Angebotsvordruck
| Unnamed: 0 | Unnamed: 1 | Unnamed: 2 | Unnamed: 3 | AZ: 0078-DLG/2026-03.235 | Unnamed: 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| Firma: | Sachbearbeiterin: Frau Pankop | ||||
| Ansprechpartner: | |||||
| Straße/Nr.: | |||||
| PLZ / Ort: | |||||
| Telefon: | |||||
| Lieferanschrift: | |||||
| Telefax: | Maßregelvollzugszentrum Niedersachsen Moringen | ||||
| Friedrich-Stolberg-Allee 5 | |||||
| E-Mail: | 31547 Rehburg Loccum | ||||
| Angebotsnr.: | |||||
| Angebot Los 2 (Blatt bitte vollständig ausfüllen!) BITTE VERGESSEN SIE NICHT DIE FELDER ORT / DATUM UND NAME DER ERKLÄRENDEN, NATÜRLICHEN PERSON AM ENDE DIESES BLATTES AUSZUFÜLLEN! | |||||
| Pos. | Produktbezeichnung | Einheit | Menge | Preis pro Stück (netto) € | Gesamtpreis (netto) € |
| 1 | MAVIRET 100 mg/40 mg Filmtabletten | 84 St | 6 | 0 | |
| 2 | EPCLUSA 400 mg/100 mg Filmtabletten | 28 St | 3 | 0 | |
| 3 | BUVIDAL 16 mg Depot-Injektionslösung Fertigspritze | 84 St | 178 | 0 | |
| 4 | SKYRIZI 150 mg Injektionslösung im Fertigpen | 1 St | 4 | 0 | |
| 5 | BUVIDAL 8 mg Depot-Injektionslösung Fertigspritze | 1 St | 69 | 0 | |
| 6 | BUVIDAL 32 mg Depot-Injektionslösung Fertigspritze | 60 ml | 50 | 0 | |
| 7 | L-POLAMIDON Lösung zur Substitution | 1 St | 149 | 0 | |
| 8 | BUVIDAL 24 mg Depot-Injektionslösung Fertigspritze | 28 St | 24 | 0 | |
| 9 | REMSIMA 100 mg Plv.f.e.Konz.z.Her.e.Inf.-Lsg.Dsfl. | 1 Pck | 1 | 0 | |
| 10 | L-POLAMIDON Lösung zur Substitution | 1 St | 29 | 0 | |
| 11 | VITAMIN B-KOMPLEX-ratiopharm Kapseln | 100 ml | 68 | 0 | |
| 12 | BRIMICA Genuair 340 µg/12 µg Plv.z.Inhalation 60ED | 1 Pck | 7 | 0 | |
| 13 | MEPILEX Border Flex Schaumverb.haft.10x10 cm | 1 St | 6 | 0 | |
| 14 | FRESUBIN 2 kcal DRINK Waldfrucht Trinkflasche | 1 Pck | 9 | 0 | |
| 15 | FOSTER 100/6 µg 120 Hub Dosieraerosol | 1 Pck | 12 | 0 | |
| 16 | ELIQUIS 5 mg Filmtabletten | 28 St | 14 | 0 | |
| 17 | BUVIDAL 64 mg Depot-Injektionslösung Fertigspritze | 28 St | 2 | 0 | |
| 18 | NOVORAPID FlexPen 100 E/ml Inj.-Lsg.i.e.Fertigpen | 28 St | 6 | 0 | |
| 19 | MAGNESIUM VERLA Kautabs | 1 St | 65 | 0 | |
| 20 | CUTIMED Sorbact Tamponaden 2x50 cm | 40 St | 2 | 0 | |
| 21 | TWINRIX Erwachsene Impfdosis Inj.-Sus.i.e.FS o.Kan | 20 St | 1 | 0 | |
| 22 | RIOPAN Magen Gel Stick-Pack | 28 St | 61 | 0 | |
| 23 | LIXIANA 60 mg Filmtabletten | 100 ml | 3 | 0 | |
| 24 | ELIQUIS 2,5 mg Filmtabletten | 20 ml | 9 | 0 | |
| 25 | BIATAIN Alginate Kompressen 10x10 cm | 100 ml | 5 | 0 | |
| 26 | ATOSIL Tropfen Pipettenflasche | 30 St | 54 | 0 | |
| 27 | OTRIVEN 0,1% Nasentropfen Einzeldosispipetten | 1 St | 57 | 0 | |
| 28 | VAXIGRIP 2025/2026 Inj.-Susp.Fertigspr.m.Kanüle | 1 St | 5 | 0 | |
| 29 | FOSTER 100/6 µg 120 Hub Dosieraerosol | 100 St | 13 | 0 | |
| 30 | TRELEGY Ellipta 92 µg/55 µg/22 µg ed.P.z.Inh.30ED | 1 Pck | 9 | 0 | |
| 31 | URGOCLEAN Kompressen 10x12 cm | 4 St | 2 | 0 | |
| 32 | LINOLA fett Creme | 30 St | 49 | 0 | |
| 33 | URGOK2 Lite Kompr.Syst.10cm Knöchelumf.25-32cm | 10 St | 2 | 0 | |
| 34 | SHINGRIX Pulver u.Suspension z.Herst.e.Inj.-Susp. | 60 ml | 2 | 0 | |
| 35 | TG Handschuhe Baumwolle mittel Gr.7,5-8,5 | 1 St | 47 | 0 | |
| 36 | OLANZAPIN-1A Pharma 10 mg Filmtabletten | 10 St | 12 | 0 | |
| 37 | PIPAMPERON-neuraxpharm Saft | 28 St | 49 | 0 | |
| 38 | ELEBRATO Ellipta 92 µg/55 µg/22 µg ed.P.z.Inh.30ED | 1 St | 7 | 0 | |
| 39 | ELONTRIL 300 mg Tabletten m.veränd.Wirkst.-Frs. | 1 St | 11 | 0 | |
| 40 | CONTOUR Next Sensoren Teststreifen | 28 St | 18 | 0 | |
| 41 | FRESUBIN 2 kcal DRINK Vanille Trinkflasche | 1 Pck | 19 | 0 | |
| 42 | BEPANTHEN Meerwasser Nasenspray | 200 ml | 92 | 0 | |
| 43 | LANTUS 100 E/ml SoloStar Inj.-Lsg.i.e.Fertigpen | 30 St | 3 | 0 | |
| 44 | DOXEPIN-neuraxpharm 40 mg/ml Lösung z.Einnehmen | 500 ml | 53 | 0 | |
| 45 | FRESUBIN 2 kcal DRINK Mischkarton Trinkflasche | 49 St | 5 | 0 | |
| 46 | CUTIMED Sorbact Tamponaden 2x50 cm | 25 g | 1 | 0 | |
| 47 | MEPILEX Border Flex Schaumverb.haft.13x16 cm oval | 30 St | 2 | 0 | |
| 48 | CUTIMED Sorbact Kompressen 7x9 cm | 1 St | 2 | 0 | |
| 49 | THERMACARE Nacken/Schulter Auflagen z.Schmerzlind. | 100 St | 12 | 0 | |
| 50 | FOSTER 200/6 µg 120 Hub Dosieraerosol | 1 St | 2 | 0 | |
| 51 | SUBUTEX 2 mg Sublingualtabletten | 50 St | 10 | 0 | |
| 52 | URGOTÜL 5x5 cm Wundgaze | 28 St | 5 | 0 | |
| 53 | CLEXANE 4.000 I.E. 40mg/0,4ml ILO F.Sp.+Sich-Sys. | 5 St | 3 | 0 | |
| 54 | URGOK2 Lite Kompr.Syst.10cm Knöchelumf.25-32cm | 1 St | 1 | 0 | |
| 55 | CHLORHEXAMED FORTE alkoholfrei 0,2% Lösung | 1 St | 22 | 0 | |
| 56 | LOMATUELL Pro 10x10 cm steril | 1 St | 4 | 0 | |
| 57 | ARCOXIA 90 mg Filmtabletten | 10 St | 3 | 0 | |
| 58 | BALDRIPARAN zur Beruhigung überzogene Tabletten | 52 St | 19 | 0 | |
| 59 | FRESUBIN 2 kcal DRINK Vanille Trinkflasche | 50 St | 2 | 0 | |
| 60 | URGOCLEAN Kompressen 10x12 cm | 3 ml | 1 | 0 | |
| 61 | BIATAIN Alginate Kompressen 5x5 cm | 90 St | 5 | 0 | |
| 62 | LORANOPRO 5 mg Filmtabletten | 28 St | 12 | 0 | |
| 63 | FRESUBIN ENERGY DRINK Waldfrucht Trinkflasche | 10 ml | 2 | 0 | |
| 64 | SPIRIVA 18 µg Hartkaps.m.Plv.z.Inhalat.+HandiHaler | 1 St | 5 | 0 | |
| 65 | ABC Wärme-Pflaster Capsicum Hansaplast med 14x22 | 473 ml | 20 | 0 | |
| 66 | CLEXANE 10.000 I.E. 100mg/ml ILO F.Sp.+Sich-Sys. | 100 St | 1 | 0 | |
| 67 | PREDNISOLUT 250 mg Plv.u.Lsm.z.H.e.Injektionslsg. | 100 St | 5 | 0 | |
| 68 | PYLERA 140 mg/125 mg/125 mg Hartkapseln | 1 Pck | 2 | 0 | |
| 69 | ATROVENT N Dosieraerosol | 1 St | 11 | 0 | |
| 70 | URGOCLEAN Kompressen 6x6 cm | 200 ml | 2 | 0 | |
| 71 | AMOXICLAV 875/125-1A Pharma Filmtabletten | 50 St | 5 | 0 | |
| 72 | BEPANTHEN Augen- und Nasensalbe | 28 St | 63 | 0 | |
| 73 | PANTOPRAZOL-ratiopharm 40 mg magensaftr.Tabletten | 3 ml | 46 | 0 | |
| 74 | IBUFLAM 600 mg Lichtenstein Filmtabletten | 100 St | 26 | 0 | |
| 75 | BERODUAL N Dosieraerosol | 1 St | 8 | 0 | |
| 76 | ELEBRATO Ellipta 92 µg/55 µg/22 µg ed.P.z.Inh.30ED | 50 St | 1 | 0 | |
| 77 | MEDIKINET adult 40 mg Hartkapseln retardiert | 90 St | 3 | 0 | |
| 78 | VIANI 50 µg/250 µg Diskus Einzeldos.Inhalat.-Plv. | 1 St | 9 | 0 | |
| 79 | BRIMICA Genuair 340 µg/12 µg Plv.z.Inhalation 60ED | 50 St | 3 | 0 | |
| 80 | OLANZAPIN-1A Pharma 5 mg Filmtabletten | 28 St | 8 | 0 | |
| 81 | NICOTINELL 21 mg/24-Stunden-Pflaster 52,5mg | 100 ml | 9 | 0 | |
| 82 | EUCERIN UreaRepair PLUS Lotion 5% | 5 ml | 8 | 0 | |
| 83 | IBUFLAM 600 mg Lichtenstein Filmtabletten | 1 St | 41 | 0 | |
| 84 | GLUCOSAMIN-RATIOPHARM 1500 mg Plv.z.H.e.L.z.Einn. | 10 ml | 5 | 0 | |
| 85 | ASPIRIN i.v. 500 mg Plv.u.LM z.H.e.Inj.-/Inf.-Lsg. | 1 Pck | 5 | 0 | |
| 86 | ELIQUIS 5 mg Filmtabletten | 30 St | 7 | 0 | |
| 87 | DOLO-DOBENDAN 1,4 mg/10 mg Lutschtabletten | 30 St | 16 | 0 | |
| 88 | MAGNESIUM VERLA Brausetabletten | 30 St | 31 | 0 | |
| 89 | AMISULPRID AAA-Pharma 100 mg Tabletten | 5 ml | 5 | 0 | |
| 90 | CURAPOR Wundverband steril chirurgisch 10x20 cm | 12 ml | 1 | 0 | |
| 91 | LORANOPRO 5 mg Filmtabletten | 52 St | 19 | 0 | |
| 92 | TG Handschuhe Baumwolle groß Gr.9-10 | 25 ml | 14 | 0 | |
| 93 | GELOMYRTOL forte magensaftresistente Weichkapseln | 50 St | 15 | 0 | |
| 94 | ORTOTON Recordati 750 mg Filmtabletten | 14 St | 4 | 0 | |
| 95 | NICOTINELL 14 mg/24-Stunden-Pflaster 35mg | 1 St | 4 | 0 | |
| 96 | HOGGAR Night Tabletten | 100 St | 13 | 0 | |
| 97 | HYDROCOLL Classic Wundverband 10x10 cm | 100 ml | 1 | 0 | |
| 98 | CLEXANE 4.000 I.E. 40mg/0,4ml ILO F.Sp.+Sich-Sys. | 1 Pck | 3 | 0 | |
| 99 | SYMBICORT Turbohaler 160/4,5 µg/Dosis 60 ED | 800 ml | 2 | 0 | |
| 100 | FRESUBIN ENERGY DRINK Vanille Trinkflasche | 1 St | 7 | 0 | |
| Angebotssumme (netto) : | 0 | ||||
| Mit der elektronischen Angebotsabgabe erkennt der Bieter die Zusätzlichen Vertragsbedingungen (ZVB) für die Ausführung von Lieferungen und Leistungen des Landes Niedersachsen und die Allgemeinen Vertragsbedingungen für die Ausführung von Leistungen (VOL/B) an, auch wenn in den beigefügten Angebotsunterlagen firmeneigene Allgemeine Geschäftsbedingungen (AGB) beigefügt sind oder auf solche verwiesen wird. Bietereigene AGB werden nicht Vertragsbestandteil. Ich bin mir bzw. wir sind uns bewusst, dass eine wissentlich falsche Erklärung den Ausschluss von dieser und von weiteren Ausschreibungen zur Folge haben kann. | |||||
| Pos. | Preis pro Km (netto) € | ||||
| 101 | Sonderfahrten für die Notfallversorgung ab der 13. Fahrt | ||||
| Ort / Datum | Name der erklärenden, natürlichen Person |