Anlage 1
zum Anschreiben an Bewerber/Bieter mit Aufforderung zur Abgabe eines Teilnahmeantrags in dem Verhandlungsverfahren mit Teilnahmewettbewerb über die Leistungen für Brandschutz Leistungsphase 8 für das Bauvorhaben „Neubau Herzzentrum und Informatics for Life am Universitätsklinikums Heidelberg“. (AktZ.: HZ-2026-13).
Teilnahmeantrag
(grün hinterlegte Felder sind durch den Bieter bzw. die Bietergemeinschaft auszufüllen!)
Ich bewerbe mich hiermit zur Teilnahme an dem vorbenannten Vergabeverfahren der Universität Heidelberg und des Universitätsklinikums Heidelberg.
Der Bewerber/ die Bietergemeinschaft erklärt,
- sämtliche in diesem Verfahren von den Auftraggebern zw. deren Beratern mündlich oder schriftlich mitgeteilte Daten, Fakten und Informationen gemäß den Verfahrensbedingungen vertraulich zu behandeln und diese Daten, Fakten und Informationen nur zum Zwecke der Teilnahme in diesem Verfahren und im Falle der Zuschlagserteilung zur Auftragsdurchführung zu verwenden und Dritten nur mit vorheriger ausdrücklicher schriftlicher Genehmigung des Auftraggebers zur Verfügung zu stellen. Ausgenommen von dieser Verpflichtung sind bereits bekannte oder öffentlich zugängliche Informationen. Weiterhin gilt die vorstehende Verpflichtung nicht, wenn der Bieter/ Bewerber zur Weitergabe der Daten, Fakten und Informationen durch Gesetz oder behördliche Anordnung verpflichtet ist oder eine Weitergabe an von Berufs wegen zur Verschwiegenheit verpflichtete Berater (z. B. Rechtsanwälte, Wirtschaftsprüfer) des Bieters erfolgt.
- Den Auftraggebern für Schäden zu haften, die ihnen aus einer unberechtigten Weitergabe von Daten, Fakten und Informationen entstehen und die Auftraggeber von jeglichen Verpflichtungen, die ihnen durch eine unberechtigte Weitergabe von Daten, Fakten und Informationen entstehen, freizustellen.
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| Ort, Datum | Name/n des/der Erklärenden[1] |
- Allgemeine Angaben zum Bewerber
- Erklärung bei Einzelbewerber
Eine Bewerber-/ Bietergemeinschaft füllt ab Punkt 1.2.1 aus!
| Firma/Name* und Rechtsform | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Zur Vertretung des Bewerbers berechtigte Person(en) (z. B. Geschäftsführer, Inhaber) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Ansprechpartner | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Anschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
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| Ust.IdNr.: | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Handelsregister-Nr.: | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Registergericht: | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname
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- Erklärung bei Bewerber-/Bietergemeinschaften
Soll eine Bewerber-/ Bietergemeinschaft für die Ausschreibung gebildet werden?
[ ] Ja [ ] Nein
Wenn „nein“ angekreuzt wurde, bitte mit Abschnitt 1.3 fortfahren.
Wenn „ja“ angekreuzt wurde:
Die Bewerber-/ Bietergemeinschaft erklärt:
- die Bildung einer Arbeitsgemeinschaft im Auftragsfall,
- dass alle Mitglieder der Arbeitsgemeinschaft aufgeführt sind und der für die Durchführung des Vertrages bevollmächtigte Vertreter bezeichnet ist,
- dass der bevollmächtigte Vertreter die Mitglieder gegenüber dem Auftraggeber rechtsverbindlich vertritt und mit Geldempfangsvollmacht ausgestattet ist, und
- dass alle Mitglieder der Arbeitsgemeinschaft als Gesamtschuldner haften.
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| Ort, Datum | Name/n des/der Erklärenden1 |
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| Ort, Datum | Name/n des/der Erklärenden1 |
Sollte die Bewerber-/Bietergemeinschaft aus mehr als zwei Mitgliedern bestehen, kann an dieser Stelle eine Ergänzung des Formulars vorgenommen werden. Beispielsweise dergestalt, dass diese Seite dupliziert wird und sich die weiteren Mitglieder der Bewerber-/Bietergemeinschaft auf der duplizierten Seite in Textform (§ 126b BGB) entsprechend erklären.
Der bzw. die Erklärenden müssen vertretungsberechtigt sein und die Erklärungen in vertretungsberechtigter Anzahl abgeben. Zur Vertretung berechtigt sind z. B. Inhaber oder Organe von Gesellschaften (z. B. Geschäftsführer, Vorstand) oder entsprechend bevollmächtigte Vertreter. Ist die Vertretungsberechtigung nicht aus öffentlichen Registern (z. B. Handelsregister) ersichtlich, ist dem Angebot ein entsprechender Nachweis der Vertretungsberechtigung (z. B. Vollmacht) beizufügen.
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- Mitglied 1 der Bewerber- / Bietergemeinschaft (bevollmächtigter Vertreter gegenüber dem Auftraggeber)
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| Firma/Name* und Rechtsform | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Zur Vertretung des Mitgliedes berechtigte Person(en) (z. B. Geschäftsführer, Inhaber) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Projektleiter/ Ansprechpartner | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Leistung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Anschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname
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- Mitglied 2 der Bewerber- / Bietergemeinschaft (bevollmächtigter Vertreter gegenüber dem Auftraggeber)
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| Firma/Name* und Rechtsform | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Zur Vertretung des Mitgliedes berechtigte Person(en) (z. B. Geschäftsführer, Inhaber) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Projektleiter/ Ansprechpartner | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Leistung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Anschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Telefax | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname
Mitglied __ der Bewerber-/ Bietergemeinschaft (bevollmächtigter Vertreter gegenüber dem Auftraggeber)
[Sollte die Bietergemeinschaft aus mehr als zwei Mitgliedern bestehen, ist für jedes weitere Mitglied ein entsprechendes Datenblatt beizufügen und die jeweilige Nummer des Mitgliedes fortlaufend einzutragen.]
| Firma/Name* und Rechtsform | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Zur Vertretung des Mitgliedes berechtigte Person(en) (z. B. Geschäftsführer, Inhaber) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Projektleiter/ Ansprechpartner | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Leistung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Anschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname
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- Erklärung zum Nachunternehmereinsatz
Erfolgt durch den Bewerber/die Bewerbergemeinschaft der Einsatz von Nachunternehmern zur Ausführung des (Teil-)Auftrags?
[ ] Ja [ ] Nein
Wenn „nein“ angekreuzt wurde, bitte mit Abschnitt 1.3.2 fortfahren.
Wenn „ja“ angekreuzt wurde:
Der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft beabsichtigt, die Ausführung folgender Teilleistungen des Auftrages den Nachunternehmern zu überlassen:
| Teilleistung 1: | Klicken oder tippen Sie hier, um die Leistung zu beschreiben, die Sie beabsichtigen einem Nachunternehmer zu überlassen. |
| Teilleistung 2: | Klicken oder tippen Sie hier, um die Leistung zu beschreiben, die Sie beabsichtigen einem Nachunternehmer zu überlassen. |
| Teilleistung 3: | Klicken oder tippen Sie hier, um die Leistung zu beschreiben, die Sie beabsichtigen einem Nachunternehmer zu überlassen. |
Sollte der Einsatz von Nachunternehmern für mehr als 3 Teilleistungen geplant sein, kann an dieser Stelle eine Ergänzung des Formulars vorgenommen werden. Einen etwaigen Wechsel der eingesetzten Nachunternehmer während der Vertragslaufzeit teilt der Auftragnehmer dem Auftraggeber unverzüglich und unaufgefordert in Schriftform mit.
Erfolgt durch den Bewerber/die Bewerbergemeinschaft eine Eignungsleihe?
[Sofern der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft die aufgestellten Eignungsanforderungen nicht selbst erfüllen kann, kann er/sie sich insoweit auf die Eignung eines Dritten berufen und hierfür auf dessen Kapazitäten/ Ressourcen zurückgreifen (= Eignungsleihe).]
[ ] Ja [ ] Nein
Wenn „nein“ angekreuzt wurde, bitte mit Abschnitt 2 fortfahren.
Wenn „ja“ angekreuzt wurde, ergehen folgende Hinweise:
- Bedient sich der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft eines Nachunternehmers und beruft er/sie sich auf dessen technische, berufliche, wirtschaftliche und/oder finanzielle Leistungsfähigkeit (Eignungsleihe), so sind die Nachunternehmer entsprechend zu benennen und die die Eignungsleihe betreffenden Nachweise und Erklärungen gemäß diesem Teilnahmeantrag (ggf. entsprechende Seiten kopieren) in entsprechender Weise auch von dem Nachunternehmer, auf dessen Eignung sich der Bieter/die Bietergemeinschaft beruft, mit dem Teilnahmeantrag einzureichen.
- Sofern sich der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft zum Nachweis der Eignung auf Ressourcen Dritter/ Nachunternehmen/konzernverbundener Unternehmen berufen möchte, muss er/sie spätestens auf Verlangen des Auftraggebers nachweisen, dass ihm/ihr die Ressourcen des Drittunternehmens für die Auftragsausführung in tatsächlich geeigneter Weise zur Verfügung stehen werden (Verpflichtungserklärung).
- Nimmt der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft die Kapazitäten anderer Unternehmen für die berufliche Leistungsfähigkeit in Anspruch, so muss dieses Unternehmen die (Teil-)Leistung ausführen, für die diese Kapazitäten benötigt werden.
- Beruft sich der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft zum Nachweis der Eignung auf die finanzielle und wirtschaftliche Leistungsfähigkeit Dritter/Nachunternehmen/konzernverbundener Unternehmen, haben sich der Bieter/die Bietergemeinschaft und der Dritte / Nachunternehmer / das konzernverbundene Unternehmen gegenüber dem Auftraggeber zu verpflichten, im Falle der Auftragsvergabe an den Bieter / die Bietergemeinschaft gemeinsam für die Auftragsausführung entsprechend dem Umfang der Eignungsleihe zu haften.
Nachunternehmer zwecks Eignungsleihe 1
Hier sind nur diejenigen Nachunternehmer aufzuführen, deren technischer, beruflicher, wirtschaftlicher und/oder finanzieller Leistungsfähigkeit sich der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft bedient (Eignungsleihe).
| Firma/Name* und Rechtsform | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Zur Vertretung des Nachunternehmers berechtigte Person(en) (z. B. Geschäftsführer, Inhaber) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Projektleiter | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Bewerber/ Bewerber-gemeinschaft beruft sich auf | [ ] berufliche Leistungsfähigkeit |
| auszuführende Leistung: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | |
| Bewerber/ Bewerber-gemeinschaft beruft sich auf | [ ] technische Leistungsfähigkeit für folgende/s Eignungskriterium/Eignungskriterien: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. [ ] wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit für folgende/s Eignungskriterium/Eignungskriterien: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Anschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname
Nachunternehmer zwecks Eignungsleihe 2
Sollte sich der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft mehr als eines Nachunternehmers für die Leistungserbringung im Rahmen einer Eignungsleihe bedienen und sich damit auf dessen Leistungsfähigkeit berufen, ist für jeden weiteren Nachunternehmer ein entsprechendes Datenblatt beizufügen und die jeweilige Nummer des Nachunternehmers fortlaufend einzutragen.
| Firma/Name* und Rechtsform | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Zur Vertretung des Nachunternehmers berechtigte Person(en) (z. B. Geschäftsführer, Inhaber) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Projektleiter | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Bewerber/ Bewerber-gemeinschaft beruft sich auf | [ ] berufliche Leistungsfähigkeit |
| auszuführende Leistung: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | |
| Bewerber/ Bewerber-gemeinschaft beruft sich auf | [ ] technische Leistungsfähigkeit für folgende/s Eignungskriterium/Eignungskriterien: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. [ ] wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit für folgende/s Eignungskriterium/Eignungskriterien: Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Anschrift | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname
- Eigenerklärung über die wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit des Bewerbers/ des Mitglieds der Bewerbergemeinschaft
(Bewertung gemäß Anlage 6 - Wertungsmatrix Eignungskriterien)
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- Netto-Gesamtjahresumsatz (in Anlage 6, Wertungspunkt A.1)
Mindestanforderung:
Mindestanforderung ist ein durchschnittlicher Netto-Gesamtjahresumsatz in Höhe von 400.000 EUR mit Leistungen für Brandschutz in Anlehnung an AHO Heft Nr. 17, gebildet aus den hier angegebenen Gesamtumsätzen der letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahren. Es wird darauf verwiesen, dass der vorgenannte Umsatz nicht zwingend in jedem Jahr erreicht worden sein muss.
Der Netto-Gesamtjahresumsatz des Bewerbers/des Mitglieds der Bewerbergemeinschaft in den letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahren betrug:
| Umsatz [in EUR netto] / Geschäftsjahr | 2023 | 2024 | 2025 |
| Gesamtumsatz mit Leistungen für Brandschutz: (MINDESTKRITERIUM 400.000 € netto) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| davon Umsatz für die zu beschaffende Leistungen Leistungsphase 8 (informativ, nicht wertungsrelevant) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
Im Falle einer Bewerbergemeinschaft sind die Jahresumsätze der letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahre von jedem Mitglied der Bewerbergemeinschaft anzugeben. Hierzu ist die abgebildete Tabelle entsprechend zu duplizieren, sodass sich die weiteren Mitglieder der Bewerber-/ Bietergemeinschaft erklären können.
Im Sinne einer Bewerbergemeinschaft ist die nachfolgende Mindestanforderung jedoch von der Bewerbergemeinschaft zu erfüllen und nicht von jedem einzelnen Mitglied.
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- Anzahl der Beschäftigten des Bewerbers (in Anlage 6, Wertungspunkt A.2)
Mindestanforderung:
Mindestanforderung ist eine durchschnittliche Anzahl der Beschäftigten von 4 Personen für Leistungen für Brandschutz in Anlehnung anAHO Heft Nr. 17, gebildet aus den hier angegebenen letzten 3 Geschäftsjahren. Es wird darauf verwiesen, dass die vorgenannte Anzahl an Beschäftigten nicht zwingend in jedem Jahr erreicht worden sein muss.
Die durchschnittliche Anzahl der Beschäftigten des Bewerbers/des Mitglieds der Bewerbergemeinschaft in den letzten 3 Jahren betrug:
| 2023 | 2024 | 2025 | |
| Anzahl der Beschäftigten für Leistungen für Brandschutz (MINDESTKRITERIUM 4 Mitarbeiter) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| davon Anzahl der Beschäftigten Leistungsphase 8 (informativ, nicht wertungsrelevant) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
Im Falle einer Bewerbergemeinschaft ist die Anzahl der Beschäftigten der letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahre von jedem Mitglied der Bewerbergemeinschaft anzugeben. Hierzu ist die abgebildete Tabelle entsprechend zu duplizieren, sodass sich die weiteren Mitglieder der Bewerber-/ Bietergemeinschaft erklären können.
Im Sinne einer Bewerbergemeinschaft ist die Mindestanforderung jedoch von der Bewerbergemeinschaft zu erfüllen und nicht von jedem einzelnen Mitglied.
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- Berufshaftpflichtversicherung (in Anlage 6, Wertungspunkt A.3)
Mindestanforderung:
Erklärung eines in der EU zugelassenen Versicherungsunternehmens, im Auftragsfall eine Berufshaftpflichtversicherung mit den Mindestdeckungssummen (jeweils zweifach maximiert) in Höhe von 5.000.000 EUR für Personenschäden und 5.000.000 EUR für sonstige Schäden (Sach- und Vermögensschäden) mit dem Bewerber/der Bewerbergemeinschaft (als Auftragnehmer) abzuschließen, alternativ eine entsprechende Versicherungsbestätigung.
[ ] Der Bewerbung ist die Erklärung eines in der EU zugelassenen Versicherungsunternehmens, im Auftragsfall eine Berufshaftpflichtversicherung mit den Mindestdeckungssummen (jeweils zweifach maximiert pro Jahr) in Höhe von 5.000.000 EUR für Personenschäden und 5.000.000 EUR für sonstige Schäden (Sach- und Vermögensschäden) mit dem Bewerber/der Bewerbergemeinschaft (als Auftragnehmer) abzuschließen, alternativ eine entsprechende Versicherungsbestätigung, beigefügt.
Der Nachweis ist von jedem Mitglied der Bewerbergemeinschaft zu erbringen.
- Eigenerklärung über die technische und berufliche Leistungsfähigkeit des Bewerbers/ des Mitglieds der Bewerbergemeinschaft
Zur Darstellung der technischen Leistungsfähigkeit werden 2 unterschiedliche Referenzen bewertet (Bewertungskriterien B1 und B2, Bewertung gemäß Anlage 6 - Wertungsmatrix Eignungskriterien).
Es ist ein vergleichbares Referenzobjekt darzustellen. Die Referenz muss mit der Aufgabenstellung hinsichtlich Komplexität und Leistungsumfang vergleichbar sein.
Im Falle einer Bewerbergemeinschaft kann von jedem Mitglied der Bewerbergemeinschaft ein vergleichbares Referenzobjekt dargestellt werden. Hierzu ist zu Ziff. 3.1 und Ziff. 3.2 die Tabelle entsprechend zu duplizieren, sodass die weiteren Mitglieder der Bewerbergemeinschaft ihre Referenz einreichen können. In diesem Fall erfolgt die Bewertung jedes Referenzobjektes einzeln nach den Wertungskriterien der Anlage 6. Für jedes Wertungskriterium wird die Summe der Einzelbewertungen gebildet und anschließend durch die Anzahl der eingereichten Referenzen zum jeweiligen Referenzobjekt (Ziffer 3.1 und 3.2) geteilt. Das so ermittelte Ergebnis fließt in die Endbewertung des jeweiligen Kriteriums des entsprechenden Referenzobjektes ein.
Es bestehen für die Referenzprojekte (Ziffer 3.1 und 3.2) folgende Mindestanforderungen:
a) Gebäudeart: Klinik/Krankenhaus/Institutsgebäude/Laborgebäude/Gesundheitsbau/ Praxisgebäude/ Pflegeeinrichtungen o.Ä.
b) Neubau oder Neubau mit Anbindung an den Bestand oder Umbau/Modernisierung
c) Kostenvolumen der KG 300 + 400 von mind. 50 Mio. € brutto
c) Projektstand / abgeschlossene Leistungsphase 8 und Zeitpunkt Projektabschluss 8
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- Referenzprojekt 1 (in Anlage 6, Wertungspunkt, Punkt B.1)
Es ist ein vergleichbares Referenzobjekt darzustellen. Die Referenz muss mit der Aufgabenstellung hinsichtlich Komplexität und Leistungsumfang vergleichbar sein.
Es bestehen für das Referenzprojekt 1 die unter Ziffer 3 genannten Mindestanforderungen!
| Mitglied der Bewerbergemeinschaft | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Projektbezeichnung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Projektbeschreibung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Name und Anschrift des Referenzgebers | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Name und Position des Ansprechpartners beim Referenzgeber | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Gebäudeart (in Anlage 6, Wertungspunkt B.1.1) | [ ] Klinik / Krankenhaus [ ] Institutsgebäude / Laborgebäude [ ] Gesundheitsbau / Praxisgebäude / Pflegeeinrichtungen o.Ä. [ ] Sonstige Gebäudeart (keine des Gesundheitswesens) Mindestanforderung nicht erfüllt. Ausschluss des Teilnahmeantrags als Folge! |
| Auftraggeber (in Anlage 6, Wertungspunkt B.1.2) | [ ] Projekt als Landesbaumaßnahme [ ] Projekt öffentlicher Auftraggeber [ ] privater Auftraggeber |
| Maßnahme: Neubau oder Neubau mit Anbindung an den Bestand oder Umbau/Modernisierung (in Anlage 6, Wertungspunkt B.1.3) | [ ] Neubau mit Anbindung an Bestand [ ] Neubau [ ] Umbau/Modernisierung [ ] Sonstige Maßnahmen (Mindestanforderung nicht erfüllt. Ausschluss Teilnahmeantrag als Folge! |
| Baukosten (KG 300 + 400) von mind. 50 Mio. € brutto (in Anlage 6, Wertungspunkt B.1.4) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. (Mindestanforderung 50 Mio. € nicht erfüllt. Ausschluss des Teilnahmeantrags als Folge!) |
| Projektstand / abgeschlossene Leistungsphase 8 und Zeitpunkt Projektabschluss (Abschluss eigene Leistung der Leistungsphase 8) (in Anlage 6, Wertungspunkt B.1.5) | [ ] Projekt abgeschlossen und in Betrieb genommen, ab 2022 [ ] Projekt abgeschlossen und in Betrieb genommen, vor 2022 [ ] Projekt aktuell in LPH 8 [ ] Projekt noch nicht in der LPH 8 Mindestanforderung nicht erfüllt. Ausschluss des Teilnahmeantrags als Folge! |
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- Referenzprojekt 2 (in Anlage 6, Wertungspunkt B.2)
Es ist ein vergleichbares Referenzobjekt darzustellen. Die Referenz muss mit der Aufgabenstellung hinsichtlich Komplexität und Leistungsumfang vergleichbar sein.
Es bestehen für das Referenzprojekt 2 die unter Ziffer 3. genannten Mindestanforderungen!
| Mitglied der Bewerbergemeinschaft | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Projektbezeichnung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Projektbeschreibung | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Name und Anschrift des Referenzgebers | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Name und Position des Ansprechpartners beim Referenzgeber | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Gebäudeart (in Anlage 6, Wertungspunkt B.2.1) | [ ] Klinik / Krankenhaus [ ] Institutsgebäude / Laborgebäude [ ] Gesundheitsbau / Praxisgebäude / Pflegeeinrichtungen o.Ä. [ ] Sonstige Gebäudeart (keine des Gesundheitswesens): Mindestanforderung nicht erfüllt. Ausschluss des Teilnahmeantrags als Folge! |
| Auftraggeber (in Anlage 6, Wertungspunkt B.2.2) | [ ] Projekt als Landesbaumaßnahme [ ] Projekt öffentlicher Auftraggeber [ ] privater Auftraggeber |
| Maßnahme: Neubau oder Neubau mit Anbindung an den Bestand oder Umbau/Modernisierung (in Anlage 6, Wertungspunkt B.2.3) | [ ] Neubau mit Anbindung an Bestand [ ] Neubau [ ] Umbau/Modernisierung [ ] Sonstige Maßnahmen (führt zum Ausschluss, da Mindestkriterium nicht erreicht!) |
| Baukosten (KG 300 + 400) von mind. 50 Mio. € brutto (in Anlage 6, Wertungspunkt B.2.4) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. (Mindestanforderung 50 Mio. € nicht erfüllt. Ausschluss des Teilnahmeantrags als Folge!) |
| Projektstand / abgeschlossene Leistungsphase 8 und Zeitpunkt Projektabschluss (Abschluss eigene Leistung der Leistungsphase 8) (in Anlage 6, Wertungspunkt B.2.5) | [ ] Projekt abgeschlossen und in Betrieb genommen, ab 2022 [ ] Projekt abgeschlossen und in Betrieb genommen, vor 2022 [ ] Projekt aktuell in LPH 8 [ ] Projekt noch nicht in der LPH 8 Mindestanforderung nicht erfüllt. Ausschluss des Teilnahmeantrags als Folge! |
- Eigenerklärung über das Nichtvorliegen von Ausschlussgründen (gemäß §§ 123 und 124 GWB)
- Ich erkläre/wir erklären, dass ich/wir keine der zwingenden Ausschlussgründe nach
§ 123 GWB erfülle(n):
[ ] Ja
[ ] Nein
falls nein: Nachweis der Selbstreinigung nach § 125 GWB (s. Ziff. 6d.) erforderlich
- Ich erkläre/wir erklären, dass ich/wir keine der fakultativen Ausschlussgründe nach
§ 124 GWB erfülle(n):
[ ] Ja
[ ] Nein
falls nein: Nachweis der Selbstreinigung nach § 125 GWB (s. Ziff. 6d.) erforderlich
- Ich erkläre/wir erklären, dass ich/wir nicht aufgrund eines Verstoßes gegen Vorschriften,
der zu einem noch bestehenden, nicht tilgungsreifen Eintrag im Gewerbezentralregister geführt hat (z.B. Verstoß nach § 21 Mindestlohngesetz oder § 21 Arbeitnehmerentsendegesetz), mit einer Freiheitsstrafe von mehr als drei Monaten oder einer Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von wenigstens 2.500 € belegt worden bin/sind.
[ ] Ja
[ ] Nein
falls nein: Nachweis der Selbstreinigung nach § 125 GWB (s. Ziff. 6d.) erforderlich
- Ich /wir führen folgende Nachweise der Selbstreinigung gemäß § 125 GWB an:
| Tatbestand nach GWB | Nachweis der Selbstreinigung nach § 125 GWB (Erläuterungen ggf. auf separater Anlage) |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
***Hinweis:***Bei Bietergemeinschaften: Die Erklärung ist von jedem Mitglied einer Bietergemeinschaft separat abzugeben.
- Weitere Eigenerklärungen
- Wir sind Mitglied der folgenden Berufsgenossenschaft:
| Name: | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Mitgliedsnr.: | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| alternativ gleichwertige Einrichtung innerhalb der EU-Mitgliedstaaten: | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
-
- Wir erklären, dass über das Vermögen unseres Unternehmens kein Insolvenzverfahren oder vergleichbares gesetzliches Verfahren eröffnet oder die Eröffnung beantragt oder dieser Antrag mangels Masse abgelehnt worden ist und das Unternehmen sich auch nicht in Liquidation befindet.
[ ] zutreffend [ ] nicht zutreffend
-
- Wir erklären, dass keiner unserer leitenden Mitarbeiter nachweislich eine schwere Verfehlung begangen hat, die unsere Zuverlässigkeit als Bewerber/Bieter in Frage stellt, insbesondere ist keiner unserer leitenden Mitarbeiter in den letzten 2 Jahren gem. § 21 Abs. 1 Satz 1 oder 2 Arbeitnehmerentsendegesetz mit einer Freiheitsstrafe von mehr als 3 Monaten oder einer Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von mehr als 2.500 € belegt worden.
[ ] zutreffend [ ] nicht zutreffend
-
- Wir erklären, dass wir unseren gesetzlichen Verpflichtungen zur Zahlung der Sozialabgaben und Steuern ordnungsgemäß nachkommen.
[ ] zutreffend [ ] nicht zutreffend
-
- Gemäß § 19 Abs. 4 MiLoG (Gesetz zur Regelung eines allgemeinen Mindestlohns) muss der Auftraggeber für die Bewerberin oder den Bewerber, die oder der den Zuschlag erhalten soll, vor der Zuschlagserteilung eine Auskunft aus dem Gewerbezentralregister nach § 150a der Gewerbeordnung anfordern. Wir sind uns dieser gesetzlichen Regelung bewusst und erklären uns im Falle eines beabsichtigten Zuschlags für unser Unternehmen mit der Einholung der benötigten Informationen über unser Unternehmen sowie über die von uns eingesetzten Nachunternehmen durch den Auftraggeber einverstanden.
[ ] zutreffend [ ] nicht zutreffend
Der Auftraggeber ist angehalten mit Zuschlagserteilung eine Auskunft über die Größe des bezuschlagten Unternehmens zu geben. Folgende Definition ist durch das statistische Bundesamt nach Umsatz- und Beschäftigungsgröße vorgesehen:
| Anzahl Mitarbeiter/Mitarbeiterinnen | Jahresumsatz | |
| Kleinstunternehmen | bis 9 | und bis 2 Mio. EUR |
| Kleines Unternehmen | bis 49 | und bis 10 Mio. EUR |
| Mittleres Unternehmen | bis 249 | und bis 50 Mio. EUR |
| Großunternehmen | über 249 | oder über 50 Mio. EUR |
Bei unserem handelt es sich um ein:
[ ] Kleinstunternehmen [ ] Kleines Unternehmen
[ ] Mittleres Unternehmen [ ] Großunternehmen
- Unklarheiten
Enthalten die Vergabeunterlagen nach Auffassung des Bewerbers/ der Bewerbergemeinschaft Unklarheiten, Widersprüche oder Unvollständigkeiten, insbesondere solche, welche Anforderungen, Inhalt und Vollständigkeit des Teilnahmeantrages betreffen, so hat der Bewerber/ die Bewerbergemeinschaft das Universitätsklinikum Heidelberg umgehend darauf hinzuweisen. Vorgenannte Hinweise sind unmittelbar an die oben genannte Kontaktstelle zu richten.
- Rechtliche Hinweise
Ein Nachprüfungsantrag ist unzulässig, soweit der Antrag erst nach Zuschlagserteilung zugestellt wird (§ 168 Abs. 2 S. 1 GWB). Die Zuschlagserteilung ist möglich 10 Tage nach Absendung der Bekanntgabe der Vergabeentscheidung per Fax oder per E-Mail bzw. 15 Tage nach Absendung der Bekanntgabe der Vergabeentscheidung per Post (§ 134 GWB). Die Zulässigkeit eines Nachprüfungsantrags setzt ferner voraus, dass die geltend gemachten Vergabeverstöße innerhalb von 10 Tagen nach Kenntnis bzw. – soweit die Vergabeverstöße aus der Bekanntmachung oder den Vergabeunterlagen erkennbar sind – bis zum Ablauf der Teilnahme- bzw. Angebotsfrist gerügt wurden (§ 160 Abs. 3 S. 1 Nr. 1 bis 3 GWB). Ein Nachprüfungsantrag ist ebenfalls unzulässig, soweit mehr als 15 Kalendertage nach Eingang der Mitteilung des Auftraggebers, einer Rüge nicht abhelfen zu wollen, vergangen sind (§ 160 Abs. 3 S. 1 Nr. 4 GWB). Des Weiteren wird auf die in §135 Abs. 2 GWB genannten Fristen verwiesen.
- Keine Entschädigung
Die Bewerber erhalten für ihre Aufwendungen im Verfahren keine Entschädigung. Schadenersatzansprüche sind ausgeschlossen.
- Der bzw. die Erklärenden müssen vertretungsberechtigt sein und die Erklärungen in vertretungsberechtigter Anzahl abgeben. Zur Vertretung berechtigt sind z. B. Inhaber oder Organe von Gesellschaften (z. B. Geschäftsführer, Vorstand) oder entsprechend bevollmächtigte Vertreter. Ist die Vertretungsberechtigung nicht aus öffentlichen Registern (z. B. Handelsregister) ersichtlich, ist dem Angebot ein entsprechender Nachweis der Vertretungsberechtigung (z. B. Vollmacht) beizufügen. ↑