden Nachweis nicht abgeben zu können:

Grund/Gründe __________________________________________________

ACHTUNG: Ein fehlender oder nicht rechtzeitig vorgelegter Nachweis führt grundsätzlich zum Ausschluss. Ein fehlender

oder nicht rechtzeitig vorgelegter Nachweis kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Anforderung des Auftrag-

gebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Erklärt das Unternehmen den vorstehenden Nachweis nicht abgeben zu können, so erfolgt der Ausschluss.

Eine gesonderte Anforderung des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden

Nachfrist erfolgt nicht.

Stand: 29.10.2026 Seite 33

[Seite 34]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung über den Gesamtumsatz und über den Umsatz in dem Tätigkeits-

bereich des Auftrags, bezogen auf die letzten drei Geschäftsjahre.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Das Unternehmen erklärt sich zu folgenden Umsätzen:

	Jahr ………………………..	Jahr …………………………	Jahr …………………………
Gesamtum- satz in €	…………………………	…………………………	…………………………
Umsatz im Tätigkeitsbe- reich des Auf- trags in €	……………………………	…………………………	……………………….



Das Unternehmen erklärt, die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können:

Grund/Gründe __________________________________________________

ACHTUNG: Eine fehlende oder nicht rechtzeitig vorgelegte Eigenerklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine feh-

lende oder nicht rechtzeitig vorgelegte Eigenerklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Anforderung

des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist vorgelegt werden.

Erklärt das Unternehmen die vorstehende Eigenerklärung nicht abgeben zu können, so erfolgt der Ausschluss.

Eine gesonderte Anforderung des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden

Nachfrist erfolgt nicht.

Stand: 29.10.2026 Seite 34

[Seite 35]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Eigenerklärung durch Nennung von Referenzen über Leistungen im Breitband-

ausbau gegliedert nach a) Name des Auftraggebers, b) Erbringungszeitraum in-

nerhalb der letzten drei Geschäftsjahre vor Ablauf der Teilnahmefrist, sowie c)

Wert in Euro und d) die Anzahl der ausgebauten Adressen.

Die Referenz 1 (Mindestreferenz) ist erbracht, wenn die geforderten Mindestan-

forderungen erfüllt sind; andernfalls erfolgt der Ausschluss. Die Mindestanfor-

derungen sind erfüllt, wenn der Bewerber a) den Namen des Auftraggebers, b)

Erbringungszeitraum innerhalb der letzten drei Geschäftsjahre vor Ablauf der

Teilnahmefrist, sowie c) Wert in Euro und d) die Anzahl der ausgebauten Adres-

sen benannt hat. Die Referenz 1 (Mindestreferenz) wird – soweit kein Ausschluss

erfolgt – hinsichtlich der ihr zuerkannten Bedeutung für die zu vergebenden Leis-

tungen gewichtet und mit einem Punktesystem bewertet.

Die Referenzen 2 bis 5 werden – soweit die geforderten Mindestanforderungen

erfüllt sind; andernfalls erfolgt die Nichtwertung der Referenz – hinsichtlich der

ihnen zuerkannten Bedeutung für die zu vergebenden Leistungen gewichtet und

mit einem Punktesystem bewertet.

Es dürfen insgesamt höchstens fünf Referenzen benannt werden.

Zutreffendes ankreuzen [es ist nur ein Kästchen anzukreuzen; sonstige Änderungen/Ergän-

zungen, z.B. Durchstreichungen, dieses Teilnahmeformulars sind unzulässig und führen zwin-

gend zum Ausschluss]:

Ich/Wir kann/können keine Referenz 1 (Mindestreferenz) entsprechend den Mindest-

anforderungen gemäß der nachfolgenden Seiten 36/37 benennen. Mir/Uns ist bewusst,

dass ich/wir aus dem Verfahren deshalb ausgeschlossen werde/n und ich/wir nicht

vom Auftraggeber gesondert aufgefordert werde/n, eine anderslautende Eigenerklä-

rung bis zum Ablauf einer vom Auftraggeber zu bestimmenden Nachfrist abzugeben.

Ich/Wir erkläre/n mich/uns zu folgender Referenz 1 (Mindestreferenz) und folgender/n

Referenz/en (siehe umseitig).

Stand: 29.10.2026 Seite 35

[Seite 36]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

[Bitte Mindestreferenz-Formular entsprechend bearbeiten. Sonstige Änderungen/Ergänzungen, z.B. Durchstreichungen, dieses

Mindestreferenz-Formulars sind unzulässig und führen zwingend zum Ausschluss.

Eine fehlende, unvollständige oder fehlerhafte Erklärung führt grundsätzlich zum Ausschluss. Eine fehlende, unvollständige oder

fehlerhafte Erklärung kann nur ausnahmsweise auf gesonderte Anforderung des Auftraggebers bis zum Ablauf einer vom Auf-

traggeber zu bestimmenden Nachfrist nachgereicht, vervollständigt oder korrigiert werden.]

Referenz 1 (Mindestreferenz)

a) Auftraggeber der referenzierten Leistungen

(Achtung: es müssen der Name, die Anschrift und ggf. der Ansprechpartner eingetragen werden)

Name: ………………………………………………………………………….

Anschrift: ………………………………………………………………………….

Ansprechpartner: ………………………………………………………………………….

b) Erbringungszeitraum innerhalb der letzten drei Geschäftsjahre vor Ablauf der

Teilnahmefrist

Erbringungszeitraum: …………………………………………………………….

c) Wert in Euro

Wert des Auftrages: …………………………………………………………….

d) Anzahl der ausgebauten Adressen

(Achtung: Es ist zwingend und ausschließlich nur ein Kästchen ankreuzen/zu kennzeichnen.)

	o ≥ 15 Adressen 100 Punkte
	o 8 > 14 Adressen 70 Punkte
	o ≤ 7 Adressen 40 Punkte

Stand: 29.10.2026 Seite 36

[Seite 37]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Referenz 2

a) Auftraggeber der referenzierten Leistungen

(Achtung: es müssen der Name, die Anschrift und ggf. der Ansprechpartner eingetragen werden)

Name: ………………………………………………………………………….

Anschrift: ………………………………………………………………………….

Ansprechpartner: ………………………………………………………………………….

b) Erbringungszeitraum innerhalb der letzten drei Geschäftsjahre vor Ablauf der

Teilnahmefrist

Erbringungszeitraum: …………………………………………………………….

c) Wert in Euro

Wert des Auftrages: …………………………………………………………….

d) Anzahl der ausgebauten Adressen

(Achtung: Es ist zwingend und ausschließlich nur ein Kästchen ankreuzen/zu kennzeichnen.)

	o ≥ 15 Adressen 100 Punkte
	o 8 > 14 Adressen 70 Punkte
	o ≤ 7 Adressen 40 Punkte

Stand: 29.10.2026 Seite 37

[Seite 38]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Referenz 3

a) Auftraggeber der referenzierten Leistungen

(Achtung: es müssen der Name, die Anschrift und ggf. der Ansprechpartner eingetragen werden)

Name: ………………………………………………………………………….

Anschrift: ………………………………………………………………………….

Ansprechpartner: ………………………………………………………………………….

b) Erbringungszeitraum innerhalb der letzten drei Geschäftsjahre vor Ablauf der

Teilnahmefrist

Erbringungszeitraum: …………………………………………………………….

c) Wert in Euro

Wert des Auftrages: …………………………………………………………….

d) Anzahl der ausgebauten Adressen

(Achtung: Es ist zwingend und ausschließlich nur ein Kästchen ankreuzen/zu kennzeichnen.)

	o ≥ 15 Adressen 100 Punkte
	o 8 > 14 Adressen 70 Punkte
	o ≤ 7 Adressen 40 Punkte

Stand: 29.10.2026 Seite 38

[Seite 39]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Referenz 4

a) Auftraggeber der referenzierten Leistungen

(Achtung: es müssen der Name, die Anschrift und ggf. der Ansprechpartner eingetragen werden)

Name: ………………………………………………………………………….

Anschrift: ………………………………………………………………………….

Ansprechpartner: ………………………………………………………………………….

b) Erbringungszeitraum innerhalb der letzten drei Geschäftsjahre vor Ablauf der

Teilnahmefrist

Erbringungszeitraum: …………………………………………………………….

c) Wert in Euro

Wert des Auftrages: …………………………………………………………….

d) Anzahl der ausgebauten Adressen

(Achtung: Es ist zwingend und ausschließlich nur ein Kästchen ankreuzen/zu kennzeichnen.)

	o ≥ 15 Adressen 100 Punkte
	o 8 > 14 Adressen 70 Punkte
	o ≤ 7 Adressen 40 Punkte

Stand: 29.10.2026 Seite 39

[Seite 40]

Teilnahmeformular „Eignungskriterien und Ausschlussgründe“ Vergabeverfahren „Wirtschaftlichkeitslückenmodell“ Markt Aidenbach

Referenz 5

a) Auftraggeber der referenzierten Leistungen

(Achtung: es müssen der Name, die Anschrift und ggf. der Ansprechpartner eingetragen werden)

Name: ………………………………………………………………………….

Anschrift: ………………………………………………………………………….

Ansprechpartner: ………………………………………………………………………….

b) Erbringungszeitraum innerhalb der letzten drei Geschäftsjahre vor Ablauf der

Teilnahmefrist

Erbringungszeitraum: …………………………………………………………….

c) Wert in Euro

Wert des Auftrages: …………………………………………………………….

d) Anzahl der ausgebauten Adressen

(Achtung: Es ist zwingend und ausschließlich nur ein Kästchen ankreuzen/zu kennzeichnen.)

	o ≥ 15 Adressen 100 Punkte
	o 8 > 14 Adressen 70 Punkte
	o ≤ 7 Adressen 40 Punkte

***

Stand: 29.10.2026 Seite 40

261029_Teilnahmeformular_Eignungskriterien_Auschlussgruende.pdf

Teilnahmeformular

„Eignungskriterien und Ausschlussgründe“

III. Zwingende Ausschlussgründe

IV. Fakultative Ausschlussgründe

V. Eignungskriterien



***