[Seite 1]
ZA 4.2/1002005885/Ngk Beratungs- und Prüfleistungen des Kompetenzzentrums für Barrierefreiheit
Formular
Erklärung zu der Betriebshaftpflichtversicherung
(Das Formular ist von jedem Bewerber auszufüllen. Bei Bewerbergemeinschaften kann das Formular von jedem Mitglied oder von der Bewerbergemeinschaft als solcher ausgefüllt werden).
(Firma eintragen)
Rolle des Unternehmens im Vergabeverfahren:
□
Bewerber
□
Mitglied einer Bewerbergemeinschaft
Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir
□
über eine Betriebshaftpflichtversicherung bei der
(Bitte eintragen)
mit folgenden Mindest-Deckungssummen pro Versicherungsfall
für Personenschäden 3,0 Mio. EUR für Sachschäden 1,5 Mio. EUR für Vermögensschäden 1,5 Mio. EUR
pro Versicherungsfall verfüge(n). Die jeweils genannten Mindest-Deckungssummen müssen pro Vertragsjahr 2-fach zur Verfügung stehen.
□
im Fall der Auftragserteilung bei der
(Bitte eintragen)
eine Betriebshaftpflichtversicherung mit den folgenden Mindest-Deckungssummen pro Versicherungsfall
für Personenschäden 3,0 Mio. EUR für Sachschäden 1,5 Mio. EUR für Vermögensschäden 1,5 Mio. EUR
pro Versicherungsfall abzuschließen. Die jeweils genannten Mindest- Deckungssummen müssen pro Vertragsjahr 2-fach zur Verfügung stehen.